Consecințele economice asupra sănătății ale malnutriției Vitasyn
Costurile suplimentare cauzate de malnutriție în Germania se ridică la aproximativ 9 miliarde de euro pe an. Dacă se acordă o atenție insuficientă malnutriției, se poate aștepta o creștere de până la 11 miliarde de euro pe an până în 2020 *. Aceste cifre arată clar că malnutriția are o relevanță considerabilă pentru sănătate și economie.
Consecințele asupra sănătății și sistemului nostru social sunt comparabile cu consecințele economice ale obezității și excesului de greutate. Din acest motiv, asociațiile profesionale și experții în nutriție solicită mult timp ca problema malnutriției să fie abordată mai consecvent. Din păcate, starea nutrițională inadecvată trece adesea neobservată și netratată. Consecințele sunt rate crescute de complicații și șederi mai frecvente și mai lungi în spital.
Persoanele în vârstă, precum și pacienții cu cancer sau pacienții cu boli cronice prezintă un risc deosebit de malnutriție.
Cheltuieli și costuri mari datorate malnutriției în spital
Aproximativ fiecare al patrulea pacient internat la spital prezintă semne de malnutriție **. În special în domeniile geriatrie, oncologie, nefrologie și gastroenterologie, proporția pacienților subnutriți la internare este mare. Aproximativ 45% dintre pacienți au slăbit deja în cele trei luni de dinaintea începerii spitalizării, după cum arată rezultatele din „nutritionDay” din 2014.
Motivul pentru aceasta este de obicei o boală subiacentă acută sau cronică care poate afecta aportul și cerințele de alimente. Consecințele sunt complicații mai frecvente și mai grave, durate mai lungi de culcare în medie cu 3-5 zile mai mari **, rate mai mari de readmisie și costuri crescute de îngrijire. Acest lucru nu afectează doar calitatea vieții pacienților și a persoanelor care îi îngrijesc, ci provoacă și costuri suplimentare imense.
Experții în nutriție și asociațiile profesionale solicită, prin urmare, stabilirea unui screening pentru malnutriție în spitale. Această investiție merită, deoarece numeroase studii au arătat că identificarea și tratarea pacienților subnutriți este rentabilă. Terapia malnutriției legate de boli poate fi codificată în sistemul DRG, relevant pentru venituri. Cheile E43-E44.1 și R64 sunt furnizate în sistemul ICD-10 în acest scop.
Medic șef al clinicii medicale a clinicilor DRK din Kassel Profesor Dr. med. Christian Löser demonstrează succesul unei echipe nutriționale funcționale în spital cu „modelul Kassel”. Toți pacienții sunt examinați în mod obișnuit pentru malnutriție la internare. Dacă este necesar, sunt inițiate măsuri terapeutice nutriționale stabilite pentru tratarea malnutriției.
Mai puține costuri de urmărire prin consumul de alimente în zona ambulatorie
Prescrierea de alimente sippy este, de asemenea, asociată cu avantaje economice și sănătate clare în sectorul ambulatoriu. Potențialul de economisire este enorm. Se estimează la 604 milioane EUR pe an **. Deoarece chiar și pacienții ambulanți cu malnutriție provoacă costuri suplimentare considerabile din cauza morbidității crescute.
Deoarece costurile de urmărire ale malnutriției nu sunt întotdeauna reflectate în aceleași sectoare, economiile de costuri prin utilizarea terapiei nutriționale nu sunt uneori recunoscute pentru medicul individual la prima vedere.
Cu toate acestea, dacă aveți o viziune cuprinzătoare, devine rapid clar: utilizarea hranei pentru înghițituri este foarte eficientă din punct de vedere al costurilor și scutește bugetul. La urma urmei, o stare nutrițională bună înseamnă mai puține complicații medicale, cu o utilizare mai mică a agenților terapeutici costisitori și o șansă mai mare de supraviețuire pentru pacient.
Combaterea malnutriției înseamnă scăderea costurilor sistemului de sănătate și îmbunătățirea prognosticului pacientului. O durată suficientă a terapiei este unul dintre factorii decisivi pentru succesul terapiei.
Consumul de alimente trebuie prescris până când pacientul a reușit să-și stabilizeze greutatea și/sau valorile de laborator și o dietă care să acopere nevoile folosind alimente disponibile comercial este din nou posibilă fără restricții. Cu cât malnutriția este recunoscută și tratată mai devreme, cu atât mai repede se poate aștepta un succes terapeutic și se pot economisi mai multe costuri de urmărire.
** Otten și colab., „Mâncarea ta ar trebui să fie medicamentul tău ...” Importanța sănătății-economice a intervențiilor nutriționale în malnutriția asociată bolilor, Aktuel Ernahrungsmed 2016; 41 (03): 174-180.