Consilier de sănătate în operații ginecologice Berlin
Pierderea uterului este o povară psihologică enormă. Prin urmare, îndepărtarea chirurgicală a întregului organ este ultima
Tablou clinic
Explicaţie:
Uterul și ovarele sunt organele de reproducere feminine centrale. În primul rând, celulele ovule feminine se maturizează în ovar. Dacă celula ovulă este fertilizată de o spermă masculină după așa-numita ovulație, aceasta se maturizează în uter într-o ființă umană completă în termen de nouă luni. Operațiile ginecologice sunt necesare pentru diferite boli abdominale la femei, cum ar fi tumorile maligne și benigne, endometrioza În măsura în care acest lucru este posibil din punct de vedere medical, conservarea fertilității este un obiectiv al intervenției chirurgicale. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. De exemplu, în cazul cancerului avansat, uterul și, de obicei, și ovarele trebuie îndepărtate. Dar și în tumorile benigne, așa-numitele mioame, și alte plângeri, cum ar fi endometrioza, îndepărtarea uterului poate fi singura șansă de recuperare, iar îndepărtarea ovarelor poate duce la o menopauză timpurie.
Simptome:
În stadiile incipiente, cancerul uterin nu provoacă niciun simptom. Dacă este mai avansată, tumora poate apărea ca sângerare bruscă, dar ușoară din vagin. Înainte de menopauză, acestea sunt similare cu sângerările intermenstruale. Această sângerare trebuie luată în serios, mai ales după menopauză. Uneori, există și pete purulente și dureri asemănătoare travaliului în abdomen. Dovezile cancerului ovarian sunt dificile deoarece inițial nu există sau sunt doar simptome foarte atipice: indigestie, dureri lombare, creșterea circumferinței abdominale, greață și balonare. Dacă peritoneul este afectat și de metastaze ale cancerului ovarian, în multe cazuri organismul produce ascită excesivă. Fibroamele pot provoca dureri abdominale generale. Pot apărea tulburări ale ciclului menstrual, sângerări menstruale dureroase și sângerări neregulate. Cele mai vizibile simptome ale endometriozei sunt durerea asemănătoare crampelor în timpul menstruației, în timpul actului sexual, durerea permanentă la nivelul abdomenului inferior, tulburările de sângerare, infertilitatea și durerea la urinare sau la defecare.
Cauze:
Cancerul apare din celulele corpului degenerate. Cauza exactă a cancerului uterin și ovarian nu este încă clară. Hormonul sexual estrogen joacă un rol esențial în dezvoltarea carcinomului - ulcerele canceroase sunt numite și de către medici. Tratarea simptomelor menopauzei cu hormoni poate promova dezvoltarea cancerului uterin. Tratamentul anti-hormonal medical pentru cancerul de sân poate provoca, de asemenea, cancer uterin. Cancerul ovarian este parțial genetic. Femeile ale căror mame sau bunici au dezvoltat cancer ovarian sunt expuse unui risc crescut.
Modul în care apar fibroamele este încă în mare măsură neclar. Deoarece cresc sub influența estrogenilor, se dezvoltă de obicei la femeile aflate la vârsta fertilă. Aceasta înseamnă că fetele tinere care nu au avut încă o perioadă menstruală sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta fibroame. Cauza exactă a endometriozei este, de asemenea, neclară. Defecțiunile sistemului imunitar, împreună cu producția de hormoni, pot duce la boală. Medicii suspectează că celulele mucoasei se pot deplasa prin sânge sau trompele uterine în timpul perioadei menstruale.
Numere:
Îndepărtarea uterului înainte de menopauză este rară. Cancerul organelor genitale feminine este împărțit în trei mari grupuri: cel mai mare dintre acestea este carcinomul uterului, care afectează în jur de 11.700 de femei în Germania în fiecare an. Al doilea ca mărime este cancerul ovarian, care este diagnosticat la aproximativ 9.600 de femei în fiecare an. Vârsta medie de debut este între 60 și 70 de ani. După menopauză crește proporția tumorilor maligne în neoplasmele de pe ovare. În cele din urmă, cancerul de col uterin: aproximativ 6200 de femei sunt diagnosticate cu cancer de col uterin în fiecare an. Vârsta medie de debut este de aproximativ 52 de ani.
Aproximativ o treime din toate femeile cu vârsta peste 30 de ani au fibroame în Germania. Endometrioza poate fi găsită la aproximativ zece la sută din toate femeile și este una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate. Peste două milioane de femei din această țară experimentează perioada menstruală lunară ca tortură. În fiecare an, aproximativ 40.000 de femei din Germania dezvoltă endometrioză.
tratament
Diagnostic:
Ginecologii diagnosticează endometrioza, fibroamele, cancerul uterin și ovarian și utilizează ultrasunete, laparoscopie, imagistică prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată. Dar medicii pot face un diagnostic fiabil doar prin îndepărtarea chirurgicală a unei probe de țesut.
Terapie:
Operația ginecologică este o formă de tratament în plus față de administrarea de medicamente, fizioterapie, chimioterapie "href =" http://www.gesundheitsberater-berlin.de/glossar/chemotherapie/ "> chimioterapie și radioterapie vin ultimul - când toate celelalte opțiuni au fost epuizate ", spune Dieter Johannsmeyer, fost ginecolog șef la Clinica Park din Weißensee. Femeile al căror uter s-a lăsat ar trebui să facă mai întâi exerciții de podea pelvină pentru a întări mușchii. Aceasta este ceea ce pot face femeile în cauză Dacă acest lucru nu oprește coborârea uterului, chirurgii pot folosi inele de sprijin în vagin sau curele de plastic pentru a fixa uterul la coloana vertebrală, dar nu poate fi întotdeauna salvat.
În prezent, există trei moduri în care uterul poate fi îndepărtat. O așa-numită procedură minim invazivă - o operație cu instrumente de numai dimensiuni milimetrice - se efectuează prin mici incizii în abdomen. Uterul poate fi, de asemenea, îndepărtat prin vagin. Decizia privind modul în care este eliminat uterul depinde în mare măsură de boală. În cazul cancerului uterin avansat, medicii optează de obicei pentru o tăietură structurală. În funcție de modul în care cancerul s-a răspândit în abdomen, țesutul înconjurător, ovarele și ganglionii limfatici din pelvis trebuie de asemenea îndepărtați.
Când uterul este îndepărtat pentru fibroame, medicii aleg calea vaginului pentru aproape 70% dintre pacienți, deoarece rana se vindecă mai repede. Chirurgul scoate uterul, care este la douăsprezece centimetri deasupra intrării vaginale, din corp puțin câte puțin, separând treptat țesutul înconjurător. Plăgile tăiate sunt „gătite” imediat cu o clește care este încălzită de șocuri electrice puternice și astfel închise. Practic nu curge sânge. O astfel de operație s-a încheiat după 15 până la 60 de minute. O operație minim invazivă cu instrumente cu mâner lung, care sunt inserate prin mici incizii în abdomen, pe de altă parte, durează până la trei ore. Fiecare a zecea femeie al cărei uter trebuie eliminat este operată în acest fel. Metoda este considerată mai blândă.
Complicațiile pot apărea în timpul procedurii chirurgicale, mai ales dacă alte organe - vezică, ureter sau intestin - sunt rănite. Important: pierderea uterului este o povară psihologică enormă. Deoarece acest organ sexual - ca și sânul - joacă un rol central în feminitate. Printre altele, discuțiile cu propriul ginecolog și cu un psiholog pot ajuta femeile în cauză.
Alte texte despre tratamente ginecologice: