Consiliul consilierului pentru diete, hormoni și infecții împotriva cancerului ovarian; Ajutor
Dieta ca risc de cancer?
Există doar câteva studii epidemiologice care au analizat influența dietei asupra riscului de a dezvolta cancer ovarian. În orice caz, aceste studii observaționale exclusiv retrospective arată doar corelații nesemnificative. Există o tendință pentru femeile cu supraponderalitate severă (IMC> 30) - în comparație cu femeile cu greutate normală - să aibă un risc cu 25% până la 80% mai mare de cancer ovarian endometrioid. Interacțiunile hormonale și factorii inflamatori din țesutul adipos ar trebui să fie cauza pentru aceasta, deoarece țesutul adipos acționează ca un foc latent al inflamației, mediatorii inflamației care duc la stimularea constantă a celulelor. În plus, țesutul adipos transformă precursorii hormonilor sexuali în estrogeni, ceea ce duce la un exces de estrogen care promovează cancerul.
Nu există dovezi ale influenței anumitor vitamine sau minerale. Pacienții cu cancer ovarian au adesea niveluri scăzute de vitamine, dar aceasta este mai mult o consecință decât o cauză a cancerului. Nu se cunosc efecte negative ale cafelei, da, în mai multe studii observaționale a fost suspectat un posibil efect protector în cazul consumului frecvent de cafea. Se spune că substanțele antioxidante și antiinflamatoare din cafea sunt cauza.
Nu există dovezi că consumul de alcool afectează riscul de cancer ovarian.
Infecții și influențe imunologice ca risc de cancer ovarian?
Cancerul ovarian nu este contagios și nu poate fi transmis prin răni, transfuzii de sânge sau actul sexual. Virusii papilomului (HPV) nu joacă un rol în acest cancer conform stării actuale a cunoștințelor - spre deosebire de cancerul de col uterin.
Este puțin probabil ca deficitul imunitar sistemic să promoveze dezvoltarea cancerului ovarian. Cu toate acestea, sunt concepute influențe locale. O iritație imună constantă, așa cum apare într-o inflamație cronică, ar putea avea teoretic o influență negativă la fel ca o slăbire locală a apărării imune. Acestea din urmă pot fi legate de vârstă, legate de inflamația cronică sau de un stimul de corp străin. Poate fi, de asemenea, rezultatul unor cereri excesive constante sau al efectelor poluanților. Unii experți suspectează o legătură cu inflamația pelviană.
Boli preexistente și însoțitoare ca risc?
Oricine a contractat vreodată cancer - indiferent de organul afectat și indiferent dacă terapia a dus sau nu la vindecare - este, în general, mai expus riscului de cancer. Pacienții cu cancer de sân sunt, de asemenea, expuși riscului, deoarece genele ereditare de cancer de sân BRCA-1 și BRCA-2 sunt, de asemenea, gene de risc pentru cancerul ovarian.
Un sindrom de boală ereditară care promovează mai multe tipuri de cancer este „sindromul cancerului colorectal non polipoză” (HNPCC = sindromul Lynch). Un la trei la sută din toate femeile cu predispoziție ereditară la HNPCC dezvoltă cancer ovarian.
Se spune că endometrioza este una dintre etapele precanceroase, dar acest lucru este pus la îndoială de unii experți. Riscul de cancer este estimat la aproximativ 1% (Mackelenbergh et al 2015). Cauzele discutate sunt influențele hormonale, dar și migrația celulelor endometriale în cavitatea abdominală. Intervalul de timp dintre endometrioză și carcinom este foarte lung și, dacă există dubii, nu poate fi determinat.
Tumorile limită sunt - așa cum sugerează și numele - la un pas de malignitate și benignitate; Acestea sunt clasificate de unii medici din clasa carcinoamelor cu malignitate scăzută (LMP = Tumori cu potențial malign scăzut) și de alții sunt denumite precanceroze facultative. Potrivit unui amplu studiu retrospectiv/prospectiv de cohortă realizat de AGO (Gynecological Oncology Working Group), tumorile limită se dezvoltă în carcinom la 2,3% dintre cei afectați (Mackelenbergh et al 2015).
Chisturile ovariene unice, cum ar fi adesea întâlnite la femeile aflate în postmenopauză, nu prezintă un risc crescut de cancer (Sharma et al 2015). Este controversat dacă femeile cu ovare polichistice prezintă un risc crescut de boală (Schildkraut et al 1996, Schüler et al 2012). Tabloul clinic se caracterizează prin obezitate severă, modificări hormonale și rezistență frecventă la insulină, toate acestea promovând dezvoltarea cancerului.