Constipație la copii - Swiss Medical Review
Ce este constipația ?
Constipația poate fi definită ca un pasaj de scaune de consistență crescută, mai rar sau mai dificil, chiar dureros.
La copii, acest lucru poate duce la o reacție voluntară de reținere, de teama de a retrăi evenimentul dureros. Spre deosebire de constipația la adulți, constipația la copii este condusă de un ciclu vicios care duce foarte des la diverse probleme. O întârziere sau o dificultate în defecare mai mare de două săptămâni este suficientă pentru a provoca o stare semnificativă a bolii.
Aveți grijă, un copil poate fi constipat în timp ce face mișcări intestinale în fiecare zi sau chiar are scaune libere (diaree paradoxală și/sau murdărire): rectul, deja umplut cu scaune vechi, nu mai permite să rămână scaune lichide noi din colon. acolo și concentrează-te. Acestea alunecă în jurul scaunelor vechi acumulate și ies frecvent, din lipsă de rezervor, sub formă de scaune libere sau apoase, uneori între două mișcări intestinale (murdărire).
Encoprezisul este definit ca incontinența scaunului fără o cauză organică. Nu este neapărat o boală psihiatrică.
Constipația reprezintă 3 până la 5% din motivele consultațiilor generale la copii și 10 până la 25% din consultațiile specializate de gastroenterologie pediatrică. Fetele sunt mai des afectate decât băieții.
Constipație funcțională
Constipația funcțională sau idiopatică este mult mai frecventă decât constipația organică. Cel mai adesea, nu există o cauză anatomică, organică sau medicinală. Ele sunt adesea de origine multifactorială. Adesea episodul de retenție acută este precedat de mișcări intestinale dureroase cu sau fără leziuni anale, precum și de încercări timpurii de educare. Adesea, de asemenea, copiii raportează o toaletă murdară, incomodă pentru defecare, ca primul eveniment din episodul de constipație.
Constipație organică
Mult mai rare sunt constipația din cauze organice legate de anomalii anatomice (stenoză anală, malformații anorectale), anomalii de inervație (boala Hirschsprung, encefalopatii) sau măduva spinării (mielomeningocel, tumori) sau boli sistemice (diabet zaharat, hipotiroidism, hipo- și hipercalcemie etc.) .). Ele pot fi, de asemenea, secundare la administrarea de medicamente (Tabelul 1).
Medicamente care promovează constipația (listă neexhaustivă)