Conținerea necesită reînnoirea Ordinului arhitecților aerieni
Autor: Suzanne Déoux, specialist ORL (https://www.medieco.fr)
În acest moment al epidemiei de boli respiratorii legate de coronavirus, este imperativă reducerea riscului de transmitere. Înaltul Consiliu pentru Sănătate Publică (HCSP), în avizul său din 17 martie 2020, publică diverse recomandări referitoare, în special, la ventilarea clădirilor.
Câteva elemente de fundal
La 31 decembrie 2019, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a fost informată de autoritățile chineze cu privire la un episod de cazuri grupate de pneumonie în care toate cazurile confirmate erau legate de o piață de animale vii din orașul Wuhan (regiunea Hubei). Aceste condiții au fost, începând cu 9 ianuarie 2020, atribuite unui nou virus emergent identificat de OMS și desemnat SARS [1] -CoV-2, responsabil pentru boala COVID-19 (boala Coronavirus). La 30 ianuarie 2020, având în vedere amploarea transmiterii virale, OMS a declarat epidemia „Urgență de Sănătate Publică cu Preocupare Internațională (PHEIC)”.
SARS-Cov-2 se transmite direct prin inhalarea picăturilor în timpul tusei sau strănutului și prin contactul manual cu gura, nasul sau ochiul. Acesta a fost detectat în diferite locuri din camera unui pacient infectat, sugerând o emisie în aerul camerei. Cu toate acestea, nu există studii care să demonstreze transmiterea virusului de la om la om de către aerosoli pe distanțe mari. Deși acest mod de transmisie poate exista, nu este majoritar. Pe de altă parte, transmisia manuală din mediu este posibilă, deoarece coronavirusurile supraviețuiesc probabil până la 3 ore pe suprafețe inerte uscate și până la 6 zile în condiții de umiditate. În timp ce SARS-CoV-2 ar putea fi detectat în scaun, transmiterea virală prin scaun este semnificativ mai mică decât prin picături respiratorii sau purtată manual.
Ce strategii generale pentru reducerea riscului de transmitere aeriană a unui virus într-o clădire ?
1- Măsuri de diluare și de masurare
Scopul lor este de a reduce sarcina virală în locurile de viață. Deschiderea ferestrelor ajută la promovarea aportului de aer exterior și reînnoirea aerului. Calfatarea secțiunilor de trecere a aerului dintr-o cameră în alta este o măsură de barieră pentru a limita dispersia aerosolului viral.
2- Măsuri de limitare a dispersiei prin rețele aeraulice
Acestea includ o măsură de barieră, cum ar fi filtrarea în rețeaua de distribuție a aerului sau chiar inactivarea, de exemplu, folosind dispozitive pentru tratarea aerului prin radiații UV, o tehnică care este într-adevăr de dorit doar pentru unități.
Recomandări pentru ventilația locurilor de cazare
Datorită transmiterii preferențiale de la om la om a SARS-CoV-2 prin picături, este preferată implementarea măsurilor de diluare prin aerare și verificarea bunei funcționări a sistemelor de ventilație.
1- În casa individuală
Dacă persoanele aflate în detenție nu prezintă simptome, nu este exclus faptul că sunt purtători sănătoși ai coronavirusului. Ca în perioadele normale, trebuie asigurată reînnoirea aerului în incintă.
Când o persoană este bolnavă, gestionarea riscului de transmitere în aceeași casă începe prin păstrarea acesteia într-una din camerele casei, de obicei în dormitor. Dacă pacientul trebuie să o părăsească, este esențial să poarte o mască de pulverizare de tip chirurgical și măsuri de igienă a mâinilor și distanțarea barierei
În plus față de funcționarea corectă a ventilației - dacă locuința este echipată cu aceasta - supraalimentarea prin deschiderea largă a ferestrelor camerei ocupate de pacient trebuie efectuată pentru o perioadă minimă de 15 minute și de cel puțin 3 ori pe zi. Această cameră trebuie să fie ventilată separat de unitate, menținând ușa închisă a camerei și asigurându-se că este cât mai strânsă posibil față de restul spațiului de cazare, de exemplu, prin cofrare cu un șnur inferior al ușii.