Cortizol la miezul nopții în salivă și test de supresie a dexametazonei LADR Trăim un laborator

(Test pe termen scurt/pe termen lung, doză mică/mare)

Test de screening pentru V. a. Hipercortizolism este determinarea Cortizol la miezul nopții. La persoanele sănătoase, nivelul cortizolului este foarte scăzut seara târziu; Dacă această reglare este perturbată în contextul unui hipercortizolism autonom, se măsoară valori patologic ridicate la miezul nopții pentru cortizol. În plus față de determinarea cortizolului în ser, determinarea Cortizol la miezul nopții în salivă cu un sistem special de colectare a salivei (nr. com. 108054 de la partenerul nostru Intermediat: Freecall 0800 0850-113).

miezul

Indicație pentru testul de inhibare a dexametazonei

a) V. a. hipercortizolism relevant clinic (Test scurt) dacă testul de screening este pozitiv folosind cortizolul de la miezul nopții (vezi mai sus)
b) Diferențierea unei hipotalamo-hipofizare (M Cushing) sau suprarenale (Sindromul Cushing) Defectiune (Test pe termen lung, doză mare)

Principiul testului

Examinarea suprimabilității cortizolului propriu al organismului ca urmare a inhibării eliberării de ACTH de către dexametazonă

Sugestii

  • Medicament cu efect glucocorticoid, întrerupeți și prin inhalare cu 1 săptămână înainte de examinare; nu s-a efectuat niciun test la administrarea de contraceptive orale
  • Sunt posibile rezultate fals pozitive din cauza unor situații stresante deosebite, depresie, obezitate severă, boli infecțioase
  • Sunt posibile rezultate negative false dacă lipsește albumina
  • Parametri de măsurare [material]: Cortizol [ser]; dacă este necesar, cortizol suplimentar [colectare de urină], ACTH [plasmă], concentrație de dexametazonă [ser]

Executarea testului

• Test pe termen scurt (doză mică, standard):

  1. 8 am probă de sânge de cortizol bazal (0 min)
  2. O singură administrare 1 mg dexametazona oral la ora 23:00 în aceeași zi (indiferent de greutatea corporală, adulți)
  3. Sângele se ia a doua zi la aceeași oră la 8 a.m.cortizol (24 de ore) (Alternativă: test de doză mică de 2 zile cu administrarea a 0,5 mg dexametazonă la fiecare 6 ore pe parcursul a 2 zile)

• Test pe termen lung (doză mare, după un test pozitiv pe termen scurt):

  1. 8 am probă de sânge de cortizol bazal (0 min); Începerea fazei de colectare a urinei peste 2 x 24 de ore
  2. În fiecare caz, se administrează 2 mg dexametazonă la fiecare 6 ore timp de 2 zile
  3. Sângele este extras din cortizol la 8 dimineața în ziua 3 (48 ore); Sfârșitul celei de-a doua faze de colectare a urinei de 24 de ore (alternativă: test de doză mare pe termen scurt, cu un singur aport de 8 mg dexametazonă la ora 23:00)