Cursul unei faze de lucru de psihoterapie
Modificările trebuie făcute în mod activ și adesea plictisitor
Terapia dvs. începe în mod oficial atunci când compania dvs. de asigurări de sănătate a aprobat asumarea costurilor pentru un anumit număr de ore (de obicei între 25 și 50). În ciuda tuturor diferențelor de abordare terapeutică pe care le vom analiza în capitolul următor, există, de asemenea, anumite experiențe și situații în această fază care arată similitudini.
În primul rând, cunoașterea în terapie este similară cu ceea ce este obișnuit în viață, și anume pas cu pas. Terapeutul tău va dori să afle mai multe despre problemele tale, dar și despre detalii care sunt doar parțial legate de acestea. De exemplu, dacă suferiți de anxietate de panică, veți fi întrebat despre temerile dvs., dar și despre cum reacționează partenerul sau copiii la ea, de exemplu. Poate și: Cât de mulțumit ești de munca ta? Ce te îngrijorează în viața de zi cu zi? de ce esti suparat? De obicei, accentul se pune pe viziunea dvs. asupra lucrurilor, adică ceea ce credeți, vedeți, gândiți sau simțiți. În cel mai bun caz, acest lucru creează ceva de genul încrederii. Terapeutul tău va fi binevoitor față de tine și va dori să-ți dea senzația că te simți liber în terapie și poți spune orice. Dacă vi se pare că întâlnirile sunt plăcute și ușurate sau chiar așteaptă cu nerăbdare întâlnirile, atunci cel puțin acest prim pas a funcționat.
Cu toate acestea, această atmosferă binevoitoare cu greu vă va împiedica terapeutul să se concentreze din ce în ce mai mult pe motivația tratamentului pe care îl aduceți cu dumneavoastră la terapie. Cât de serios ești în încercarea de a te schimba prin psihoterapie? Chiar vrei să scapi de problema ta? Sau în cele din urmă căutați pe cineva care să vă confirme cât de rău sunteți? Pentru mulți terapeuți, această întrebare este foarte importantă din motive întemeiate: probabil că amândoi veți avea succes doar dacă doriți cu adevărat schimbarea și sunteți dispuși să lucrați la problema dvs. pentru o anumită perioadă de timp, chiar dacă calea poate fi uneori plictisitoare și dureroasă ar putea.
„La început nu mi-am putut imagina cum conversațiile mi-ar putea influența temerile. Dar nu am spus asta. Cumva am avut întotdeauna speranța că terapeutul meu îmi va arăta o cale de ieșire din mizeria mea. Pe de o parte, am vrut să primesc instrucțiuni clare de la ea, pe de altă parte, nu am vrut să mi se prescrie nimic. Cred că aveam foarte mare nevoie de cineva care să-mi lovească nasul de faptul că o mare parte din responsabilitatea mea pentru problemele mele este a mea. Terapeutul meu a avut un bun simț al modului de a face față cu mine. Cu toate acestea, uneori am avut senzația că nu fac progrese. La un moment dat, era chiar pe punctul de a opri terapia. Dar am continuat. Acest lucru a fost în cele din urmă corect, deoarece temerile mele au scăzut semnificativ. Sunt sigur că terapia a jucat un rol major în acest sens. "
[Pacient, 43 de ani, anxietate socială și depresie]
Poate că în prima, dar probabil în decursul a 10 până la 15 ședințe, ideea va fi că problema ta sau atitudinea ta față de ea se schimbă într-un fel. Aici direcțiile terapiei diferă: pe de o parte în ceea ce consideră a fi schimbare, pe de altă parte în modul în care încearcă să pună în aplicare aceste schimbări. De exemplu, dacă ați început tratamentul psihanalitic pentru depresie, terapeutul dvs. vă poate discuta despre modul în care starea dvs. de depresie actuală ar putea avea legătură cu sentimentele anterioare despre părinți. Schimbarea ar urma să recunoască similitudinea sentimentelor tale pentru tine și să înveți astfel să te înțelegi mai bine. Un terapeut comportamental ar fi mai probabil să încerce și să planifice anumite activități cu tine, care te vor ajuta să câștigi experiențe noi și să-ți recâștigi curajul de a înfrunta viața. Rezultatul ar fi complet diferit, de exemplu un acord cu care vă angajați să vă treziți cel târziu la zece, nu la prânz.
Desigur, problemele sau tulburările de sănătate mintală nu dispar rapid și ușor în cursul terapiei. Mai degrabă, natura specială a conflictelor psihologice contribuie la faptul că schimbările pot fi realizate numai cu dificultate sau că uneori apar noi probleme. Anxietatea și depresia pot scădea în cursul tratamentului, dar pot crește și din nou; acest lucru se aplică și speranțelor, disponibilității, optimismului, forței, toate acestea pot crește și, de asemenea, pot dispărea din nou. Progresul în terapie este uneori o afacere grea, iar factorii care influențează sunt probleme centrale în psihoterapie. „De ce nu pot să nu mă tem doar de frică, chiar dacă aș vrea?” „De ce nu pot să mă opresc doar din băut bea mai mult? ”„ Ce îmi face atât de greu să renunț la gândurile mele depresive? ”Întrebările de acest fel reflectă ceva pe care psihoterapeuții îl numesc„ rezistență ”. Nu scuturăm doar problemele, nici măcar cu ajutorul terapeuților. Oricine a încercat vreodată să renunțe la un anumit obicei (de exemplu, fumatul) va cunoaște această problemă: aș vrea să mă schimb, dar cumva mă împiedic să o fac.
Formele psihoterapiei diferă prin modul în care abordează aceste dificultăți. Psihanaliștii sunt mai predispuși să se concentreze asupra cauzelor conflictelor dvs.; terapeuții comportamentali, de sistem, de conversație sau gestalt se vor concentra mai mult pe cum să depășească rezistența.