D; papilar mă în hipertensiune intracrală; idiopatică nienne.

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.

idiopatică

rezumat

Hipertensiunea intracraniană idiopatică este în general ușor de recunoscut la o femeie obeză cu cefalee, edem papilar și funcție vizuală afectată. Toți pacienții ar trebui să beneficieze de neuroimagerie modernă pentru a exclude sindromul de masă. Adevăratul edem papilar ar trebui să fie deosebit de atent de pseudo-edem. Puncția lombară stabilește diagnosticul prin manifestarea presiunilor ridicate de deschidere cu lichid cefalospinal normal. Mecanismele și etiologiile creșterii presiunii în hipertensiunea intracraniană idiopatică rămân neclare, dar rolul vitaminei A, apneei de somn și a presiunii venoase este din ce în ce mai citat în literatura de specialitate. Câmpul vizual automat este cel mai important test de urmărire. Tratamentul constă în scăderea în greutate asociată cu diuretice (se testează topiramatul care acționează asupra acestor doi factori) și deschiderea învelișului nervului optic sau o altă tehnică de șunt lichid cefalospinal în caz de eșec al tratamentului medical. Stenturile endosinice sunt în curs de evaluare. Un procent mic de pacienți prezintă o pierdere severă a vederii în ciuda tratamentului.