Debutul obezității în uter PZ - Pharmazeutische Zeitung
De Verena Arzbach, Stuttgart/Tot mai mulți copii sunt obezi sau supraponderali. Acest lucru nu se datorează doar alimentației slabe și prea puțin exerciții fizice, ci și influenței mamei. Dacă este obeză la începutul sarcinii, riscul copilului de a obține supraponderalitate sau obezitate crește ulterior.
La nivel mondial, numărul copiilor obezi a crescut de zece ori în ultimii 40 de ani: potrivit unui raport al Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 124 de milioane de copii și adolescenți sunt supraponderali, iar alte 213 milioane sunt supraponderali. Problema: Oricine este supraponderal sau obez în copilărie rămâne adesea la vârsta adultă, așa cum au subliniat medicii în septembrie la conferința nutrițională „Programarea perinatală” a secțiunii Baden-Württemberg a Societății germane de nutriție de la Universitatea Hohenheim din Stuttgart.
"width =" 260 "height =" 237 "/>
Cât de subțire este o femeie înainte de concepție și cum mănâncă în timpul sarcinii are un impact asupra sănătății descendenților.
Pentru a preveni acest lucru, unele dintre măsurile preventive trebuie să înceapă într-un stadiu incipient, și anume înainte de naștere. Pentru că dacă mama este obeză la începutul unei sarcini, copilul ei are mai târziu un risc de două până la trei ori mai mare de a deveni și el gras, a spus profesorul Dr. Regina Ensenauer de la Spitalul Universitar de Copii de la Universitatea Heinrich Heine Düsseldorf. Acolo conduce conducerea diviziei Experimental Pediatrics cu accent pe tulburările metabolice. În schimbarea metabolismului fiecărei femei în timpul sarcinii, a explicat medicul. Cu toate acestea, la femeile supraponderale sau obeze, aceste modificări sunt deosebit de extinse și pot duce la tulburări metabolice.
Lipide citotoxice
Medicul a explicat că femeile însărcinate obeze ar putea dezvolta dislipidemii și, astfel, disfuncție endotelială. Ca urmare, riscul de preeclampsie sau insuficiență placentară crește. Mămicile afectate au prezentat deseori o concentrație crescută de citokine proinflamatorii în țesut, rezistența la insulină și un metabolism energetic mitocondrial perturbat. Pentru a face acest lucru, s-ar forma specii reactive de oxigen (ROS). „Principalul mecanism dăunător al obezității materne este totuși cauzat de lipotoxicitate”, spune medicul. Un exces de acizi grași liberi în legătură cu stresul oxidativ are ca rezultat lipide citotoxice oxidate care, printre altele, au un efect nociv asupra placentei. Acest lucru poate afecta dezvoltarea fătului, poate perturba metabolismul lipidic al acestuia și poate promova inflamația.
Pe lângă obezitatea maternă existentă, creșterea în greutate extremă în timpul sarcinii ar putea afecta și metabolismul ulterior al copilului, a spus Ensenauer. O femeie cu greutate normală ar trebui să câștige maximum 16 kilograme, o femeie supraponderală de până la 11,5 kilograme și o femeie cu obezitate 9 kilograme. „Cu toate acestea, 60 până la 70 la sută dintre femeile însărcinate supraponderale și obeze depășesc aceste limite recomandate”, spune Ensenauer.
Al treilea factor de risc critic pentru modificările metabolice ulterioare la copil este apariția diabetului gestațional, a continuat medicul. Acest lucru apare adesea în legătură cu obezitatea: cu un indice de masă corporală inițial (IMC) de 30, viitoarea mamă are un risc de 3,5 ori mai mare de a dezvolta o afecțiune metabolică diabetică în timpul sarcinii; cu un IMC peste 35, acest risc este chiar de 9 ori mai mare. „Odată cu creșterea nivelului de zahăr din sânge, probabilitatea ca copilul să se nască cu o greutate crescută crește, chiar dacă nivelurile sunt încă sub limita de diagnostic”, a spus Ensenauer. Conform meta-analizelor, greutatea la naștere este legată de greutatea ulterioară: cu cât este mai mare, cu atât este mai mare greutatea la vârsta adultă.