Definirea urografiei, motive, procedură - NetDoktor

Cand Urografie este numele dat examinării cu raze X a tractului urinar inferior. Pentru a face acest lucru, medicul folosește un mediu de contrast care face structurile anatomice mai ușor de văzut. Înregistrarea făcută în timpul urografiei se numește urogramă. Citiți totul despre urografie, cum funcționează și riscurile pe care le implică.

motive

Ce este o urografie?

În urografie, medicul folosește un examen cu raze X pentru a vizualiza tractul urinar inferior. Acestea includ:

  • Bazin renal
  • Ureter (ureter)
  • vezica urinara
  • Uretra (uretra)

Rinichii și ureterele sunt numite căile urinare superioare, iar vezica urinară și uretra sunt numite căile urinare inferioare. Aceste organe nu pot fi văzute într-o radiografie normală. Pentru a face acest lucru, medicul are nevoie de așa-numitul mediu de contrast, pe care îl oferă pacientului fie direct prin tractul urinar, fie printr-o venă.

Dacă examinarea examinează doar rinichii, este așa-numita pielografie.

Urografie retrogradă

În urografia retrogradă, mediul de contrast este introdus direct în uretra printr-un tub subțire și de acolo se extinde în restul sistemului urinar. Pentru a vizualiza uretra și vezica urinară, medicul folosește un cistoscop, un instrument special cu o cameră pe care îl introduce în uretra.

Urografia excretorie

În urografia excretorie, medicul nu oferă pacientului substanța de contrast direct prin tractul urinar, ci îl injectează în venă. Acesta este motivul pentru care această examinare este cunoscută și sub denumirea de urografie IV (urografie intravenoasă). Rinichiul filtrează agentul de contrast din sânge și îl excretă prin tractul urinar. Medicul poate evalua acest proces printr-o radiografie.

Când efectuați o urografie?

Urografia este utilizată pentru a diagnostica următoarele imagini clinice:

  • Pietre la rinichi
  • Cancerul tractului urinar inferior
  • Îngustarea (stenoză) a rinichilor sau a tractului urinar
  • Leziuni ale bazinului renal
  • Malformații congenitale ale tractului urinar

În plus, cu aceste imagini clinice, cursul și succesul tratamentului selectat pot fi verificate în urogramă folosind urografie (control de urmărire).

Se recomandă prudență la pacienții cu o intoleranță cunoscută a mediului de contrast: deoarece acestea tind să aibă efecte secundare grave, medicul trebuie să cântărească cu atenție dacă beneficiile examinării depășesc riscurile.

Examinarea este importantă pentru aceste boli

Citiți aici pentru ce boli examinarea poate fi utilă:

Ce faci cu urografia?

În seara dinaintea urografiei, pacientul este pregătit: astfel încât niciun gaz intestinal sau conținut intestinal să falsifice radiografia, pacientul nu are voie să mănânce nimic cu o seară înainte. De asemenea, i se administrează medicamente laxative și sângerante. Pacientul trebuie să-și golească din nou vezica imediat înainte de urografie.

Urografie retrogradă

Înainte de urografie, medicul oferă de obicei pacientului un medicament calmant ușor și calmant al durerii. Pacientul este apoi plasat pe spate cu picioarele ușor îndoite și întinse spre exterior, dezinfectat și acoperit cu o cârpă sterilă.

Medicul folosește o seringă pentru a injecta un lubrifiant anestezic local în uretra, astfel încât cistoscopul să poată fi introdus mai ușor și uretra și vezica urinară să poată fi evaluate. Agentul de contrast introdus este acum distribuit din uretra în restul tractului urinar și sunt realizate imaginile cu raze X.

Urografia excretorie

Înainte de urograma IV efectivă, radiologul ia o așa-numită expunere goală pentru comparație, adică o imagine fără agent de contrast. Un agent de contrast este administrat pacientului printr-un acces venos și se răspândește prin vasele de sânge în rinichi. După câteva minute, medicul va face o altă fotografie pentru a evalua tractul urinar superior. Aproximativ un sfert de oră după administrarea mediului de contrast, este realizată a treia imagine, în care se poate vedea răspândirea mediului de contrast în ureter și vezică. Întreaga examinare durează de obicei aproximativ o jumătate de oră.

Care sunt riscurile urografiei?

La fel ca în cazul multor măsuri de diagnostic invazive, urografia implică și anumite riscuri, despre care medicul informează pacientul în prealabil. Complicațiile posibile sunt leziunile uretrei, ale vezicii urinare, ale ureterului sau ale rinichilor, care pot fi cauzate fie de instrumente, fie - în urografia retrogradă - de presiunea mediului de contrast.

În plus, există anumite riscuri asociate cu utilizarea mijloacelor de contrast cu raze X. Substanțele utilizate astăzi sunt considerate a fi foarte sigure și sunt utilizate în mod obișnuit, dar în cazuri rare pot apărea complicații. Acestea variază de la reacții ușoare de intoleranță la reacții generale severe la stop cardiovascular. Utilizarea substanțelor de contrast care conțin iod poate duce, de asemenea, la glanda tiroidă hiperactivă severă. Pacientul este atent observat în timpul examinării, astfel încât astfel de reacții să poată fi recunoscute în timp util și tratate imediat.

Mai multe despre simptome

Examenul poate fi util dacă apar următoarele simptome:

Ce trebuie să iau în considerare după o urografie?

După urografie, ar trebui să beți suficientă apă sau ceai. În acest fel, vă sprijiniți rinichii în eliminarea substanței de contrast care rămâne în corp.

Dacă este necesar, medicul vă va prescrie un antibiotic. Este conceput pentru a preveni germenii care ar fi putut intra în uretra cu cistoscopul să se răspândească și să provoace infecții ascendente ale tractului urinar.

În funcție de ce Urografie medicul va discuta apoi cu dumneavoastră tratamentul suplimentar.