Definiție Clasificare Diagnostic Diabet zaharat
definiție
Diabetul zaharat este unul boală metabolică cronică, care pe una deficit de insulină absolut sau relativ se datorează. Principala caracteristică a diabetului zaharat (diabetul zaharat) este nivelul ridicat de zahăr din sânge.
Insulina este un hormon produs în pancreas. Sarcina sa principală este de a absorbi zahărul (glucoza) din sânge în celule. Dacă acest hormon lipsește, zahărul nu poate fi „introdus în contrabandă” în celule, iar nivelul zahărului din sânge crește (= hiperglicemie).
poveste
Termenul de diabet zaharat este derivat din grecescul "diabainein" (= a curge prin) și latinul mellitus (= miere dulce). Boala a fost descrisă pentru prima dată în Egipt în urmă cu aproximativ 3500 de ani. În 1889 von Mering și Minowski au aflat că diabetul este o boală a pancreasului. Apoi, au trecut 32 de ani înainte ca Banting și Best să descopere substanța pancreasului care scade glicemia, insulina, în 1921. Înainte ca acest hormon peptidic să fie folosit pentru prima dată în 1922, diabetul cu deficit de insulină ducea inevitabil la moarte.
În același timp, au fost identificate primele medicamente cu proprietăți de scădere a zahărului din sânge. Dezvoltarea continuă a acestui lucru medicamente antidiabetice orale precum și terapia cu insulină până în prezent a condus în cele din urmă la o creștere a calității vieții pacienților, iar dezvoltarea complicațiilor diabetice poate fi prevenită sau încetinită.
clasificare
Clasificarea tipurilor de diabet
Diferențierea dintre insulino-dependent (IDDM) și D. non-insulinodependent (NIDDM) este utilizat doar pentru definirea unităților de instruire și terapie. Reclasificarea American Diabetes Association din 1997 a diabetului zaharat se bazează în principal pe cauza bolii. Ortografia obișnuită anterior cu cifre latine a fost înlocuită cu araba.
Clasificarea diabetului zaharat conform ADA/OMS 1997
I. Diabetul de tip 1
II.Diabetul zaharat de tip 2
III. alte tipuri specifice
- defecte genetice ale funcției celulelor B (MODY)
- defecte genetice în acțiunea insulinei
- Boli ale pancreasului exocrin
- Endocrinopatii
- Induse de droguri și produse chimice
- Infecții
- Forme rare de diabet imun-mediat
- Alte sindroame genetice asociate ocazional cu diabetul.
Răspândire/epidemiologie
Numărul de diabetici este în continuă creștere
Potrivit proiecțiilor OMS, numărul diabeticilor va crește de la 171 la 366 milioane în prezent până în 2030.
Numai în Germania există deja 6,3 milioane de persoane afectate. Aceasta corespunde cu aproximativ 6% din totalul populației, proporția diabeticilor de tip 2 fiind de aproximativ 90%.
În timp ce numărul de diabetici de tip 1 este constant sau crește doar foarte lent, prevalența tipului 2 a crescut enorm de la sfârșitul celui de-al doilea război mondial, ceea ce arată influența supraalimentării, obezității și inactivității fizice. Aproximativ 80% dintre diabeticii de tip 2 sunt supraponderali.
Diferențe între tipul 1 și tipul 2
| Început | rapid | încet - deseori de ani de zile |
| motive | deficit absolut de insulină: - Distrugerea producătorului de insulină - Celule (de exemplu, din cauza infecției sau a procesului autoimun) | deficit relativ de insulină: - scăderea producției de insulină - Efect redus de insulină (de exemplu datorită obezității, lipsei de efort) |
| Vârstă | mai ales sub 40 de ani | mai ales peste 40 de ani |
| Greutate | normal | supraponderal (> 80%) |
| terapie | insulină | - Pierderea în greutate u. Mișcare - Dieta și comprimatele - Nutriție și insulină |
| Riscul de moștenire | scăzut | mare |
diagnostic
Diagnosticul inițial al diabetului zaharat se bazează adesea pe simptomele clasice ale nivelului ridicat de zahăr din sânge.
Conform criteriilor ADA/OMS, diabetul poate fi diagnosticat dacă există simptome clasice și se măsoară ocazional glicemia peste 200 mg/dl sau o valoare plasmatică a glucozei în jeun peste 126 mg/dl (7mmol/l), care se reflectă într-o măsurare repetată aprobat.