Deschideți baza de date despre medicamente Acasă
Ingrediente active
Allopurinolum.
Materiale auxiliare
Cellulosi pulvis, povidonum K25, macrogolum 4000, crospovidonum, talc, magnezi stearas, cellulosum microcristallinum.
Indicații/utilizări posibile
Allopur este indicat pentru a reduce formarea de urați/acid uric dacă uratul/acidul uric a fost deja depus (de exemplu, în artrita gută, tufi ai pielii și nefrolitiaza) sau dacă există un risc clinic previzibil (de exemplu, tratamentul malignității, care duce la tratamentul acut al acidului uric Nefropatie).
Astfel de depozite de urat/acid uric sunt observate în: gută idiopatică, litiază a acidului uric, nefropatie acută a acidului uric, neoplazii și mieloproliferări cu descompunere celulară crescută, prin care nivelul uratului poate fi crescut spontan sau după chimioterapie; și cu supraproducție de acid uric ca urmare a unui defect enzimatic: hipoxanthinguanină fosforibosil transferază (sindrom Lesch-Nyhan), glucoză-6-fosfatază (boală de stocare a glicogenului), fosforibosil pirofosfat sintetază, fosforibosil pirofosfat transferază, adenin transfer fosfibibos.
Allopur este indicat pentru tratamentul calculilor renali cauzate de lipsa fosforibozil transferazei.
Allopur este, de asemenea, utilizat pentru a trata pietre recurente de oxalat de calciu atunci când este prezentă hiperuricosurie și când regimurile de băut și dieta nu reușesc.
Dozare/aplicare
Contraindicații
Utilizarea Allopur este contraindicată la pacienții cu o hipersensibilitate cunoscută la alopurinol sau un adjuvant al Allopur.
Avertismente și precauții
Interacțiuni
Sarcina/alăptarea
sarcina
Nu sunt disponibile date adecvate cu privire la utilizarea Allopur în timpul sarcinii și alăptării.
Deși Allopur a fost utilizat în timpul sarcinii timp de mulți ani fără consecințe, există date clinice insuficiente privind utilizarea alopurinolului la femeile gravide (vezi „Teratogenitate” la „Date preclinice”). Allopur nu trebuie utilizat în timpul sarcinii; cu excepția cazului în care nu există o alternativă mai sigură sau boala în sine prezintă un risc pentru mamă și copil.
Alăptarea
Nu există date suficiente despre utilizarea alopurinolului la femeile care alăptează. Alopurinolul și metabolitul său oxipurinol sunt excretați în laptele matern. La o femeie care a luat 300 mg Allopur zilnic, s-au găsit concentrații de 1,4 mg/l alopurinol și 53,7 mg/l oxipurinol în laptele matern. Nu sunt disponibile date cu privire la efectele Allopur asupra nou-născutului, de aceea trebuie administrată precauție la utilizarea acestuia în timpul alăptării.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Allopur poate afecta capacitatea pacienților de a reacționa la conducerea unui vehicul sau la utilizarea mașinilor. Cu excepția cazului în care pot fi excluse reacții adverse precum somnolență, amețeli și ataxie datorate alopurinolului, se recomandă precauție atunci când conduceți un vehicul sau folosiți utilaje.
efecte nedorite
Supradozaj
Au fost luate până la 22,5 g de alopurinol fără efecte secundare. Simptomele pentru ingestie de până la 20 g pot fi: greață, vărsături, diaree și somnolență. Recuperarea a avut loc după măsuri generale de susținere.
Absorbția masivă a Allopur poate duce la o inhibare considerabilă a xantin oxidazei, dar aceasta are un efect advers numai dacă 6-mercaptopurină și/sau azatioprină sunt luate în același timp. În astfel de cazuri, diureza optimă trebuie realizată prin aportul crescut de lichide sau, eventual, hemodializa.
Proprietăți/efecte
Codul ATC: M04AA01
Mecanism de acțiune
Alopurinolul inhibă xantina oxidaza, o enzimă importantă în metabolismul purinelor și, astfel, formarea acidului uric printr-un efect dublu.
Hipoxantină -> xantină -> acid uric.
1. Prin inhibarea xantinei oxidazei, oxidarea hipoxantinei în xantină și a xantinei în acid uric este redusă.
2. Acest efect înseamnă că mai multe hipoxantină și xantină sunt disponibile pentru reciclare în metabolismul purinei, care, printr-un mecanism de feedback, reduce sinteza de novo a purinei.
Farmacodinamica
Deoarece alopurinolul reduce formarea uratului, reduce concentrația de acid uric atât în fluidul corpului, cât și în urină.
Reducerea concentrației de urat în lichidul corporal de către alopurinol permite mobilizarea depozitelor de urat peste tot în corp, în special în piele, oase, articulații și rinichi.
Eficacitate clinică
Nespecificat.
Farmacocinetica
Date preclinice
Mutagenicitate/carcinogenitate
Studiile citogenetice efectuate pe celulele sanguine umane arată că alopurinolul nu induce aberații cromozomiale in vitro până la concentrații de 100 µg/ml și in vivo până la doze de 60 mg pe zi pentru o perioadă medie de 40 de luni.
Nu s-au găsit dovezi de carcinogenitate la șoareci și șobolani tratați cu alopurinol timp de până la 2 ani.
Teratogenitate
Într-un studiu efectuat la șoareci cu doze intraperitoneale de 50 sau 100 mg/kg în zilele 10 și 13 de sarcină, s-au constatat malformații fetale. Într-un studiu similar la șobolani cu 120 mg/kg în ziua 12 de sarcină, nu au fost observate malformații. Studii extinse cu doze mari de alopurinol la șoareci până la 100 mg/kg/zi, la șobolani 200 mg/kg/zi și iepuri până la 150 mg/kg/zi în zilele de gestație 8 și 16 nu au arătat efecte teratogene. Studiile in vitro folosind glandele salivare fetale de șoarece în cultură pentru a evidenția embriotoxicitatea sugerează, de asemenea, că nu este de așteptat nici o embriotoxicitate de la alopurinol fără toxicitate la mamă.
Alte note
durabilitate
Medicamentul poate fi utilizat numai până la data marcată „EXP” pe ambalaj.
Instrucțiuni speciale de depozitare
A se păstra în ambalajul original, nu mai mult de 25 ° C și la îndemâna copiilor.