Deshidratarea la copii și toxicoza cu exsicoză la o vârstă fragedă Simptome și
Articol expert medical
Toxicoza asociată cu exciticoza timpurie (toxicoza intestinală) este un sindrom complex caracterizat prin deshidratare, afectarea sistemului nervos central și tulburări hemodinamice. Toxicoza cu exsicoză (ET) este cea mai frecventă variantă a toxicozei. Deshidratarea la un copil se poate dezvolta la orice vârstă și cu diferite boli, dar apare mai des și este mai dificilă pentru sugari, în special pentru copiii mici.
Potrivit unor rapoarte, mai mult de jumătate din toate cazurile de FC apar în primul an de viață. În primele ore ale bolii, severitatea bolii depinde de prezența toxicozei și de severitatea acesteia și nu de forma nosologică a bolii.
[1]
Care sunt cauzele deshidratării la un copil?
Dezvoltarea rapidă a deshidratării la un copil „în special la începutul vieții” este promovată de caracteristicile metabolismului apă-sare al unui organism în creștere. Sugarul are un procent mai mare de apă în corp comparativ cu adultul, dar volumul de H2O este mult mai mic, deci pierderea este mai vizibilă. De exemplu, la un adult pentru apariția semnelor bolii, frecvența vărsăturilor nu trebuie să fie mai mică de 10-20 de ori, iar bebelușul - doar de 3-5 ori.
Depozitele de H2O la un bebeluș sunt reprezentate în principal de lichid extracelular, inclusiv lichid intravascular - cea mai constantă valoare care determină volumul circulant de sânge (CCB), iar lichidul interstițial este un indicator mai labil. Copilul are un nivel mai ridicat de transpirație, care este cauzat de o rată ridicată de respirație și de o zonă pulmonară mai mare pe kilogram de greutate corporală (comparativ cu un adult). În plus, bebelușul are mai multe pierderi de H2O prin tractul gastro-intestinal, care este asociat cu o frecvență mai mare a defecației și prin rinichi (o concentrație relativ scăzută de rinichi are ca rezultat pierderea excesivă de apă și săruri).
Deshidratarea la copii se dezvoltă cu o pierdere semnificativă de apă și electroliți, care apar în principal în vărsături și diaree. Cu toate acestea, poate apărea și cu pierderi „imperceptibile” în creștere (pierderea umidității prin căile respiratorii cu dificultăți severe de respirație, prin piele în timpul hipertermiei etc.).
Majoritatea toxicozei cu exsicoză se dezvoltă pe fondul bolilor infecțioase, în principal infecții intestinale cauzate de bacterii, viruși, protozoare. Deshidratarea la copii se poate dezvolta cu pneumonie (din cauza insuficienței respiratorii) și meningită (din cauza vărsăturilor indomitabile). Pentru dezvoltarea ET, etiologia bolii de bază nu este critică.