Diabet Ce ar trebui să știți despre boala obișnuită
Cum se dezvoltă diabetul temut, ce forme există, care sunt primele semne? L-am întrebat pe profesorul Dr. Thomas Jürgen Haak, medic șef la Centrul de Diabet din Mergentheim. În interviu, expertul explică ce ar trebui să știți despre diabet.
sănătos și vital (g & v): Ce este diabetul?
Prof. Dr. Thomas Jürgen Haak: „Diabet zaharat, în mod colocvial și ca„Diabet„Este o boală metabolică în care trebuie făcută o distincție între diabetul de tip 1 și cel de tip 2. În timp ce la persoanele sănătoase din punct de vedere metabolic, hormonul insulină din organism asigură glucoza din sânge în Celulele corpului ajunge, această funcție este perturbată la persoanele cu diabet zaharat: există un deficit de insulină absolut (diabet de tip 1) sau relativ (diabet de tip 2). "
g & v: care este diferența dintre diabetul de tip 1 și cel de tip 2?
Prof. Dr. Haak: "La Diabetul de tip 1 este o boală autoimună în care fără insulină endogenă se produce mai mult și declanșatorii sunt în mare parte necunoscuți. Boala se manifestă de obicei în copilărie sau adolescență și face ca terapia cu insulină pe tot parcursul vieții să fie inevitabilă.
Diabetul de tip 2 totuși, denotă a rezistența progresivă la insulină a celulelor corpului. Se produce încă insulină suficientă - cu toate acestea, unele dintre acestea nu mai pot transporta glucoza în celule, deoarece celulele devin din ce în ce mai puțin sensibile la insulină. În schimb, glucoza rămâne inițial în sânge. Corpul reacționează inițial la aceasta cu o creșterea producției de insulină, pentru a compensa rezistența crescândă. Pe termen lung însă, rezistența la insulină duce la creșterea permanentă a nivelului de zahăr din sânge. "
g & v: Există și alte tipuri de diabet?
Prof. Dr. Haak: „Pe lângă diabetul de tip 2 (90 la sută din bolile diabetului) și diabetul de tip 1 (aproximativ cinci la sută), există și alte forme mult mai rare de boli care sunt cauzate de boli anterioare, defecte genetice sau anumite medicamente. Diabet gestațional (Diabetul gestațional), care apare numai la femeile însărcinate și de obicei dispare din nou după naștere. "
g & v: ce tip de diabet este cel mai frecvent și de ce?
Prof. Dr. Haak: Aproximativ 90 la sută dintre pacienții cu diabet zaharat sunt diabetici de tip 2 - diabetul de tip 2 este deci o boală răspândită. Acest lucru se datorează, printre altele stil de viață nesănătos într-o societate modernă bogată: Mulți oameni fac exerciții prea puțin, stau prea mult și mănâncă nesănătos, adică cu o mulțime de alimente dulci, grase sau foarte procesate, ceea ce duce la rândul său la Obezitatea poate conduce. Acest mod de viață favorizează multe boli, atât bolile cardiovasculare, cât și bolile articulare, cum ar fi osteoartrita, precum și dezvoltarea diabetului de tip 2.
g & v: Este diabetul de tip 2 o problemă de vârstă sau afectează și persoanele mai tinere?
Prof. Dr. Haak: "Diabetul zaharat de tip 2 se numea înainteDiabetul la adulți, desemnat. Deoarece durează de obicei câțiva ani sau chiar decenii până când rezistența la insulină provoacă simptome, boala a fost diagnosticată doar la o vârstă avansată. Schimbarea obiceiurilor și un stil de viață nesănătos înseamnă că diabetul de tip 2 devine din ce în ce mai frecvent în zilele noastre oameni mai tineri, în cazuri extreme rare chiar și la copii și adolescenți. "
g & v: Ce este prediabetul?
Prof. Dr. Haak: „Se numesc prediabete Preimprimare de diabet de tip 2. Pacienții au niveluri crescute de glucoză, dar acestea nu sunt încă definite ca o boală a diabetului. Cu toate acestea, prediabetul aparține și tratamentului medical, deoarece este deja ușor niveluri crescute de glucoză poate crește riscul de leziuni consecutive, cum ar fi bolile cardiovasculare sau leziunile nervilor. "
g & v: Din care niveluri de zahăr din sânge vorbim de diabet?
Prof. Dr. Haak: „La persoanele sănătoase, nivelul zahărului din sânge este de obicei între aproximativ 70 mg/dl (3,9 mmol/l) * și 110 mg/dl (6,1 mmol/l) la post. Se pot ridica la maximum 160 mg/dl (8,9 mmol/l) după ce au mâncat și sunt două ore dupa masa din nou sub 140 mg/dl (7,7 mmol/l).
Se vorbește despre diabet cu:
• Valori de post> 125 mg/dl (7,0 mmol/l) în sângele venos
• Cu valori> 109 mg/dl (6,1 mmol/l) în sânge de la vârful degetului
• pentru valori (fără post)> 200 mg/dl (11,1 mmol/l)
Valorile cuprinse între 110 și 125 mg/dl indică prediabet. "
Monitorizarea regulată a nivelului de zahăr din sânge este esențială pentru diabetici. (c) colourbox
g & v: Ce simptome de avertizare ar trebui să vă gândiți la diabet?
Prof. Dr. Haak: „Simptomele diabetului de tip 1 sunt în primul rând unul puternic sentiment de setel și nevoia constantă de a urina, oboseală generală și oboseală, pierderea în greutate, o durere de cap și amețeli. Aceste simptome apar de obicei în câteva zile până la săptămâni ca rezultat nivelul permanent ridicat de zahăr din sânge. Dacă acest lucru continuă să crească, mirosul de acetonă poate fi adăugat la respirație ca un semnal de alarmă suplimentar.
La Tipul 1 suspectat-Diabetul trebuie să se adreseze imediat unui medic - dacă diabetul de tip 1 rămâne netratat prea mult timp, acesta amenință comă diabetică, asta poate fi fatal.
Diabetul de tip 2 se dezvoltă frecvent târâtor și de ani de zile. Aici simptomele sunt mai puțin evidente și deseori trec neobservate ani de zile. Oboseala, epuizarea, amețelile, precum și pielea uscată, mâncărimea sau tulburările vizuale pot indica o boală a diabetului de tip 2. Aceste simptome ar trebui, de asemenea, să fie clarificate de un medic cât mai curând posibil. "
g & v: Puteți face diabet consumând regulat dulciuri?
Prof. Dr. Haak: "Nu există o legătură directă între dulciuri și diabet. Cu toate acestea, o dietă nesănătoasă poate duce la prea multe alimente dulci, grase sau foarte procesate Obezitatea favor - excesul de greutate este un factor de risc pentru diabetul de tip 2. "
g & v: Ce este diabetul gestațional și cum diferă de diabetul de tip 1 și de tip 2?
Prof. Dr. Haak: „Cauza diabetului gestațional Hormonii sarcinii o rezistență la insulină. Recunoscută în timp util, boala poate fi tratată de obicei bine, iar metabolismul funcționează normal din nou după naștere. Există, totuși, o legătură cu diabetul de tip 2: femeile cu unul dispoziție familială la diabetul de tip 2 au, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta diabet gestațional.
În schimb, femeile cu diabet gestațional sunt mai predispuse să dezvolte diabet de tip 2 mai târziu. Ca altul Factori de risc pentru diabetul gestațional, mama este foarte supraponderală înainte de sarcină sau a creștere severă în greutate în timpul sarcinii și dacă mama are peste 35 de ani. "
g & v: Ce tip de diabet au copiii și adolescenții?
Prof. Dr. Haak: Copiii și adolescenții o primesc aproape întotdeauna Boala autoimuna Diabetul de tip 1.
g & v: ce rol joacă insulina în organism și ce merge prost cu un diabetic?
Prof. Dr. Haak: „Insulina are o funcție cheie în organism în sensul cel mai adevărat al cuvântului - hormonul canalizează glucoza din corp pe care o ingerăm prin alimente (în special carbohidrați) Sânge în celule. Insulina este produsă în celulele beta ale insulelor Langerhans, o parte din pancreas, produs. În diabetul de tip 1 al bolii autoimune, organismul nu mai produce insulină, ceea ce înseamnă că, pentru a continua să transporte glucoză, insulina trebuie furnizată din exterior.
În diabetul de tip 2, celulele corpului în sine reprezintă problema: ele devin din ce în ce mai insensibile la insulină: celulele pot folosi insulina din ce în ce mai frecvent nu debloca, să introducă glucoză în interiorul celulei. "
Hormonul insulină este produs în pancreas. (c) yodiyim/Fotolia
g & v: Se poate vindeca diabetul?
Prof. Dr. Haak: „Diabetul de tip 1 nu poate fi vindecat: există întotdeauna unul aici terapia cu insulină pe tot parcursul vieții necesare pentru a compensa lipsa de insulină endogenă. Diabetul de tip 2 nu este, de asemenea, vindecabil în sensul tradițional, dar poate fi tratat și bine. Pentru unii pacienți, unul ajută Schimbarea stilului de viață, precum schimbarea dietei și pierderea în greutate pentru a readuce nivelul zahărului din sânge la normal. Cu toate acestea, boala poate reapărea la o vârstă mai înaintată. În alte cazuri, este necesar un tratament medicamentos. "
g & v: Când trebuie tratat diabetul de tip 2 cu medicamente?
Prof. Dr. Haak: „Dacă în ciuda stilului de viață schimbat (inclusiv pierderea în greutate, mișcare sporită) nu apare nicio îmbunătățire a nivelului zahărului din sânge, un diabet de tip 2 ar trebui tratat cu medicamente, așa-numitele medicamente antidiabetice orale, pentru a compensa rezistența la insulină. "
g & v: Când un diabet de tip 2 are nevoie de insulină?
Prof. Dr. Haak: „Acest lucru diferă de la pacient la pacient. Dacă tratamentul este suficient Comprimatele nu mai sunt pentru a stabiliza nivelul zahărului din sânge sau există o scădere semnificativă a producției de insulină, diabeticii de tip 2 trebuie să ia și insulină din exterior. "
g & v: Diabetul de tip 2, care este tratat cu tablete, se transformă întotdeauna în diabet insulino-dependent la bătrânețe sau se poate evita această soartă?
Prof. Dr. Haak: „Un stil de viață sănătos cu dieta echilibrata și un exercițiu suficient (cu reducerea greutății) și, în anumite circumstanțe, terapia cu medicamente antidiabetice orale poate fi, de asemenea, o terapie suficientă. "
g & v: Care sunt consecințele pe termen lung ale diabetului?
Prof. Dr. Haak: „Diabetul care nu este bine controlat poate Deteriorarea vaselor de sânge și provoacă nervi. Acest lucru poate duce la accidente vasculare cerebrale, boli de inimă și rinichi. Pot apărea și boli oculare diabetice, tulburări circulatorii și tulburări de vindecare a rănilor. "
g & v: Ce poate face un diabetic pentru a preveni efectele pe termen lung?
Prof. Dr. Haak: „Este important să aveți niveluri constante de zahăr din sânge în Interval normal astfel încât să nu apară nici valori prea mari, nici prea mici. Numai atunci poate Consecințe pe termen lung pot fi prevenite în cel mai bun mod posibil. "
g & v: Cum poate fi prevenit diabetul?
Prof. Dr. Haak: „Diabetul de tip 1 nu poate fi prevenit deoarece este un Boala autoimuna acte. Diabetul de tip 2, pe de altă parte, poate fi prevenit, în multe cazuri, printr-un stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată și exerciții fizice suficiente. "
g & v: Trebuie diabeticii să respecte o dietă specială pentru viață?
Prof. Dr. Haak: "Nu. Diabeticii ar trebui să aibă în general unul sănătos și echilibrat Străduiți-vă pentru nutriție. Dacă sunteți supraponderal, trebuie încercată reducerea greutății. De asemenea, nu este necesar să se evite complet carbohidrații, ceea ce a fost adesea recomandat în trecut. Mai degrabă este vorba despre asta, a mânca conștient și să recunoașteți modul în care alimentele vă afectează nivelul de zahăr din sânge. "
g & v: le este permis diabeticilor să mănânce dulciuri sau trebuie să se descurce fără ele pe viață?
Prof. Dr. Haak: „Diabeticilor li se permite să mănânce dulciuri, dar - apropo de persoanele sănătoase, se aplică doar bucurați-vă cu moderație, nu în masă. În plus, trebuie verificate nivelurile precise de zahăr din sânge înainte și după consumarea bomboanelor. Aceasta este singura modalitate de a evita valorile prea mari sau prea mici. "
g & v: De ce trebuie un diabetic să-și măsoare nivelul zahărului din sânge?
Prof. Dr. Haak: Controlul regulat al glicemiei este esențial pentru insulină a doza corect sau pentru a verifica metabolismul în situații speciale, cum ar fi exercițiile fizice. Nivelurile de zahăr din sânge pot fi menținute în intervalul normal doar printr-o monitorizare consecventă ridicat sau prea scăzut Valorile sunt prevenite. Această prevenire este deosebit de importantă pentru a preveni efectele pe termen lung. "
* Valorile zahărului din sânge sunt date fie în „miligrame pe decilitru” (mg/dl), fie în „milimoli pe litru” (mmol/l).