Diabet în remisie cu slăbire intensă
Un program intensiv de slăbit aduce diabetici de tip 2 în remisie. Acest lucru nu necesită o ședere într-o clinică, dar funcționează în cabinetul unui medic de familie, potrivit unui studiu.
De
Pierderea în greutate ajută la scăderea diabetului de tip 2.
NEWCASTLE. Diabeticii de tip 2 supraponderali pot pierde cantități masive de greutate și pot scăpa de diabet, chiar și fără intervenții chirurgicale bariatrice. Așa au arătat cercetătorii britanici conduși de profesorul Roy Taylor de la Universitatea Newcastle din Anglia (Lancet 2017, online 5 decembrie). Studiul lor clinic de remisiune a diabetului (DiRECT) a participat la 298 de pacienți diabetici supraponderali (IMC 27-45) din 49 de cabinete de îngrijire primară din Marea Britanie. (doi: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33102-1).
Au fost diagnosticați cu boala în ultimii șase ani. La întâmplare, pacienții au fost împărțiți în două grupuri. Jumătate dintre ei au primit un program intensiv de slăbire cu diete cu formule (825-853 kcal/zi) pe parcursul a trei până la cinci luni, plus o ajustare treptată a alimentelor sănătoase normale. Cealaltă jumătate a primit îngrijiri normale și a servit ca grup de control.
Cele două obiective principale au fost pierderea în greutate de 15 kg și o remisiune a diabetului, cu o valoare a HbA1c sub 6,5%, după cel puțin două luni fără medicamente antidiabetice. Dintre cei 149 de pacienți din fiecare dintre cele două grupuri, 128 (intervenție) și 147 (control) au rămas cu bara până la evaluare.
Rezultat: În cele douăsprezece luni, 24 la sută dintre pacienții din grupul de intervenție și niciunul din grupul de control nu au pierdut cel puțin 15 kg. În medie, fiecare participant din grupul de intervenție a slăbit 10 kg și în grupul de control 1 kg. Remisiunea diabetului s-a găsit la 46% în grupul de tratament și 4% în grupul de control.
Cu cât pacienții pierd mai mult în greutate, cu atât sunt mai mari șansele de a obține niveluri normale de HbA1c fără medicamente antidiabetice.
Ratele de succes:
- Cu o reducere de până la 7 kg, 7% au avut o remisiune,
- la 7-10 kg a fost de 34 la sută,
- la 10 - 15 kg 57 la sută și
- la 15 kg și mai mult 86 la sută.
Cele mai mari șanse de a pierde în greutate sunt diagnosticul de diabet atunci când pacienții sunt încă motivați, au spus cercetătorii. Un studiu de patru ani va examina acum dacă participanții pot menține greutatea redusă și remisiunea pe termen lung.