Diabet insipid - cauze, simptome și tratament - Doctissimo

Diabetul insipid este cauzat de o anomalie în secreția sau acțiunea unui hormon din hipotalamus (ADH). Se face distincția între diabetul insipid central și diabetul insipid nefrogen.

cauze

Spre deosebire de alte tipuri de diabet de tip 1 și tip 2, care provoacă prea multă glucoză în sânge, diabetul insipid cauzează prea multă urină (câțiva litri pe zi) și unul sete crescută. Este vorba despre un formă mai rară de diabet.

Ce este diabetul insipid ?

Diabetul insipid este A tulburare funcțională caracterizat printr-un incapacitatea rinichilor de a concentra urina. Această tulburare are ca rezultat o polidipsie (sete intensă) și a poliurie (emisia unei cantități foarte mari și diluate de urină). Într-adevăr, prima consecință a bolii este că persoanele cu urinați galoane de apă pe zi, și, pentru a compensa pierderile de apă, bea mult.

Există două tipuri de diabet insipid:

  • diabet insipid central(DIC): este cauzat de un deficit hormonal anti-diuretic (ADH) sau vasopresina, care este produsă de hipotalamus (regiunea de la baza creierului care controlează funcțiile majore ale corpului). Acesta este cel mai frecvent caz de diabet insipid;
  • diabet insipid nefrogen (DIN): este cauzat de rezistența rinichilor la hormonul anti-diuretic.

Înțelegerea rolului ADH

Când hipotalamusul și glanda pituitară (glanda endocrină localizată în creier și care controlează multe funcții biologice) funcționează normal, gestionează echilibrul apei din corp. Acestea fac acest lucru făcând mai întâi și apoi trimitând un „mesager” prin corp, care informează organele când trebuie să rețină sau să elimine apa. Acest „mesager” este un hormon numit hormon anti-diuretic (ADH) sau vasopresină.

Cauzele diabetului insipid

Cauzele diabetului insipid sunt cel mai adesea dobândite:

  • Sechele de traumatism cranian;
  • Meningita;
  • Encefalită;
  • Intervenție neurochirurgicală în regiunea hipotalamo-hipofizară;
  • Tumora cerebrală (craniofaringiom, metastaze din cancerele bronșice, mamare, colice);
  • Tuberculoză;
  • Sarcoidoză;
  • Histiocitoza X;
  • Boala Schuller-Christian;
  • Granulomatoza lui Wegener;
  • Uneori o boală a sistemului (colagenoză) cu localizare hipofizară-hipotalamică.

Diabetul insipid este, de asemenea, idiopatic în 40% din cazuri (adică nu s-a găsit nici o cauză) și corespund unei boli de familie.

Alături de forma centrală există un diabet insipid nefrogen care poate fi moștenit (recesiv legat de sex: transmis de femei și se manifestă numai la bărbați) sau secundar boli renale cronice (pielonefrita, mielom, amiloidoză etc.) sau chiar cauzată de un drog: săruri de litiu, aminoglicozide, anestezie cu metoxifluran.

Simptomele diabetului insipid

Clinic, boala se manifestă brusc sau rapid progresiv de:

  • Poliuria (creșterea volumului de urină) semnificativă și permanentă. Volumul de urină este crescut și poate ajunge 8-10 litri pe zi, și uneori chiar 15-20 litri. Această urină este palidă ca apa, nu foarte concentrată și nu conține niciun element patologic: nici zahăr, nici albumină;
  • Polidipsie, care înseamnă pacientul este întotdeauna însetat, într-o manieră convingătoare, permanentă și nesățioasă. Bea constant, mult, zi și noapte, și nu reușește niciodată să-și potolească setea.