Diabet și nutriție - dieta mediteraneană este net superioară - docFood
Comparativ cu alte opt diete, dieta mediteraneană este cea mai potrivită pentru îmbunătățirea nivelului de zahăr din sânge la persoanele cu diabet de tip 2. Acesta este rezultatul unei echipe europene de oameni de știință condusă de Lukas Schwingshackl și Heiner Boeing de la Institutul German pentru Nutriție Umană (DIfE) im Jurnalul European de Epidemiologie. Pentru a face acest lucru, echipa a evaluat datele de la 4.937 de participanți la studiu din 56 de studii nutriționale.
Conform celor mai recente date de la Federația Internațională a Diabetului și Organizația Mondială a Sănătății, diabetul de tip 2 este una dintre cele mai importante boli comune. Se estimează că 350-400 de milioane de oameni din întreaga lume au această formă de diabet. Lucrul bun este că boala poate fi influențată favorabil prin dietă.
Nouă diete la microscop
Cu toate acestea, este dificil de evaluat dieta care este cea mai potrivită pentru aceasta. Cu ajutorul unei noi metode de analiză, așa-numita meta-analiză a rețelei, oamenii de știință au fost acum capabili să evalueze și să compare mai multe tipuri diferite de alimente simultan pentru prima dată. Cele nouă forme de dietă examinate includ dietele cu conținut scăzut de grăsimi, paleo, bogate în proteine, cu conținut scăzut de carbohidrați și mediteraneene. Cercetătorii au analizat, de asemenea, efectele unei diete vegetariene/vegane și efectele dietelor cu un conținut moderat de carbohidrați sau cu un indice glicemic scăzut sau cu o încărcătură glicemică scăzută. Dacă participanții la respectivul studiu nutrițional nu au consumat o dietă prescrisă, ci au mâncat în mod obișnuit, cercetătorii au evaluat acest lucru drept o dietă de control. Cercetătorii au inclus doar studii în analiza lor în care participanții au avut peste 18 ani și au urmat o anumită dietă timp de cel puțin 12 săptămâni.
Dieta mediteraneană este cea mai bună dintre opt diete
În comparație cu dieta de control, dieta mediteraneană, urmată de dieta paleo și dieta vegană, erau cele mai potrivite pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge în repaus alimentar. Această valoare indică cantitatea de zahăr din sânge după o perioadă de cel puțin opt ore de post, de exemplu dimineața după ce te-ai culcat. La persoanele sănătoase, valoarea zahărului din sânge în post este de 4,4 până la 5,6 mmol/l. O valoare cuprinsă între 5,6 și 6,9 mmol/l indică apariția diabetului. Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați, pe de altă parte, a fost cea mai potrivită pentru a influența în mod favorabil valoarea zahărului din sânge pe termen lung (valoarea HbA1c). Acesta arată cât de mare a fost glicemia în ultimele opt până la douăsprezece săptămâni. Fluctuațiile pe termen scurt ale zahărului din sânge îl afectează cu greu. Prin urmare, medicii folosesc valoarea pentru a estima cât de bine a fost controlat diabetul la pacienții lor în trecutul recent. În plus, valoarea poate contribui și la diagnosticarea diabetului. Dacă valoarea HbA1c este peste 6,5 la sută, diabetul este prezent. În plus față de dieta cu conținut scăzut de carbohidrați, dietele mediteraneene și paleo au avut un efect foarte pozitiv asupra valorii HbA1c.
Dieta cu conținut scăzut de grăsimi, pe de altă parte, a arătat cele mai slabe efecte asupra metabolismului zahărului, adică asupra nivelului glicemiei și pe termen lung al zahărului din sânge. Dar a fost încă mult mai eficient decât dieta de control. Comparativ cu acesta din urmă, toate formele de dietă examinate, cu concentrații ușor diferite, au contribuit la scăderea valorii glicemiei în repaus alimentar cu 1 până la 1,61 mmol/l. De asemenea, au redus nivelurile de HbA1c cu 0,47 la 0,82 la sută.
Terapia diabetului: utilizarea mai bună a nutriției!
„Studiul nostru arată că o dietă pe bază de plante precum dieta mediteraneană este o modalitate bună de a influența pozitiv metabolismul zahărului la persoanele cu diabet zaharat”, spune șeful studiului, Dr. Ludwig Schwingshackl. Oamenii de știință presupun în prezent că fitochimicalele și fibrele conținute în fructe, legume, ulei de măsline, nuci, produse din cereale integrale și leguminoase îmbunătățesc sensibilitatea la insulină a pacienților și reduc producția de produse avansate de glicație (AGE). Aceștia din urmă sunt compuși proteici din zahăr care apar în special atunci când există stres oxidativ, dar și atunci când nivelul zahărului din sânge este prea mare.
„Se știe de multă vreme că un control bun al zahărului din sânge este un pas decisiv în cazul diabetului pentru a preveni boli secundare grave, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral”, spune Prof. Heiner Boeing, care conduce Departamentul de Epidemiologie la DIfE. „Persoanele cu diabet ar trebui să își folosească dieta cât mai mult posibil pentru a ajuta la controlul zahărului din sânge. Acest lucru promovează bunăstarea într-un mod simplu, economisește medicamente și, prin urmare, ușurează sistemul nostru de sănătate. "
docFood spune
Ca parte a studiului DiRECT, ale cărui rezultate au fost publicate recent în Lancet, cercetătorii englezi au obținut rezultate spectaculoase cu un program intensiv pentru pierderea în greutate în practicile de îngrijire primară la diabetici de tip 2 supraponderali: aproape fiecare a doua persoană tratată a avut diabetul zaharat după un an. . Tot ceea ce era necesar pentru aceasta era o terapie nutrițională consistentă (folosind o dietă formulată) și sprijinul profesional adecvat de la consilieri instruiți. În plus față de această lucrare cu accent pe pierderea în greutate, meta-analiza sub direcția DIfE (... cu accent pe dietele pentru diabetici ca alternativă la dieta lor zilnică anterioară) arată că dieta poate face o diferență uriașă în terapia diabetului. Nutriționiștii care se ocupă de diabet în practică ar trebui să își informeze în mod activ partenerii din domeniul diabeticilor - medici generaliști, diabetologi, consilieri pentru diabet etc. - cu privire la aceste rezultate și la rezultate similare. Aici este nevoie de o regândire. Terapia nutrițională - cu sau fără slăbire - trebuie să obțină în sfârșit statutul pe care îl merită!
● DIfE - Institutul german de cercetare nutrițională Potsdam-Rehbrücke. Comunicat de presă din 19 ianuarie 2018
● Lucrare originală: Schwingshackl L, Chaimani A, Hoffmann G, Schwedhelm C, Boeing H.: O meta-analiză în rețea privind eficacitatea comparativă a diferitelor abordări dietetice privind controlul glicemic la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Eur J Epidemiol. 2018; doi: 10.1007/s10654-017-0352-x.