Dieta și exercițiile fizice ale unei persoane cu obezitate
Teza studențească 2001 31 de pagini
Citirea eșantionului
conţinut
Partea I: Îngrijirea unui client cu o reducere a greutății peste 6 luni
1.1. Informații generale despre client
1.2. Analiza și evaluarea protocolului nutrițional
- Definiția obiectivului și descrierea procedurii
- Specificarea obiectivelor parțiale
- Determinarea echilibrului energetic
- Recomandări pentru selectarea alimentelor în dietă - propunere nutrițională pentru 1 zi
Partea II: Alimentele întregi conform prof. Werner Kollath
2.1. Ce ne dă mâncarea? ?
2.2. Principiile generale ale alimentelor integrale
- Clasificarea alimentelor
- Explicația indicelui glicemic și importanța acestuia pentru sportivi
Partea a III-a: Suplimentele dietetice ?
- Ce sunt suplimentele alimentare și care sunt acolo ?
- Evaluarea simțului și a prostiei atunci când este utilizată în sport
atașament
Bibliografie și linkuri de internet
alte sisteme
Partea I: Îngrijirea unui client care pierde în greutate timp de 6 luni
1.1 Informații generale despre client
Grefierul cu asigurări H. M. apare ca un client nou în sala noastră de fitness și ne cere „asistența” pentru pierderea unor depozite de grăsime inutile și pentru a reduce cel puțin 25 de kilograme. Datorită mutării sale într-un alt oraș și schimbării de post asociate, doamna M. a câștigat 15 kilograme în 10 luni.
Doamna M. are 24 de ani, cântărește 95 de kilograme și are o înălțime de 1,73 m.
Ca vânzătoare de asigurări, face în principal o treabă sedentară la un birou, timp în care are puțină mișcare din cauza plimbărilor ocazionale. Ca activitate sportivă, doamna M. afirmă că face 1 oră de aerobic o dată pe săptămână.
Pentru a crea un plan pentru un program adecvat de slăbire, este necesar să se analizeze datele doamnei M. Pentru a face acest lucru, am nevoie de informații suplimentare, pe care le pot obține cu acordul dumneavoastră.
În primul rând, circumferința taliei - în cel mai îngust punct - și circumferința șoldului - în cel mai puternic punct - sunt măsurate cu ajutorul unei măsuri cu bandă. Rezultatele măsurătorilor sunt: circumferința taliei - 95 cm, circumferința șoldului - 115 cm.
Al doilea lucru pe care îl fac este să mai verific greutatea și să mă măsor procentul de grăsime corporală. Verificarea reînnoită a greutății a dus la 93,2 kilograme - această greutate este utilizată ca bază pentru toate calculele și actualizările. Folosind o metodă de bioimpedanță (BIM), măsoară un procent de grăsime corporală de 43,5%. Cu această metodă de măsurare, clientul stă cu picioarele goale pe o cântare, din care poate fi utilizată o măsurare a rezistenței pentru a determina procentul de grăsime corporală. Deoarece modificările naturale ale bilanțului apei (de exemplu, prin pierderea de apă sau stocarea apei) pot duce la falsificări foarte puternice ale valorii reale, această metodă de măsurare este de obicei utilizată ca control al progresului în timpul reducerii greutății. Trebuie remarcat faptul că măsurarea se efectuează întotdeauna în condiții similare, de ex. De exemplu, înainte de a începe antrenamentul, picioarele uscate. Alte metode de măsurare, care în anumite circumstanțe oferă rezultate de măsurare mai precise, cum ar fi „cântărirea subacvatică” și măsurarea pliurilor pielii, nu sunt utilizate în studioul nostru.
Pe baza datelor stabilite până acum, puteți face acum evaluări inițiale. Dacă ar fi să determinați greutatea țintă a doamnei M. folosind indicele Broca, ați obține următoarele valori:
Greutate normală = 73 kg și greutate ideală = 62 kg
Aceste informații pot fi derivate din următoarea formulă
Figura nu este inclusă în acest extract
Cu toate acestea, indicele Broca determinat în acest mod arată unele puncte slabe în practică. De exemplu, oamenii foarte mici ar trebui să se orienteze către greutatea ideală a indicelui Broca, dar oamenii foarte înalți ar putea fi relativ „grei” conform acestui calcul. Din acest motiv, indicele de masă corporală (IMC) sa dovedit astăzi ca o metodă de măsurare. Ține cont de înălțime și greutate și oferă informații mai bune pentru adulți, indiferent de vârstă și sex.
Un IMC de 31,14 este determinat pentru doamna M. utilizând următoarea formulă.
Figura nu este inclusă în acest extract
IMC este 31,14 și doamna M. este, prin urmare, considerată supraponderală
a clasifica. Ca aproape fiecare al doilea cetățean german, doamna M. este una dintre persoanele cu obezitate de gradul I.
IMC calculat a fost evaluat folosind cifrele cheie:
Figura nu este inclusă în acest extract
Dacă procentul de grăsime corporală de 43,5% stabilit în prealabil se adaugă la evaluarea generală, acest lucru ar trebui considerat foarte critic.
Conținutul de grăsime este, de asemenea, foarte mare. De regulă, femeile nu ar trebui să aibă un procent de grăsime corporală de 20-25% (cetățeni normali), iar bărbații ar trebui să aibă un procent maxim de grăsime corporală de 15-20%. Doar sportivii competitivi au un procent mai mic de grăsime corporală, în funcție de sport.
Pe lângă valoarea procentuală, distribuția grăsimilor joacă și un rol major, care poate fi determinat cu așa-numita rată talie-șold (rată talie-șold). Dna M. are o rată WTH de 0,826. Pentru a face acest lucru, împărțiți circumferința taliei la circumferința șoldului, în exemplul nostru 95 cm împărțit la 115 cm și obțineți rata WTH de 0,826.
Există 2 forme diferite de distribuție a grăsimii pe corp care sunt utilizate pentru a evalua. Pe de o parte, „forma mărului” - aici găsiți distribuția grăsimii corporale în principal în zona abdominală (zona abdominală) și există „forma perei” - distribuția grăsimii are loc în principal în zona șoldului și a coapsei (de obicei forma feminină). Dacă rata de talie până la șold este 1 la bărbați și 0,85 la femei - în acest caz este „forma mărului”. Valoarea 0,826, care a fost calculată pentru clienta noastră, doamna M., sugerează o „formă de pară”.
Din punct de vedere al sănătății, „forma perei” trebuie evaluată ca fiind mai favorabilă decât „forma mărului”, în care există un risc crescut de boli cardiovasculare datorită distribuției crescute a grăsimilor în zona abdominală și nivelurilor cronice crescute de insulină pot apărea mai frecvent.
În general, există un risc mediu de boli cardiovasculare pentru doamna M. datorită IMC-ului său ridicat, procentului ridicat de grăsime corporală, dar distribuției „mai favorabile” a grăsimilor decât forma perei. Cu toate acestea, o sfătuiesc să slăbească în orice caz, pentru a minimiza riscul numeroaselor boli pe care obezitatea le poate provoca sau promova
să limiteze și, în același timp, să aducă o îmbunătățire a bunăstării și a calității vieții.
Obezitatea este o creștere a greutății corporale printr-o creștere a procentului de grăsime corporală care depășește normalul. În mod colocvial se mai numește obezitate.
Cauzele acestei boli sunt, pe de o parte, obiceiurile alimentare proaste (prea mult, prea grase, prea dulci) pe care „societatea noastră bogată” le aduce cu sine și, pe de altă parte, predispozițiile genetice joacă uneori un rol major.
Cu toate acestea, deoarece obezitatea poate provoca numeroase boli secundare, dar cele mai multe dintre ele sunt cauzate de pierderea în greutate
poate fi restricționat sau chiar eliminat, fiecare persoană obeză este sfătuită să-și reducă greutatea.
Posibilele comorbidități ale obezității sunt:
3. Diabetul zaharat de tip II
4. Sindromul metabolic
5. Tulburări ale metabolismului grăsimilor, gută
6. Boli cardiovasculare (hipertensiune arterială)
7. Tulburări de coagulare a sângelui și tulburări venoase (tromboză)
8. Boli hepatice și biliare
9. Creșterea formării tumorii și creșterea riscului de intervenție chirurgicală
10. Tulburări psihosociale
11. Boli scheletice (osteoartrita)
Cresterea cronica a nivelului de insulina cu absorbtie redusa a glucozei de catre muschii scheletici - asa-numita rezistenta la insulina - ar trebui privita in mod critic. Această anemie hiperinsulinică duce la o inhibare a arderii grăsimilor, precum și la o depozitare crescută de carbohidrați sub formă de grăsime în loc de glicogen. Ca urmare, obezitatea continuă să crească. Un aport crescut de grăsimi animale promovează, de asemenea, extinderea acestei rezistențe la insulină. Se vorbește aici despre așa-numitul „sindrom metabolic”, care poate duce la alte tulburări sub formă de hipertensiune arterială, diabet zaharat de tip II sau arterioscleroză prematură.
Mai mult, valorile crescute ale lipidelor din sânge (nivelul colesterolului) pot fi determinate la persoanele obeze, ceea ce este o consecință a metabolismului lipidic perturbat. Acest lucru rezultă și din obiceiuri alimentare incorecte, care duc la o depunere crescută de colesterol pe pereții vaselor de sânge și îngustarea acestora, un risc mai mare de atac de cord sau accident vascular cerebral.
De obicei, persoanele obeze au tulburări psihosomatice, cum ar fi frustrarea și nemulțumirea, și au dificultăți mai mari în a fi acceptate în societate decât persoanele cu greutate normală. Aceasta se exprimă i.a. atunci când cauți un loc de muncă sau cauți un partener.
Pentru a nu intra în alte detalii cu privire la subiectul obezității, aș dori să închei observațiile mele în acest moment și să-mi întorc atenția clienților noștri.
Din păcate, nu este posibil să efectuați un test cardiovascular în studioul nostru, deoarece cerințele relevante nu sunt îndeplinite. În ceea ce privește tipul de constituție, o clasez pe doamna M. ca fiind endomorfă.
1.2 Analiza și evaluarea protocolului nutrițional
Pe baza protocolului nutrițional (a se vedea atașamentul) se pot arăta diferite erori nutriționale tipice, în care doamna M. poate aduce cu siguranță unele îmbunătățiri pentru a realiza cu succes o reducere a greutății pe termen lung.
Aportul de calorii este relativ ridicat în toate zilele și cu siguranță ar trebui redus pe baza nivelului scăzut de activitate fizică pe care îl aveți până acum. În plus, sunt de părere că proporția de zaharuri simple din carbohidrați, de ex. De exemplu, în tort, înghețată, batoane de ciocolată este mult prea mare. Aceste „zaharuri simple” au o singură moleculă în structura lor, care nu este necesară descompunerii și, prin urmare, este stocată foarte repede ca glicogen sau ca grăsime. Acesta din urmă este cu siguranță cazul cu doamna M., deoarece depozitele de glicogen nu pot fi golite complet din cauza activității fizice reduse.
Se poate vedea, de asemenea, că grăsimile nu au fost selectate favorabil. Alimentele conțin mult prea multe „grăsimi ascunse” - sub formă de acizi grași nesaturați - de exemplu în mesele gata, mâncăruri din carne, prăjituri, înghețată și ciocolată. Cei mai răi „ucigași” din bușteni: pizza, file gourmet, Big Mac, articulație de porc + cartofi prăjiți)!
La fel ca carbohidrații cu un singur lanț, structura acizilor grași saturați este relativ simplă, ceea ce înseamnă că pot fi depozitați mai rapid în grăsimea subcutanată decât acizii grași cu lanț lung (acizi grași mono și polinesaturați), deoarece nu sunt folosiți pentru a genera energie.
O eroare nutrițională majoră poate fi observată și din băuturile consumate. Pe de o parte, toate băuturile răcoritoare precum limonada, cola și spritzerul cu suc de mere conțin multe zaharuri simple, care determină nivelul de insulină să rămână constant ridicat și oferă prea multe calorii fără sens, care sunt stocate tot mai mult în grăsimi.
Figura nu este inclusă în acest extract
De asemenea, doamna M. consumă mult alcool. Acest lucru duce, de asemenea, la o proporție ridicată de calorii și la creșterea stocării grăsimilor în țesutul gras subcutanat. Alcoolul oferă doar „calorii goale” (7 kcal pe gram!), Care nu conțin substanțe nutritive importante și sunt ideale pentru depozitarea grăsimilor dacă energia furnizată nu este consumată imediat.
Figura nu este inclusă în acest extract
Cu siguranță, cursul a fost deja stabilit pentru o dietă bună, cu conținut scăzut de calorii, așa cum se poate observa fără îndoială din abordările din protocolul nutrițional. Dna M. are adesea fructe, legume, produse din cereale integrale, orez și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi în meniul ei. Acest lucru poate fi văzut ca fiind foarte pozitiv și va fi foarte util în viitoarele reduceri și conversii ulterioare. Practic, nimic nu ar trebui să împiedice pierderea în greutate cu succes.
- Definiția obiectivului și descrierea procedurii
Doamna M. ar dori să-și atingă greutatea confortabilă de 70 de kilograme. Ea a efectuat deja unele diete în trecut, dar după o scurtă reducere a greutății, au avut ca efect secundar efectul yo-yo negativ și au făcut ca greutatea corporală să crească din nou într-un timp foarte scurt. Datorită încetinirii metabolismului în timpul dietei, organismul se adaptează în mod repetat la aportul caloric mai scăzut. Pentru a continua să slăbești, trebuie să îți limitezi și mai mult aportul. După atingerea greutății dorite, apare de obicei o creștere foarte rapidă a greutății și a depozitării grăsimii corporale, de multe ori peste greutatea inițială, dacă reiați obiceiurile alimentare normale.
Pentru reducerea în greutate planificată, suntem de acord cu o perioadă de 6 luni, timp în care doamna M. își va atinge obiectivul folosind un plan de antrenament combinat cu o reducere a aportului de calorii.