Disenterie bacteriană boală diareică cu risc crescut de infecție

Shigella este numele bacteriilor pe care rareori le vedem în zilele noastre, în special dar de multe ori duc la diaree care pune viața în pericol în țările în curs de dezvoltare. Disenteria bacteriană este denumirea dată bolii pe care o provoacă, care prezintă riscul unor complicații grave. O igienă bună previne infecția. Antibioticele îi vindecă.

Mai ales atunci când oamenii sunt slăbiți de foame și sărăcie și/sau trăiesc în condiții igienice precare și/sau într-un spațiu restrâns, de ex. În țările în curs de dezvoltare sau în timp de război, epidemiile cauzate de Shigella apar din nou și din nou, ceea ce duce la diaree apoasă-slabă la sângeroasă-slimy-purulentă, crampe abdominale, febră și vărsături. De aceea, shigeloza extrem de contagioasă și sesizabilă (dizenteria shigella, dizenteria shigella, dizenteria bacilului, dizenteria bacteriană) se găsește rar în latitudinile noastre. Pe de altă parte, în India sau Africa, dizenteria susține în mod regulat multe decese.

Declanșator: bacterii

Patru grupuri (serotipuri) de bacterii gram-negative care apar la nivel global din genul Shigella (anterior: Shiga Bacillus, omonim: microbiolog japonez Kiyoshi Shiga), care sunt distribuite geografic diferit, s-au dovedit a fi patogene pentru oameni (cauzând boli la om) și acționează ca fiind cauza bolii diareice. Ruhr:

Grupa A: Shigella dysenteriae: v.a. în regiunile tropicale și subtropicale
Grupa B: Shigella flexneri: la nivel mondial
Grupa C: Shigella boydii: v.a. în Orientul Mijlociu și Africa de Nord
Grupa D: Shigella sonnei: v.a. în Europa Centrală

În partea noastră a lumii, agenții patogeni apar de obicei în unitățile comunitare (de exemplu, case de bătrâni), de exemplu atunci când măsurile de igienă nu sunt luate în considerare în mod suficient.

Shigella sunt strâns legate de bacteriile coli, imobile și foarte sensibile la deshidratare. Acestea sunt transmise prin „infecție cu murdărie și frotiu”, mai ales direct de la o persoană la alta (fecal-oral: „de la fecale la gură”, de exemplu, când se agită mâinile care nu au fost curățate în mod adecvat), deoarece tractul gastro-intestinal uman este aproape singurul rezervor pentru Shigella reprezintă. Dar, de asemenea, indirect, prin intermediul obiectelor infectate (care conțin scaune) (de exemplu, prosoape), alimente contaminate, apă potabilă contaminată, apă de baie contaminată sau utilizarea comună a toaletelor și răspândirea particulelor de scaun de către muște. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că condițiile sanitare precare (de exemplu, eliminarea necorespunzătoare a apelor uzate) încurajează răspândirea epidemiilor de shigeloză. Mai ales că, din cauza lipsei de sensibilitate la acid (deci: fără inactivare de acidul stomacal), chiar și cele mai mici cantități de agent patogen sunt suficiente pentru infecție. Cu toate acestea, un climat cald favorizează, de asemenea, infecția, astfel încât shigeloza apare mai frecvent la noi după călătorii în zonele corespunzătoare (de exemplu, Turcia, Africa de Nord, India).

Faptul că iritația inflamatorie a membranei mucoase apare în primul rând în intestinul gros este asigurată de componentele toxice ale membranei celulare a Shigella, așa-numitele endotoxine, și în grupa A Shigella, exotoxina entero-, cito- și neurotoxică instabilă la căldură Shiga-Toxina, astfel încât în infecțiile cu Shigella dysenteriae un tablou clinic toxic grav amenință.

Semn și dovezi ale unei shigeloze

Deoarece cazurile domestice de dizenterie bacteriană sunt cauzate în primul rând de Shigella flexneri și Shigella sonnei care nu produc toxina Shiga, ele sunt de obicei la fel de ușoare ca alte boli diareice simple. Mai exact: După o perioadă de incubație (timpul dintre infecție și debutul primelor simptome) de 12 ore până la patru zile, apare diaree apoasă.

Cu toate acestea, infecția poate fi la fel de gravă pentru viața în pericol, ca și cum ar fi cauzată de Shigella dysenteriae, dacă sistemul imunitar este slăbit sau boala nu este tratată în mod adecvat. Apoi, există crampe abdominale, tenesme (episoade de dorință dureroasă de a defeca), febră, diaree sângeroasă-slimy-purulentă și, astfel, o pierdere de lichide, electroliți și proteine, care pot duce la deshidratare (deshidratare) și afectarea conștiinței, colaps circulator sau chiar comă . În cel mai rău caz, se dezvoltă ulcere intestinale largi focale, un megacolon toxic (paralizia peretelui intestinal cu expansiune intestinală) sau chiar o perforație intestinală (perforație intestinală).

Ocazional, ca urmare a deteriorării barierei mucoasei din intestin (consecință: distribuția altor bacterii în organism), se dezvoltă complicații care afectează alte organe decât intestinul gros.

sindrom uremic hemolitic cu insuficiență renală și descompunerea globulelor roșii, probabil cauzată de toxinele Shiga
artrita infecțioasă (inflamația articulațiilor)
un sindrom Reiter: o combinație de artrită a articulațiilor mari, uretrită și conjunctivită

Persoanele infectate cu Shigella sunt contagioase atâta timp cât germenii pot fi detectați în scaun („excretori”), chiar dacă se simt liberi de simptome (purtători de bacili asimptomatici). Deci, de obicei, una până la patru săptămâni. Dar uneori Shigellae se instalează permanent în intestinul gros și îi fac purtători pe termen lung excretori (excretori permanenți).
O examinare a scaunului poate dovedi că bacteriile sunt de vină pentru simptome.
După supraviețuirea infecției, există o imunitate - deși temporară - și nici o protecție pe tot parcursul vieții împotriva unei infecții noi.

Terapia și prevenirea shigelozei

La persoanele în stare generală bună, pot apărea forme ușoare ale dizenteriei Sunt suficiente măsuri generale precum odihna, regimul alimentar și multe lichide (deosebit de importante pentru copii, vârstnici și bolnavi cronici). În orice caz, formele mai severe ale cursului necesită și administrarea de antibiotice. Acestea scurtează durata bolii, reduc excreția de germeni și, astfel, riscul de infecție și previn complicațiile. Pentru a asigura eficacitatea antibioticelor, se pot efectua teste în laborator pentru a determina la ce antibiotice shigella detectată în scaun nu au dezvoltat nicio rezistență (antibiogramă: test de laborator pentru a determina sensibilitatea germenilor la antibiotice). În cazurile severe, spitalizarea este inevitabilă.

Prevenirea infecției cu Shigella este deosebit de importantă

să practici o igienă consistentă a mâinilor, adică Spălați-vă bine mâinile cu săpun în mod regulat și dezinfectați-le dacă este necesar, mai ales după prepararea mâncării și de fiecare dată când utilizați toaleta.
să acorde o atenție la igiena adecvată atunci când se manipulează alimente și apă potabilă, în special în țările cu condiții igienice precare. Aceasta înseamnă: fierbeți apă și alimente acolo înainte de consum și evitați toate alimentele neîncălzite, fierte sau decojite (de ex. Salată) sau utilizați doar apă îmbuteliată industrial din sticle sigilate inițial.
respectarea strictă a reglementărilor de igienă ale pacienților cu dizenterie și ale persoanelor de contact ale acestora, adică Atingeți numai îmbrăcămintea și lenjeria de pat contaminată cu germeni cu îmbrăcăminte de protecție și dezinfectați-vă cu atenție mâinile după fiecare contact.

mai multe comentarii

Răceală: ce să faci cu privire la tuse, curgerea nasului și co.?

Răceala durează o săptămână cu tratament și șapte zile fără tratament, după cum se spune zicala. Și într-adevăr - infecțiile asemănătoare gripei, așa cum se mai numesc răcelile, nu necesită de obicei o terapie extinsă, deoarece sunt de obicei inofensive, chiar dacă sunt deranjante. Un alias de frig alias de frig comun alias de răceală alias ca o infecție asemănătoare gripei este pur și simplu o ...

Tetanos: infecție periculoasă a plăgii

Pământ, praf, murdărie, excreții umane și animale - pretutindeni sunt pline de clostridii, a căror otravă poate provoca o boală nervoasă severă numită tetanos (tetanos). Sporii acestor bacterii intră în organism prin răni, unde produc o toxină care declanșează crampe și simptome potențiale fatale de paralizie. Acest lucru poate fi prevenit, de exemplu prin vaccinare ....

Dăunător: încă prezent acum

Mulți se gândesc la ciumă ca la un rău din vremuri trecute care a fost învins de mult. Gresesti. Chiar și astăzi există cazuri izolate de boală în anumite regiuni. Din fericire, totuși, „Moartea Neagră” și-a pierdut groaza deoarece antibioticele sunt acum disponibile. Dar ciuma trebuie luată în serios. În partea noastră de lume, ciuma este cunoscută doar ...

Deficitul de vitamina B12

Vitamina B12 este vitală. Indispensabil pentru multe procese metabolice și funcții ale corpului. Ar fi cu atât mai important să identificăm și să remediem în timp util un deficit de vitamina B12. Ceea ce de multe ori nu se întâmplă. Aceasta creează un cerc vicios: deficiența creează simptome care îngreunează absorbția vitaminei. Aportul redus, la rândul său, agravează simptomele. Vitamina B12 (cianocobalamina) se îndeplinește în ...