Diuretice (tablete de apă) - hipertensiune arterială

Diureticele au fost primele care au scăzut tensiunea arterială Medicament, care a venit pe piață. De asemenea, acestea sunt prescrise pe scară largă în aceste zile, deoarece funcționează bine la majoritatea pacienților și sunt relativ ieftine, spre deosebire de alte medicamente pentru hipertensiune arterială.

Grupuri posibile de pacienți:

Pacienții care răspund bine la diuretice sunt în majoritate pacienți vârstnici și femei. Studiile arată că 80 la sută din toți pacienții cu tensiune arterială crescută pot fi tratați cu succes cu aceste medicamente. Dacă tensiunea arterială crescută este diagnosticată în faza I, medicul curant prescrie de obicei mai întâi un diuretic. Ele au doar un efect antihipertensiv slab și, prin urmare, sunt adesea utilizate în combinație cu alți agenți.

efect

Diureticele sunt un fel de „drenare a apei” Rinichi eliminați mai mult sodiu și apă. Acest lucru reduce cantitatea de lichid din organism și scade tensiunea arterială. Locurile de acțiune ale diureticelor din Rinichi sunt nefronii (= corpusculi renali), dintre care un rinichi are aproximativ un milion. Nefronii sunt un sistem complex de canale minuscule care reglează echilibrul apei și mineralelor din corp. Un nefron, care poate fi privit ca o unitate funcțională de filtrare (mini stație de epurare), constă dintr-un glomerul, capsula Bowman și tubuli urinari (tubulus renalis). Acestea din urmă sunt împărțite în diferite secțiuni (tubul proximal, bucla lui Henle, tubul distal). Echilibrul apă-electrolit este menținut constant prin reabsorbție sau secreție în tubuli (tubuli urinari), prin care procesele de transport în secțiunile individuale ale tubului pot fi active sau pasive.

Contraindicațiile pentru diuretice sunt:

probleme severe cu rinichii și ficatul,
dezechilibru electrolitic sever,
perioada de sarcină și alăptare.

Sunt de asemenea cunoscute diverse interacțiuni cu alte medicamente. De exemplu, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (acid acetilsalicilic, ibuprofen) reduc efectul diureticelor. Efectul preparatelor digitalice este crescut (precauție: otrăvire digitalică!). Interacțiunile pot apărea și cu anumite antibiotice, Inhibitori ai ECA sau apar litiu.

Clasificare

Diureticele pot fi împărțite în diferite grupuri: tiazide, diuretice de ansă și diuretice care economisesc potasiu. Fiecare grup își dezvoltă efectul într-o zonă diferită a nefronilor și are un efect de drenaj mai mult sau mai puțin puternic.

Efecte secundare (diuretice în general)

Efectul dorit al diureticelor este creșterea dorinței de a urina. Când medicamentul funcționează bine, cantități crescute de lichide sunt eliminate din corp, ducând la o scădere a tensiunii arteriale.

În plus, diureticele nu numai că au efectele secundare enumerate mai sus, ci și așa-numitele reacții adverse ocazionale sau rare, care pot fi găsite în ambalajele de ambalaj („slip de rufe”) pentru preparatele individuale.

Următoarele simptome nedorite se încadrează în această categorie, care ar trebui să ducă imediat la vizita unui medic dacă persistă:

Senzație de slăbiciune și oboseală;
Amețeli când stați în picioare (în special la vârstnici),
Crampe musculare (mai ales la gambe);
Gură uscată;
Roșeață și iritație a pielii,
tulburări de vedere,
ușoară creștere a nivelului de zahăr din sânge și grăsimi,
Pierderea de lichide (deshidratare).

Lucruri de reținut atunci când luați diuretice

Trebuie luat dimineața. Vizitele nocturne la toaletă sunt reduse pe cât posibil.
Dacă există o intoleranță la stomac, agenții trebuie luați cu alimente sau cu lapte.
Expunerea îndelungată la lumina directă a soarelui trebuie evitată. Utilizați creme solare cu un factor de protecție solară ridicat (SPF 15 și mai mare).

med. Editor Dr. med. Werner Kellner
Actualizare 26 noiembrie 2009