Dr. med. Roland Oetzel Specialist în urologie - terapie tumorală medicamentoasă - andrologie - acupunctură - sfaturi medicale de călătorie
1 Dr. med. Roland Oetzel Specialist în urologie - terapie tumorală medicamentoasă - andrologie - acupunctură - sfaturi medicale de călătorie
2 Până la 90% dintre pacienții cu boli tumorale utilizează metode complementare/alternative Eficacitatea terapiilor oncologice crește, odată cu creșterea complexității și mecanizării voi. În lumea modernă a oncologiei, pacientului îi lipsește calmul, securitatea și îngrijirea. Îi este frică de mult din ceea ce se va întâmpla cu el în cursul bolii și al terapiei. Societatea Germană a Cancerului a recunoscut că este important să fim conștienți de nevoile pacienților noștri. Citate: Prof. Dr. Dr. hc Werner Hohenberger Președinte al Societății germane pentru cancer
3 Grupul de lucru 2010 pentru prevenirea și oncologia integrativă la Societatea Germană a Cancerului Baza este utilizarea consecventă a medicinei bazate pe dovezi Doctorul și pacientul găsesc o decizie comună și o planificare a terapiei bazată pe evaluarea propriei situații a pacientului, bazată pe o oncologie integrativă din terapia convențională, psihologică și dacă există suport complementar dorit de pacient
4 În timpul dezvoltării cancerului, semnalizarea intracelulară și căile metabolice se schimbă: Oncogenele sunt activate Genele supresoare tumorale sunt inactivate Acest lucru determină creșterea necontrolată și metastaza Proliferarea prin cascade de semnal (kinaze) Căile metabolice sunt controlate de proteinele G (Ras-Raf-Mek-Erk-Stat) Ergo: Intamplare complexa! Prin urmare, strategiile simple de stimulare imunitară nespecifică (de exemplu, terapia cu vâsc) nu au succes
5 operație radioterapie chimioterapie imunoterapie terapie anticorp terapie țintă molecule mici problemă: efecte secundare
6 Inflamația gurii și a membranei mucoase Greață, vărsături, diaree Intoleranță la alimentele acide sau bogate în fibre Intoleranță la lactoză
7 mese mici, până la 8 porții Mâncați încet, mestecați bine fructele și legumele (coapte): Compotul și sucul sunt mai ușor de digerat, dacă aveți diaree, merele rase sunt produse din cereale integrale, eventual biscuiți, pâine albă, orez, gruel testați individual toleranța la grăsimi ca produse lactate proaspete Nu: Grăsimi și feluri de mâncare dulci
8 Lăsați pâinea proaspătă să se întindă timp de 1 zi. Toleranță individuală la cafea, mai bine ceai. Dacă nu vă place carnea și cârnații, preferați ouăle și produsele lactate. Dacă există inflamație a mucoasei bucale, evitați alimentele fierbinți, condimentate, sărate și acre. Dacă vărsați și aveți diaree, multe lichide.
9 Cura împotriva cancerului după dieta Breuss Gerson Dieta Budwig Alimentele crude Macrobiotice Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați Dieta ketogenică Nici o dovadă de eficacitate, uneori periculoasă, prin urmare avertisment de la Societatea Germană a Cancerului
10 Importanță remarcabilă! Îmbunătățirea semnificativă a prognosticului pentru sân, prostată și intestinal Ca. Creșterea performanței, promovarea independenței și contactele sociale. Îmbunătățirea calității vieții. Întărirea sistemului imunitar, îmbunătățirea migrației celulelor ucigașe și creșterea activității lor împotriva celulelor tumorale. Creșterea capacității oxidative
13 Reducere de 20-30% a nivelului de activitate după diagnosticul de cancer Aproximativ 2000 de studii semnificative privind sportul și oncologia Studiu de urmărire a profesioniștilor din sănătate (Kenfield și colab. 2011), 2705 pacienți, potențial: 3 ore de activitate fizică intensivă pe săptămână reduce riscul general de mortalitate 49% și mortalitatea specifică PCA cu 61% Reglarea genelor după sport Exercițiile nu numai că sunt recomandate, ci și necesare
15 Pierderea poftei de mâncare: agent amar (gențiană) Depresie: sunătoare Diaree: rădăcină de sânge, afine, coacăz negru, semințe de mac negru (opiu) Epuizare: ginseng, gingko, carnitină, coenzima Q10 Hepatotoxicitate: ciulin de lapte, anghinare tuse iritare: cimbrisor, soare, miere, soare, licorice, Coneflower (Echinacea), Cape pelargonium (Umckaloabo), terapia cu timus, ciuperci medicinale, enzime, probiotice, seleniu, vitamina E.
16 Cardiotoxicitate: păducel, carnitină, coenzima Q10, seleniu Plângeri climatice: -Blăcii fierbinți: salvie -membrana uscată: ovule, ulei de vitamina E-Prevenirea osteoporozei: exerciții fizice, vitamina D, calciu, limfedem tai chi: drenaj limfatic, inflamație cu seleniu a mucoasei gastrice: Mușețel, mentă, balsam de lămâie Meteorism: fenicul
17 Constipație: Senna, aloe, coajă de cătină, semințe de in, semințe de purici Mucozită orală: salvie, mușețel, smirnă, propolis, miere Tulburări de somn: valeriană, hamei, balsam de lămâie Durere: terapie adecvată a durerii !, Ulei de aconit, tencuială de capsicană, canabis, sunătoare, căldură sau frig, Masaje, acupunctură, masaj zona reflexului piciorului Consecințe radioterapice: gălbenele (calendula), aloe vera, vitamina C
18 Prezent suficient în nutriția normală Efect: stoparea ciclului celular, apoptoză selectivă în celulele tumorale (numai foarte concentrat, Chen 1999), captarea speciilor reactive de oxigen (ROS), reducerea potențialului membranar al mitocondriilor, inhibarea sintezei ADN (doar doze mari) Efecte directe de deteriorare a celulelor tumorale Doza mare, administrare intravenoasă numai (Cameron 1976), dar rezultatele contradictorii ale studiului Îmbunătățirea calității vieții în ceea ce privește oboseala, greața, vărsăturile, durerea, pierderea poftei de mâncare.!
21 Nivel redus de seleniu în cancer (sân, prostată, plămâni, intestin, stomac, cap și gât) Inhibarea proliferării celulare, stoparea ciclului celular, apoptoză Efect sinergic cu citostatice Reducerea radiotoxicității Reducerea efectelor secundare în chimioterapie sau radioterapeuți
22 Oligoelemente importante pentru proliferarea celulară, expresia genelor și sistemul imunitar Inhibarea activităților excesive ale celulelor NK Influențarea apoptozei celulelor tumorale Sensibilizarea in vitro a celulelor carcinomului prostatic la citostatice Reducerea mucozitei în timpul radiațiilor în zona capului și gâtului Suplimentarea în caz de deficiență dovedită Nerecomandat pentru prevenire În Ca pozitiv avansat pentru menținerea EZ
23 Apariție: Ulei de ficat de cod, somon, vițel, ouă de găină Formarea vitaminei D3 prin radiații UV-B Cerință zilnică 5g Efect: Inhibarea proliferării celulelor tumorale, stoparea ciclului celular, declanșarea apoptozei, inducerea diferențierii celulare, reducerea angiogenezei Efect sinergic cu chimioterapie (docetaxel, paclitaxel, Cis-platină, carboplatină, mitoxantronă, adriamicină) și molecule mici Dozare: 1000 UI D3 pe zi pentru profilaxia osteoporozei
24 Tocoferol Apariție: uleiuri vegetale, soia, nuci, ouă, legume verzi Efect specific asupra celulelor tumorale Interferența cu activarea testosteronului endogen specific prostatei Reducerea riscului de cancer de prostată (a-tocoferol β-caroten Studiul de prevenire a cancerului) - dar conform Meyer și colab. ) numai cu PSA normal-PLCO-Trial: Vitamina E protejează doar împotriva PCA la fumători
25 Studiul Speranței 2005: Vitamina E pentru profilaxie nu reduce bolile cancerului Meta-analiză 2006 (Alkhenizan et.al.) cu 12 studii și participanți: Fără reducerea bolilor cancerului, cu excepția: carcinom de prostată Vitamina E reduce toxicitatea agenților chimioterapeutici și a radiațiilor Doză: UI/d Fii atent cu diluanții de sânge
26 ingrediente active: lectine, viscotoxine, flavonoide, polizaharide, triterpene, efect polipeptidic: activarea sistemului imunitar efect anti-tumoral direct eliberare endorfină 3 lectine, numai Viscum album lectină 1 eficace Dovezi: calitatea vieții și o mai bună toleranță la chimioterapie și radioterapie cresc eficacitatea chimioterapiei ( Paclitaxel) Utilizare sigură (aproximativ. Pacienți pe an) Dacă este posibil înainte de chimioterapie sau radioterapie, începe KI: leucemie, limfom, melanom
27 Stimularea sistemului imunitar Efect asupra terapiei tumorale neclar Peșteră: Proteine străine, nu în caz de alergii, leucemie și limfoame Cochrane Revizuire: Nu există recomandări generale Nu există îmbunătățiri ale ratei de supraviețuire
28 Microorganisme vii (lactobacili, bifidobacterii, tulpina E. coli Nissle) Modulație imună, antiproliferativă, declanșatoare de apoptoză. Extinderea supraviețuirii fără recidive în carcinomul vezicii urinare
29 Anterior: PC-SPES Amestec de 7 plante chinezești și 1 europene, inclusiv ginseng și fitoestrogeni. Citotoxicitate ridicată împotriva celulelor de carcinom de prostată, creștere a timpului de dublare a PSA, deșeuri de PSA. Încercare de terapie posibilă în cazuri individuale. Nu dacă există o tendință crescută la tromboză
30 Arborele din Africa, Arabia și India În mod tradițional pentru întărirea spiritului Conține acid boswellic Efect: inhibarea sintezei ADN în leucemie, meningiom și celule PCA, citotoxice, citostatice, inducătoare de apoptoză, inhibarea topoizomerazei Interesant pentru tumorile cerebrale (glioblastom)
31 Plantă forestieră din America de Nord (Cimicifuga) Conține fitoestrogeni În mod tradițional: simptome menopauzale, naștere (indieni), diferite boli ale femeilor (bărbie.) Efect: întărire cu docetaxel și doxorubicină, slăbirea cis-platinei, susținerea efectului inhibitor al tamoxifenului in vitro doză: 40 mg/Peștera de zi: Nu este pentru cancerul de sân Her-2-pozitiv. Este posibil să fie de interes pentru cancerul de prostată
32 Tripsină, Chimotripsină, Bromelaină, Efect Papaină: influențarea in vitro a proteinelor în cascadele de semnal, inhibând astfel proliferarea și apoptoza, inhibând PGE2, influențând citokinele și funcțiile imune, reducând metastazele, reducând efectele secundare ale chimioterapiei și radioterapiei, deci este posibil Peșteră: nu cu bevacizumab (tendință de sângerare)
33 Relaxare musculară, îmbunătățirea stării de spirit, anti-emetică, creșterea poftei de mâncare, inducătoare de somn, antipruriginoasă Fără efect dovedit asupra tumorilor Îmbunătățirea calității vieții în cazul pierderii poftei de mâncare
34 Conține polifenoli cu proprietăți antioxidante, în special epigalocatechin-3-galat (EGCG), teobromină, teanină, cafeină Efecte antitumorale in vitro, creșterea VEGF, activarea HIF-1, inhibarea căii de semnalizare dependente de Her-2-neu. EGCG intervine în toate cascadele de semnal cunoscute ale celulelor tumorale. Efect sinergic cu citostatice. Rată de supraviețuire mai bună cu Ca mamar și ovarian în 2 studii. Recomandat în general pentru pacienții cu tumori
35 Ingrediente active: Organosulfuri (L-Alliin, sulfat de dialil) Reduce toxicitatea agenților cancerigeni Antimicrobieni împotriva Helicobacter pylori Chemopreventiv, reduce riscul de cancer de stomac, colon, plămâni, sân, prostată și tumori de cap și gât Revizuire sistematică (2007 ): Dovezi suficiente pentru un efect anticancerigen Aveți grijă la anticoagulante
36 Ingrediente active: terpene, polizaharide, proteoglicani Efect: imunomodulator, imunostimulator, antitumoral direct, citostatic, inhibarea angiogenezei În combinație cu chimioterapie pentru calciu gastric și colorectal Evaluarea finală nu este posibilă, publicații în limba chineză + japoneză, chimioterapia adesea nu este standard Substanțe utilizate în terapia tumorală, dar în prezent clasificate ca experimentale Peșteră: frecvent metale grele + pesticide
37 Efect: Reducerea toxicității membranelor mucoase în timpul radiației sau chimioterapiei (analiza Cochrane). Reducerea semnificativă a durerii în cazul inflamației pielii după radiații în cazul cancerului de sân
38 ingrediente active: saponine, arsenic, cobalt, cupru, germaniu, mangan, molibden, vanadiu, efect de zinc: imunomodulator, inhibarea carcinogenezei, inhibarea proliferării celulelor tumorale, angiogeneza și metastazele ameliorarea fitoestrogenului supraviețuirii globale în Ca gastrică, ameliorarea stadiului III Calitatea vieții, reducerea oboselii Peșteră: nu în cazul cancerului de sân cu receptor hormonal pozitiv
39 Rooibos ceai ulei de argan rodie (peșteră: fitoestrogeni!) Izoflavone de ghimbir (soia)
41 Chlorella (preparate de alge) Aloe vera Gheara diavolului Venin de șarpe Kombucha (germeni) Gingko (asemănător estrogenilor, cyt P450) Melatonină Preparate licopene Mugwort Vitamina A Extracte de cartilaj de rechin Spirulina Sleepberry (Whitania) Noni
42 Acupunctură Presopunctură Medicină antroposofică Aromaterapie Medicină ayurvedică Homeopatie Terapie minte-corp Qigong Tai Chi Yoga