Droguri în test - Dev; alimente - nicotină - Stiftung Warentest

conţinut

Mod de acțiune

Utilizarea suplimentelor de nicotină face ca este mai probabil să renunțați la fumat. În studiile clinice care au fost efectuate în acest sens și care au observat persoane după ce au renunțat la fumat, aproximativ 10 din 100 de fumători au reușit să meargă fără țigări timp de doi ani fără produse de nicotină. Dintre cei care folosiseră suplimente de nicotină, aproximativ 16 din 100 au fost.

Nicotina stimulează sistemul nervos central. Într-o concentrație care se realizează după inhalarea fumului de tutun, face inima să bată mai repede, tensiunea arterială crește, constrânge vasele de sânge ale pielii și stimulează tractul gastro-intestinal să fie mai activ

Pentru a sprijini renunțarea la fumat ca parte a unui program pe termen lung, majoritatea produselor care conțin nicotină sunt calificate drept „adecvate”. Acest lucru nu se aplică plasturilor care conțin nicotină, care sunt îndepărtați după 16 ore și nu rămân pe piele ca celelalte 24 de ore. Plasturele de 16 ore (nicorette TX) sunt considerate „de asemenea potrivite” deoarece există indicii că diminuează pofta fumătorilor de țigări - mai ales după prima dimineață - mai puțin decât plasturile de 24 de ore. Patch-ul de 16 ore poate îmbunătăți, de asemenea, modelul de somn mai puțin semnificativ.

Un program de întrerupere cu preparate de nicotină și sfaturi psihoterapeutice poate beneficia în special persoanele care fumează de ani de zile și care au dezvoltat ulterior o boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC, „plămânul fumătorului”). Evaluarea comună a mai multor studii a arătat că 22 din 100 de participanți la un astfel de program sunt încă nefumători după 5 ani. Dintre cei care au trecut fără tratament sau au primit sfaturi psihoterapeutice, dar fără suplimente de nicotină, doar 6 din 100 au fost.

Pentru a preveni creșterea excesivă a concentrației de nicotină din sânge la încetarea fumatului cu ajutorul preparatelor de nicotină, se recomandă oprirea completă a fumatului. Deoarece experiența a arătat că acest lucru este dificil pentru unii fumători, este oferită și o abordare gradată. Cei care nu pot opri fumatul reduc imediat numărul de țigări fumate zilnic și înlocuiesc doza lipsită de nicotină cu gumă de mestecat sau inhalatoare de nicotină. Cu toate acestea, după câteva săptămâni, țigările trebuie aruncate complet. Această procedură a avut succes chiar și cu participanții pentru care ar fi fost suficient să fumeze mai puțin la sfârșitul tratamentului decât înainte, care, prin urmare, nu doreau neapărat să devină nefumători. Chiar și dintre aceștia, unii au renunțat complet la fumatul de țigări. Cu această procedură, totuși, trebuie avut în vedere faptul că fumatul necontrolat în timpul tratamentului poate duce la o supradoză de nicotină. Acest lucru se poate manifesta sub forma unor probleme cardiovasculare.

Nevoia fumătorilor de a lua o țigară din nou și din nou se bazează pe faptul că nivelul de nicotină din sânge crește și scade. Această creștere și cădere rapidă produce senzații de plăcere. O parte substanțială a dependenței de nicotină se bazează pe această „lovitură”. A renunța la fumat înseamnă a te dezgoli de efectele fumatului. Diferitele modalități de preparare a nicotinei pot fi de ajutor diferit în acest efort.

Nicotina este disponibilă sub formă de plasture, gumă de mestecat, pastilă și comprimate sublinguale și pentru inhalare. Ce tip de preparat este ales și în ce doză depinde de obiceiurile anterioare de fumat. Șansele de succes se pot îmbunătăți dacă se combină diferite tipuri de preparate. De exemplu, în timp ce se folosește un plasture, pofta acută de nicotină poate fi satisfăcută cu gumă de mestecat, pastile, tablete sublinguale și inhalatoare, deoarece acestea pot fi utilizate pentru a imita creșterea rapidă a nicotinei în sânge.

Pe de altă parte, plasturii eliberează nicotină încet și în cantități constante. Aceasta elimină creșterea și scăderea rapidă, orientată spre plăcere, a efectului său. În plus, obiceiul de a lua țigări este decuplat de efectele nicotinei. Acest lucru contracarează comportamentul de dependență. Fumătorii grei în special ar trebui să prefere plasturi pentru a opri pofta recurentă de nicotină.

Studiile au arătat că, în special la fumătorii înrăiți, preparatele cu doze mai mari de nicotină funcționează mai bine decât cele cu doze mai mici.

Dacă aveți o dorință acută de a fuma, pe lângă plasture puteți folosi gumă de mestecat cu nicotină, pastile, comprimate sublinguale sau inhalatoare. Nicotina ajunge la creier de la ei în 20 până la 30 de minute. În acest fel, ei pot sprijini un program de renunțare la fumat pe termen lung.

Guma de mestecat, pastilele și comprimatele sublinguale sunt, de asemenea, potrivite pentru persoanele care fumează doar ocazional sau nu prea mult. Un nivel uniform de ingredient activ nu poate fi atins cu aceste produse.

cerere

plasture

Alegerea dozei de ipsos se bazează pe obiceiurile anterioare de fumat. Dacă ați fumat mai puțin de 20 de țigări pe zi, plasturele cu cea mai mică cantitate de nicotină va funcționa. Dacă erau între 20 și 30 de țigări pe zi, alegeți plasturele cu doza medie. Dacă ați fumat mai mult de 30 de țigări pe zi, începeți cu plasturele care eliberează cea mai mare cantitate de nicotină. Dacă simțiți simptome semnificative de sevraj la doza selectată, puteți utiliza următorul produs cu doză mai mare.

nicorette TX: Dacă fumați mai mult de 20 de țigări pe zi, începeți cu cea mai mare doză de plasture conform recomandărilor producătorului și apoi reduceți treptat. Dacă se consumă mai puțin de 20 de țigări pe zi, începeți cu plasturele de rezistență medie și strecurați-vă pe plasturele care eliberează cea mai mică doză de nicotină.

În general, puterea inițială a plasturelui va fi utilizată timp de șase până la opt săptămâni. Apoi treceți la următoarea putere inferioară și îl utilizați timp de două până la patru săptămâni. Produsul cu cea mai mică doză de nicotină este utilizat pentru a reduce încet tratamentul. Trebuie să întrerupeți tratamentul după maximum trei luni.

Plasturii trebuie utilizați în mod regulat în fiecare zi. Cât timp rămân pe piele în timpul zilei diferă în funcție de tipul de produs. Majoritatea produselor sunt destinate utilizării 24 de ore. În fiecare dimineață puneți un plasture de nicotină și îl lăsați acolo toată ziua și noaptea. A doua zi dimineață, acest patch este schimbat cu unul nou. Cu toate acestea, patch-ul nicorette TX este îndepărtat după 16 ore. Următorul plasture nicorette-TX nu se aplică până dimineața următoare, astfel încât corpul să rămână fără nicotină peste noapte.

Puneți plasturele pe o suprafață a părului fără păr și nu unsă, curată și uscată a pielii, fără răni. Trunchiul, brațul superior și șoldul sunt cele mai bune. Scoateți plasturele din punga de plastic, apoi apăsați-l pe palma mâinii timp de 10 până la 20 de secunde. Spălați-vă bine mâinile după ce ați lipit-o!

Pielea de sub plasture va fi stresată. Așadar, lipiți-l în fiecare zi de o parte diferită a corpului, altfel prea mult ingredient activ poate pătrunde în sânge prin pielea deteriorată.

Guma de mestecat, pastile, tablete sublinguale

În aceste preparate, nicotina este absorbită în organism prin mucoasa bucală. Pentru a intra în corp cât mai complet posibil, ar trebui să mestecați remediul foarte încet timp de aproximativ o jumătate de oră, lăsați-l să se dizolve în gură sau așezați produsul de nicotină sub limbă.

Oricine a fumat mai puțin de 20 de țigări pe zi ar trebui să încerce mai întâi produsele de 2 miligrame. Experiența arată, totuși, că această doză scăzută face puțin mai mult decât un remediu fals.

Oricine a fumat mai mult de 20 de țigări pe zi sau nu poate opri utilizarea produselor de 2 miligrame ar trebui să utilizeze produse care conțin 4 miligrame de nicotină sau să lipească un plasture de nicotină dozat corespunzător pe sine.

Pentru a menține un anumit nivel de nicotină în sânge, trebuie să mestecați o bucată de gumă de mestecat cu 4 miligrame de nicotină la fiecare oră sau să lăsați o tabletă sublinguală cu doze adecvate să se topească sub limbă. Cu toate acestea, nivelul nicotinei nu poate fi ajustat la fel de uniform ca și în cazul aplicației patch.

După aproximativ patru până la șase săptămâni, puteți reduce doza, ceea ce înseamnă că nu mai utilizați produsele la fiecare oră, ci mai degrabă la intervale mai mari. Ar trebui să încetați să îl utilizați după trei luni.

În timpul tratamentului cu plasturi de nicotină, puteți utiliza, de asemenea, gumă de mestecat, pastile sau tablete sublinguale, dacă simțiți nevoia unei țigări. În special la fumătorii înrăiți, această utilizare combinată poate crește șansa de a renunța la fumat.

Pastilele și comprimatele sau inhalatoarele sublinguale sunt mai potrivite decât guma de mestecat pentru purtătorii de proteze.

Inhalator

Inhalatorul constă dintr-o piesă bucală în care este introdus un cartuș de nicotină. Pentru a obține nicotina, sugeți mușchiul. O anumită cantitate de nicotină se evaporă din cartuș și intră în organism prin mucoasa bucală. Experiența a arătat că mai puțin nicotină este absorbită atunci când trageți inhalatorul decât atunci când trageți o țigară. Prin urmare, trebuie să inhalați de două ori mai des și cu pufuri mai lungi atunci când îl utilizați decât atunci când fumați o țigară. În acest fel, durează aproximativ 20 de minute pentru a utiliza inhalatorul. Dacă urmați aceste instrucțiuni, un cartuș de Nicorette Inhaler 15 mg va dura aproximativ șapte țigări.

Dacă ați fumat până la 20 de țigări pe zi, trei până la patru cartușe de 15 mg sunt potrivite pentru dvs. ca cantitate zilnică. De la un consum zilnic de peste 20 de țigări, puteți utiliza patru până la șase cartușe pe zi. După aproximativ trei luni, ar trebui să reduceți treptat cantitatea zilnică de cartușe. Când ați ajuns la un cartuș în timpul zilei, puteți opri utilizarea acestuia. Un astfel de tratament de întrerupere nu trebuie să dureze mai mult de șase luni.

Pericol

Multe broșuri de informații despre produsele de nicotină afirmă ca măsură de precauție că fumatul trebuie oprit complet atunci când se utilizează produse de nicotină. Se teme că efectele nicotinei din droguri și fumul de tutun cresc periculos și că acest lucru poate duce la probleme cardiovasculare. Acest avertisment este justificat atunci când se utilizează plasturi de nicotină. Pentru celelalte produse, această restricție trebuie respectată mai puțin strict dacă se fumează semnificativ mai puține țigări decât înainte.

Nu trebuie să utilizați produsele cu nicotină dacă ați fost nicotină de ceva timp. Pentru că atunci nu există simptome de sevraj pentru care organismul ar „folosi” nicotină. Ați putea obține otrăvire cu nicotină și recidivă.

Nicotina poate fi fatală pentru copiii mici - indiferent dacă mănâncă accidental o țigară, fumează sau pun mâna pe un medicament care conține nicotină. De aceea, depozitați produsele care conțin nicotină la fel de atent ca și alte medicamente, astfel încât acestea să nu poată ajunge în mâinile copiilor mici. Aruncați plasturile și inhalatoarele după utilizare deoarece conțin în continuare nicotină.

Contraindicații

Nu trebuie să utilizați produse de nicotină în următoarele condiții:

Aveți angină pectorală instabilă sau înrăutățită.
Aveți bătăi neregulate semnificative ale inimii.
Tocmai ai supraviețuit unui atac de cord sau unui accident vascular cerebral.

În plus, nu trebuie să utilizați plasturi dacă aveți o boală a pielii.

În următoarele condiții, trebuie să utilizați produsul numai după consultarea unui medic, care a cântărit cu atenție beneficiile și riscurile utilizării:

Aveți angină pectorală stabilă, suferiți de insuficiență cardiacă, ați avut un atac de cord sau aveți tensiune arterială crescută.
Ați fost diagnosticat cu boli arteriale periferice („piciorul fumătorului”) sau tulburări circulatorii la nivelul creierului.
Ficatul sau rinichii nu funcționează bine.
Aveți o tiroidă hiperactivă.
Aveți o tumoare a glandelor suprarenale (feocromocitom).
Aveți diabet care necesită tratament cu insulină.
Ați dezvoltat o inflamație a mucoasei stomacului sau ulcere acute în stomac sau duoden.

În plus, nu trebuie să utilizați pastile și comprimate sublinguale dacă aveți o boală cronică a gâtului sau a gâtului.

Utilizarea inhalatorului trebuie reconsiderată în astm.

Deși persoanele cu boli de inimă nu ar trebui să folosească de fapt preparate de nicotină, Comisia pentru medicamente recomandă profesiei medicale germane că tratamentul cu nicotină este foarte util pentru fumătorii cu angină pectorală stabilă. Persoanelor cu angină pectorală și celor cu aritmii cardiace li se recomandă să renunțe la fumat cu ajutorul preparatelor de nicotină, mai degrabă decât să continue să fumeze. În aceste cazuri, înțărcarea asistată de medicament ar trebui să fie însoțită de medic.

Interacțiuni

Interacțiuni medicamentoase

Nu există interacțiuni cunoscute cu alte medicamente de la nicotină în sine, dar de la fumatul de țigară există. Prin urmare, dacă renunțați la fumat, așteptați-vă ca unele medicamente să fie mai eficiente. Acestea includ B. cofeina (în analgezice), teofilină (pentru astm), fenilbutazonă (pentru reumatism), clomipramină, fluvoxamină și imipramină (pentru depresie), clozapină, haloperidol și olanzapină (pentru psihoze), insulină (pentru diabet), estrogen (în contraceptive) flecainidă (pentru aritmii cardiace), prazosin, propranolol (ambele pentru hipertensiune arterială). Dacă luați oricare dintre aceste medicamente și nu mai fumați, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să reduceți doza acestor medicamente. În schimb, trebuie să clarificați dacă trebuie să creșteți doza de izoprenalină și salbutamol (pentru astm).

Interacțiuni cu alimente și băuturi

Între a bea ceva acid, cum ar fi B. Sucul de portocale, băuturile cola sau cafeaua și utilizarea de gumă de mestecat nicotină, pastile sau comprimate sublinguale ar trebui să treacă aproximativ un sfert de oră. Datorită efectului acid, nicotina din produse este mai puțin absorbită de mucoasa bucală.

Efecte secundare

Efectele adverse ale nicotinei sunt similare cu cele cauzate de fumat. Acestea depind de doza de nicotină și de cât de obișnuit sunteți cu nicotina. În plus, în funcție de modul în care este utilizată nicotina, pot apărea efecte secundare specifice la locul de aplicare.

Nu este necesară nicio acțiune

Cefalee, amețeli, afecțiuni gastro-intestinale, greață și vărsături apar la 1 până la 10 din 100 de utilizatori.

Gumă de mestecat: până la 10 utilizatori din 100 pot prezenta iritații la nivelul gurii și gâtului și dureri la nivelul mușchilor de mestecat.

Inhalatoare, pastile, comprimate sublinguale: Aproximativ 10 din 100 de utilizatori au arsuri sau dureri în zona gurii și a gâtului.

Inhalator: 40 din 100 de utilizatori au mai multe atacuri de tuse în primele câteva săptămâni de tratament. Ele apar mai rar dacă vaporii de nicotină nu sunt inhalați adânc, ci mai degrabă superficial („puf”).

Până la 10 utilizatori din 100 se plâng de nasul blocat.

Trebuie urmărit

1 la 10 din 1000 de persoane raportează palpitații cardiace.

Ipsos: Până la 2 din 100 de persoane au pielea înroșită, mâncărime și usturătoare la adeziv. Dacă reacția cutanată nu dispare în câteva zile sau dacă reacția cutanată este foarte severă, se poate utiliza un alt tip de aplicare în locul tencuielii, de ex. B. pot fi utilizate pastile sau guma de mestecat.

Imediat la medic

Aproximativ 1 până la 10 din 10.000 de persoane observă o bătăi neregulate și inconfortabile ale inimii. Aceasta se bazează pe o aritmie cardiacă și dispare atunci când medicamentul nu mai este utilizat. Dacă aveți o astfel de reacție cardiacă, trebuie să apelați imediat un medic.

Instrucțiuni Speciale

Pentru copii și tineri sub 18 ani

Utilizarea produselor cu nicotină la copii și adolescenți nu a fost studiată în mod adecvat. Prin urmare, nu trebuie tratat niciodată cu acesta fără a consulta un medic.

Pentru sarcină și alăptare

Atât nicotina ingerată cu fumul de tutun, cât și cea din medicamente ajung la copilul nenăscut și trec în laptele matern.

Femeilor însărcinate li se recomandă să renunțe la fumat. Fumatul în timpul sarcinii crește riscul ca copilul să nu se dezvolte corect sau să moară. Dacă încetați să fumați, ar trebui să renunțați la produsele cu nicotină, dacă este posibil. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu reușește, puteți cântări împreună cu medicul dumneavoastră dacă beneficiul renunțării la fumat cu ajutorul produselor cu nicotină nu este mai mare decât să continuați să fumați.

Recomandările comisiei medicamentului din profesia medicală germană cu privire la terapia dependenței de tutun indică faptul că cursurile de renunțare la fumat au probabil la fel de succes ca terapia de substituție cu nicotină.

Este mai bine să nu fumați în timpul alăptării. Dacă nu reușiți să faceți acest lucru, utilizarea unui supliment de nicotină poate fi o alternativă. Cu toate acestea, ar trebui să existe un interval de cel puțin două ore între utilizarea pastilelor sau guma de mestecat și alăptarea. În caz contrar, copilul va primi prea mult din nicotină.

Pentru persoanele în vârstă

Se știe puțin despre utilizarea produselor cu nicotină de către persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Dar și aici - similar cu persoanele cu angină pectorală stabilă - continuarea fumatului este mai periculoasă decât renunțarea la fumat susținută de preparatele de nicotină. Persoanele în vârstă sunt sfătuiți cel mai bine de un medic atunci când se retrag din nicotină.

Acum veți vedea doar informații despre: $.