După cancer Care sunt riscurile reconstrucției unui sân de colonie
Vizualizați și editați datele personale
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Gestionați abonamentele (inclusiv KR PLUS)
Nu aveți încă un cont? Înregistrați-vă aici
Zona dvs. personală
Stare abonat: În prezent nu există abonament activ
Ca abonat PLUS aveți acces la peste 100 de articole KR-PLUS pe săptămână
Aveți acces la peste 100 de articole PLUS pe săptămână și vă bucurați de vizualizarea noastră de articole premium
Vă rugăm să vă activați contul
profil
Vizualizați și editați datele personale
Buletin informativ
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Gestionați abonamentul
Gestionați abonamentele (inclusiv KR PLUS)
După cancer: Care sunt riscurile reconstrucției mamare?
De Marie-Anne Schlolaut
Angelinei Jolie i s-au îndepărtat glandele mamare în 2013. Riscul de cancer mamar a crescut semnificativ.
Koln
Angelina Jolie, născută în 1975, actriță și fostă soție a lui Brad Pitt, a avut ambele glande mamare îndepărtate cu ani în urmă ca măsură de precauție. Are un defect genetic care apare în familia ei, ceea ce face ca riscul de a dezvolta cancer de sân să fie semnificativ ridicat. Jolie avea implanturi plasate în pielea sânilor.
Implanturi pentru că Jolie nu a avut cancer și în cazul ei acesta este cel mai puțin riscant tip de reconstrucție. În plus, ar fi fost nevoie de prea mult pentru a reconstrui doi sâni cu țesut autolog, care cu greu ar fi fost disponibil la o femeie slabă precum Jolie. Decizia luată de Angelina Jolie nu este regula, ci excepția.
Regula este că femeile de toate vârstele care dezvoltă cancer de sân și trebuie să fie supuse unei intervenții chirurgicale își pun întrebări care pot fi rezolvate doar cu ajutorul unor medici experimentați: doriți să o lăsați cu sânul îndepărtat și fără niciun fel de reconstrucție devine? Vrei să optezi pentru o proteză de sutien pentru a înlocui sânul pierdut? Este posibil doar un implant pentru dvs., chiar dacă ați fost tulburat de scandalurile din trecut sau alegeți reconstrucția sânilor din propriul țesut?
„Este oncologic să decidem ce este mai bine”
Anette Kossmann-Meiré s-a specializat în reconstrucții mamare la centrul mamar certificat al Spitalului Sf. Elisabeta din Köln-Hohenlind și trece prin aceste întrebări împreună cu femeile care suferă de cancer mamar. Medicul nu crede în dorința adesea exprimată a pacienților de a elimina radical totul pentru a exclude riscul de cancer de sân în continuare. „Nu mai este adevărat astăzi că deciziile radicale vă oferă o mai mare siguranță pentru a vă menține sănătos. Este oncologic să decidem ce este mai bun. "Problemele psihologice, deci punctul lor de vedere și teama de posibile boli suplimentare, nu se tratează" cu bisturiul ".
de asemenea poti fi interesat de
Manuela Schwesig se îmbolnăvește: Ce trebuie să știe femeile despre cancerul de sân
Sănătos și fericit pentru totdeauna?: Ce ne pot spune copiii de 100 de ani despre o viață bună
Durerea de relație: Ce pot face dacă nu vrea să-mi spună „Te iubesc”?
Psiho-oncologii sprijină pacienții. Dacă frica de o altă boală a cancerului este foarte mare și duce la dorința de a avea sânul sănătos îndepărtat, se elaborează o opinie de specialitate psihologică. Întrebarea dacă sânul ar trebui să fie reconstruit cu un implant sau nu, este, de asemenea, o problemă de mare îngrijorare pentru femei. Kossmann-Meiré: „Vin la mine birou femei care au trăit de 15 sau 20 de ani fără un sân reconstruit și care îmi spun: Am crezut că este corect și că trebuie să trăiesc cu el. Dar nu mai vreau asta ".
Reconstrucția sânului este aproape întotdeauna posibilă
Din experiența ei, reconstrucția sânilor este posibilă la aproape toate femeile - chiar și la mulți ani după operația de cancer mamar. Cu toate acestea, oricine are implantul trebuie să știe că este posibil să fie schimbat un implant. „Implanturile nu sunt făcute să dureze. După 15 sau maximum 25 de ani, trebuie introdus un nou implant, fie pentru că este defect, a fost încapsulat, fie pentru că forma sânului s-a schimbat. "
Scandalurile implanturilor din trecut provoacă încă incertitudine. Trebuie remarcat faptul că poate apărea un rar limfom anaplastic cu celule mari. Aproximativ 800 de cazuri sunt cunoscute la aproximativ 35 de milioane de utilizatori de implanturi din întreaga lume. 15 cazuri au avut loc în Germania, spune Kossmann-Meiré. Riscul de a dezvolta limfom anaplazic cu celule mari este foarte scăzut. „Boala este de obicei bine vindecabilă. Au fost foarte puține decese. "
Se spune că cauza acestei noi boli este suprafața aspră a implanturilor. Deoarece aceasta este doar o presupunere până în prezent, nu există nicio recomandare pentru a elimina aceste implanturi în niciun caz. Cu toate acestea, în general, implanturile, indiferent dacă au suferit o reconstrucție a sânilor sau după o mărire a sânilor, trebuie examinate o dată pe an cu ultrasunete pentru a verifica dacă implantul este defect sau dacă există semne de boală.
Implanturile netede sunt de mult timp tabu
Implanturile netede, care erau obișnuite în urmă cu mulți ani, au fost mult timp tabu. Cu toate acestea, acestea sunt încă utilizate în SUA și Franța, deși au multe dezavantaje: implanturile netede se rotesc, nu cresc în mod corespunzător, alunecă în jos în timpul măririi sânilor, sunt mai puțin stabile dimensional și încapsulează mult mai puternic.
În Germania sunt utilizate aproape numai implanturi cu suprafață rugoasă. Kossmann-Meiré: „Vom lua un producător german. Ne furnizează multe implanturi din silicon de diferite forme. Ca doctori, nu putem stabili dacă un implant este OK. Detectăm daune externe, dar nu fisuri interne. Și trebuie să ne bazăm pe informațiile producătorului că implantul este umplut corespunzător. "
În Centrul pentru sân din Köln-Hohenlind, pacienții Dr. Susanne Brandner, ginecolog și medic naturist, are grijă în special în timpul chimioterapiei. Conceptul dvs. de îngrijire include ameliorarea simptomelor și efectelor secundare în timpul terapiei, activarea și susținerea puterilor de auto-vindecare, strategiile de auto-ajutorare naturistă și un plan de terapie care poate fi integrat în diferitele faze ale terapiei împotriva cancerului și aplicat de către pacienți pe cont propriu. (mas)
Reconstrucțiile cu implant sunt destul de inadecvate dacă sânul bolnav trebuie încă iradiat, deoarece riscul ca sânul iradiat să se întărească și să se încapsuleze este foarte mare. "Dar o faci cu femei foarte, foarte subțiri, care nu vor să trăiască fără un sân reconstituit, dar care nu au suficient țesut propriu pentru a crea un nou sân din el."
Cea mai durabilă și foarte naturală metodă de reconstrucție a unui sân care a fost operat pentru cancer este posibilă de către țesutul propriu al pacientului. „Odată reconstituit, sânul rămâne în formă și nu se mai modifică.” Nu se poate dezvolta nicio tumoare de sân în propriul țesut din care este format noul sân. „Cancerul de sân se dezvoltă în celulele glandei mamare care au fost îndepărtate chirurgical. Cu toate acestea, dacă pielea sânului este păstrată, există un risc minim ca celulele individuale ale glandei mamare să fie în continuare acolo. Dar, comparativ cu înainte, operațiunea este foarte detaliată astăzi. "
Reconstrucția auto-țesutului funcționează numai la femeile care s-au săturat de ea. De regulă, o bucată largă de țesut, inclusiv artere și vene, este tăiată din abdomenul inferior sub formă de seceră, ceea ce conferă în mod automat femeilor o burtă. Cu toate acestea, oricui i s-a strâns vreodată peretele abdominal de un chirurg estetic trebuie să se lipsească de această variantă. Dacă țesutul abdominal nu este suficient, chirurgii iau țesut alternativ din fese, coapse interioare și, dacă nu este posibil altfel, din tampoanele de pe flancuri.
Cum se creează un nou mamelon
Pentru a remodela mamelonul dacă a trebuit să fie îndepărtat în timpul operației, țesutul este îndepărtat din labiile interioare sau exterioare, în funcție de culoarea dorită, sau mamelonul încă sănătos este „folosit” de chirurgul reconstructiv care împarte vârful sănătos . Dacă acest lucru nu este posibil din cauza lipsei de masă, Kossmann-Meiré preia puțină piele și țesut gras subcutanat din învelișul încă existent al sânului operat pentru a „trage” un mamelon din acesta.
Persoanei
Dr. Anette Kossmann-Meiré, în vârstă de 57 de ani, este specialistă în chirurgia generală, plastică și reconstructivă, cu accent pe reconstrucția sânilor. Medicul lucrează la Spitalul Sf. Elisabeta din Köln-Hohenlind.
Un domn este responsabil pentru areola din spitalul Elisabeth din Köln-Hohenlind, care vine la clinică și se presupune că „face cele mai frumoase areole, pentru că trebuie să o fi făcut foarte des pentru a o putea face foarte bine”, spune Kossmann -Meiré.
Pigmentarea areolei durează maximum șapte ani. Cu cât tonul este mai întunecat, cu atât trebuie repegmentat mai repede. Cu toate acestea, expertul recomandă insistent împotriva unei anumite cerințe de proiectare: „Pacienții își doresc ocazional ca un trandafir să fie tatuat pe vârful sânului în loc de mamelon. Încerc să-i scot din asta. Cancerul este un traumatism și documentez acest traumatism cu această etichetă. Asta înseamnă că mi-o amintesc dureros de multe ori. "