Durere în; hipocondrul drept și fi; vre - EM consults

Cadrantul superior drept dureri abdominale și febră

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.

hipocondrul

Conectați-vă pentru a beneficia!

rezumat

O femeie de 35 de ani o vede pentru durere în hipocondrul drept și febră. Ea a avut o colecistectomie pentru litiază acum patru ani. O mătușă a suferit o colecistectomie. Ecografia abdominală prezintă numeroase mici imagini hiperecogene în ficat și artefacte din „coada cometei”. Având în vedere vârsta de debut (înainte de 40 de ani), istoricul colecistectomiei, istoricul familial de litiază și imagini intrahepatice, diagnosticul calculilor genetici ai colesterolului intrahepatic (colelitiaza asociată cu fosfolipide scăzute) este suspectat și confirmat prin demonstrarea unei mutații genetice ABCB4. Se începe tratamentul cu acid ursodeoxicolic. Simptomele dispar complet în câteva săptămâni. Cauza, fiziopatologia, diagnosticul și tratamentul acestui sindrom sunt revizuite.