Enciclopedia Larousse online - litiază

Acest articol este preluat din cartea „Larousse Médical”.

enciclopedia
Calculul urinar al calculului biliar

Boală caracterizată prin prezența pietrelor într-un organ sau într-un canal excretor.

Litiaza afectează în principal vezica biliară sau căile biliare, rinichii, căile urinare.

LITIAZA BILIARĂ

Acestea sunt pietre care se formează în vezica biliară (rezervor biliar sub ficat) și pot migra în tractul excretor biliar (canalele care ies din vezica biliară și ficat, care se unesc pentru a forma canalul biliar comun).

Cauze

După o schimbare a compoziției chimice a bilei, cristalele de materie organică se reunesc și se agregă pentru a forma pietre. Acestea arată ca niște „pietre” mici de la 1 la 25 de milimetri. Sunt de obicei compuse din colesterol mai mult sau mai puțin calcificat, mai rar din bilirubină. Ereditatea (a fost descoperit un marker genetic al litiazei severe), vârsta înaintată, sarcinile multiple la femei, obezitatea, diabetul, anumite medicamente (pilula contraceptivă, medicamente hipolipemiante) sunt factori care favorizează apariția acestora. Femeile suferă de calculi biliari mai des decât bărbații.

Simptome și diagnostic

Majoritatea calculilor biliari nu provoacă niciun simptom. Uneori dau durere sub coaste în colțul din dreapta sus al abdomenului. Pietrele biliare sunt adesea găsite în timpul unui examen de rutină. Diagnosticul se bazează pe ultrasunete.

Tratament

Fără simptome, litiaza vezicii biliare nu trebuie tratată deoarece tratamentele au efecte secundare sau nu s-a dovedit că ajută.

Dar calculii vezicii biliare pot fi o sursă de complicații, cum ar fi colecistita acută (inflamația vezicii biliare), colica hepatică (durere severă datorată blocării unei pietre în conducta biliară comună), colangită (infecție în conducta biliară comună). calcul blocat). În caz de durere și colecistită, tratamentul este colecistectomia (îndepărtarea vezicii biliare); medicamentele și litotrizia dau rezultate limitate. Pietrele comune ale căilor biliare trebuie îndepărtate prin intervenție chirurgicală sau endoscopie (un tub de endoscopie este introdus prin gură și împins până la deschiderea canalului).