Endocrinologie cu accent pe tumorile hipofizare
Tumorile hipofizare sunt neoplasme care ocupă spațiu în glanda pituitară și apar până la un procent din populație. Cu toate acestea, majoritatea acestor tumori sunt inofensive și nu au nevoie de tratament. Cu toate acestea, atunci când aceste tumori devin mai mari sau produc prea mulți hormoni, apar simptome care necesită tratament.
Ce sunt tumorile hipofizare?
Masele glandei pituitare sunt aproape întotdeauna tumori benigne. Sunt cunoscuți sub numele de adenoame, sunt predominant hormoni inactivi - adică nu produc hormoni - și devin vizibili doar atunci când au o dimensiune critică. Acest lucru se poate manifesta, de exemplu, într-o durere de cap sau tulburări vizuale. Multe adenoame inactive hormonale sunt descoperite doar întâmplător și sunt denumite apoi incidentalom.
Adenoame hipofizare producătoare de hormoni
Cu toate acestea, există și tumori hipofizare care se dezvoltă din celulele glandei pituitare și astfel produc anumiți hormoni. Apoi se vorbește despre un adenom hipofizar care afectează endocrin. Cele mai frecvente boli cauzate de o tumoare hipofizară hormon-activă includ prolactinomul, boala Cushing și acromegalia. În ciuda simptomelor adesea tipice, determinarea lor se dovedește adesea obositoare și durează mulți ani până la diagnosticul final.
Diagnostic
Ca și în cazul tuturor bolilor glandei pituitare și hipotalamusului, dacă se suspectează un proces consumator de spațiu, circuitele de control hormonal sunt mai întâi verificate cu teste funcționale endocrinologice speciale. Dacă se confirmă suspiciunea unei tumori, se efectuează proceduri de imagistică vizate, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a capului, pentru a localiza focalizarea bolii și a determina dimensiunea tumorii. Cu toate acestea, tumorile maligne ale hipofizei, așa-numitele carcinoame hipofizare, sunt extrem de rare.
terapie
Mărimea tumorii și amploarea tulburării hormonale sunt decisive pentru alegerea abordării terapeutice. Dacă este necesară terapie, se caută îndepărtarea neurochirurgicală a tumorii. Excepția este prolactinomul, care de obicei poate fi tratat foarte bine cu medicamente. În unele cazuri, este necesară și radiația. Pentru a atinge cele mai naturale niveluri sanguine posibile, hormonii sunt înlocuiți sau blocați cu medicamente.
cercetare
Suntem implicați în numeroase studii multicentrice asupra tumorilor hipofizare, inclusiv Registrul german Cushing, Registrul german al acromegaliei și studii clinice privind sindromul Cushing. În plus, cercetăm dezvoltarea sindromului Cushing în laborator. Proiectul este finanțat de Fundația Germană pentru Cercetare (DFG).