Endoscopia cu achalazie este la fel de reușită ca și intervenția chirurgicală; Orașul sănătății Berlin

este

Dacă sfincterul esofagian inferior este slăbit, poate provoca probleme majore la înghițire

Achalasia este o boală rară a esofagului care poate îngreuna înghițirea. „Cauza este o crampă permanentă a sfincterului situat la capătul inferior al esofagului, astfel încât alimentele să nu ajungă sau să ajungă doar parțial în stomac”, explică prof. Dr. Thomas Rösch, director al Clinicii de endoscopie interdisciplinară de la Centrul Medical Universitar Hamburg-Eppendorf (UKE). Metodele de tratament convenționale sunt fie expansiuni repetate ale balonului, care sunt efectuate sub control cu ​​raze X în timpul unei endoscopii, fie o operație care utilizează o intervenție chirurgicală în gaură, în care sfincterul esofagului este tăiat.

Tratament fără intervenție chirurgicală

Împărțirea mușchiului este posibilă și fără intervenție chirurgicală, și anume în timpul unei endoscopii. Această procedură recent dezvoltată se numește miotomie endoscopică perorală (POEM). Cât de reușită este metoda a fost acum examinată într-un studiu clinic multicentric sub conducerea Centrului Medical Universitar Hamburg-Eppendorf (UKE). Rezultatele au fost publicate în „New England Journal of Medicine”.

Mai puține complicații cu procedurile endoscopice

Pentru studiu, cursul după o endoscopie și după o procedură chirurgicală a fost comparat la un total de 221 de pacienți. Pentru aceasta, pacienții au fost observați timp de doi ani. Rezultatul: Ambele proceduri au avut aproape la fel de succes, ceea ce s-a reflectat în îmbunătățiri aproape identice ale funcției esofagiene și ale calității vieții. Cu tratamentul endoscopic, totuși, la 2,7%, rata complicațiilor a fost mai puțin frecventă decât la procedura chirurgicală - aici a fost de 7,3%.

Ceea ce este neobișnuit la noua procedură este că, în ciuda tăierii barierei musculare, aproape nici o bacterie din esofag nu pătrunde în cavitatea abdominală, astfel încât să nu existe inflamații grave și care pun viața în pericol, explică directorul studiului Dr. Yuki Werner. Cu toate acestea, cercetătorii trebuie să admită că după doi ani rata de reflux a fost mai mare la pacienții tratați endoscopic. Sunt necesare studii suplimentare pentru a investiga acest lucru.