Epiphyseolysis capitis femoris - etiologie și patogenie SpringerLink
Epifiză femurală capitală alunecată - etiologie și patogenie
rezumat
fundal
Capita femurală epifizară (ECF) este cea mai semnificativă boală de șold în adolescență. Aspectul lor tipic în contextul apariției creșterii și simptomatologia clinică uneori neobișnuită a constituit de mult o provocare științifică pentru ortopedie. Un număr mare de factori diferiți sunt citați pentru dezvoltarea și evoluția bolii. Ponderarea lor este controversată.
Scopul lucrării
După o prezentare orientativă a structurii și funcției plăcii epifizare, este prezentată o imagine de ansamblu asupra conceptelor etiopatogenetice ale ECF.
Material și metodă
A fost efectuată o căutare selectivă a literaturii.
Rezultate
Etiologia ECF include aspecte genetice, endocrinologice, histochimice și biomecanice. În vârsta tipică a pubertății, obezitatea și reducerea anteversiunii femurale sunt cei mai importanți factori de risc. ECF secundar mai rar este strâns legat de endocrinopatii sau boli cronice. Patogenetic, ECF este rezultatul supraîncărcării mecanice a unei articulații slabite nefiziologic.
discuţie
Conceptul unei geneze multifactoriale a ECF este convingător. Susceptibilitatea femurului proximal se explică prin poziția sa expusă biomecanic. Prejudiciul inițial are loc la nivel histologic și histochimic. Aspecte noi importante se referă la metabolismul leptinei. În majoritatea cazurilor, însă, factorii biomecanici par a fi mai importanți decât cei endocrinologici. Nu s-a realizat încă o înțelegere completă a bolii.
Abstract
fundal
Epifiza femurală capitală alunecată (SCFE) este cea mai semnificativă boală de șold din adolescență. Datorită apariției sale tipice în momentul apariției creșterii pubertare și a unor simptome clinice particulare, a fost un subiect de interes special în cercetarea ortopedică de mult timp. Au fost descriși un număr mare de factori etiologici, totuși semnificația lor în detaliu este încă controversată.
Obiective
După un scurt rezumat al structurii și funcției epifizei, se oferă o privire de ansamblu asupra conceptelor din patogeneza SCFE.
materiale si metode
A fost efectuată o revizuire selectivă a literaturii.
Rezultate
Etiologia SCFE include factori genetici, endocrinologici, histochimici și biomecanici. În timpul pubertății, obezitatea împreună cu reducerea antetorsiunii femurale sunt principalii factori de risc pentru boală. SCFE atipic mai rar este strâns legat de tulburările metabolice sau alte boli cronice. Patogeneza se caracterizează prin disproporția dintre capacitatea portantă a epifizei și forțele de acțiune asupra femurului proximal.
Concluzii
Conceptul de etiologie multifactorială a SCFE este convingător. Susceptibilitatea epifizei femurale este explicată având în vedere remarcabilele forțe locale biomecanice. Daunele inițiale pot fi prezentate la nivel histologic și histochimic. Aspecte noi importante se referă la metabolismul leptinei. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, factorii biomecanici par a fi mai semnificativi decât fenomenele endocrinologice. O înțelegere completă nu a reușit până în prezent.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.