Evoluția necesară a tratamentului obezității - Swiss Medical Review
Contrastul dezamăgitor dintre acumularea științifică a cunoștințelor fiziologice privind controlul echilibrului energetic și creșterea aparent scăpată de control a obezității este (din fericire) unică în domeniul medical.
De mult timp, a fost propusă o viziune destul de naivă a etiologiei obezității și a tratamentului acesteia: reducerea aportului de calorii și creșterea activității fizice ar putea rezolva problema. Cu toate acestea, poate fi ironic să ne amintim că încă din 1959, Stunkard și colab. 1 am raportat ineficiența tratamentelor de reducere a caloriilor și am descris în comentariul lor „cei mai obezi simt că ar trebui să poată pierde mult în greutate într-o perioadă scurtă de timp ... când își dau seama în cele din urmă că așteptările lor sunt nerealiste și când își simt iritarea medicilor la acest eșec, ei apelează la orice organizație care promite rezultate ”.
Obezitatea nu este doar o problemă comportamentală; este rezultatul vulnerabilității individuale, exacerbat de mai mulți determinanți
Obezitatea este acum considerată o boală cronică și complexă, cauzată de mai mulți factori determinanți, inclusiv genetici, biologici, comportamentali, sociali și economici. Aceasta este o recunoaștere relativ recentă, totuși, în cadrul comunității medicale și științifice: de exemplu, abia în 2013 Asociația Medicală Americană a recunoscut obezitatea ca pe o boală. Acceptarea acestui fapt în societatea noastră în general este departe de a fi eficientă, în timp ce analizele înfricoșătoare și statisticile despre evoluția sa sunt acoperite în mod regulat în mass-media. Avem tendința de a uita că în spatele acestor cifre se află persoanele care trăiesc cu obezitatea lor și suferința care se asociază cu aceasta și care cer ajutor.
Discursul narativ prea des transmis despre „slăbiciune” sau „lipsă de voință” de a lupta împotriva caloriilor trebuie să înceteze. Obezitatea nu este doar o problemă comportamentală; este rezultatul vulnerabilității individuale, exacerbată de mai mulți determinanți variind de la genetică la sirenele marketingului comercial.