Exerciții fizice înainte și în timpul sarcinii - viață sănătoasă
Recomandările se bazează pe recomandările altor societăți specializate și grupuri de experți, precum și pe recomandările naționale privind activitatea fizică și promovarea activității fizice [53], [171], [172], [173], [174], [175].
Metaanalizele și analizele sistematice ale studiilor de intervenție controlată randomizată, precum și studiile observaționale indică faptul că activitatea fizică cu intensitate moderată în timpul sarcinii nu este sigură doar pentru femeia gravidă și pentru copil [176], [177], ci are și o serie de efecte pozitive. Mișcarea/sportul în timpul sarcinii este asociat cu un risc redus de LGA [178], [179], naștere prematură [177], [180], [181], operație cezariană [44], [176], [182], [183 ], Diabet gestațional [10], [47], [176], [177], [178], [184], hipertensiune arterială legată de sarcină [176], [183], creștere excesivă în greutate [44], [178], [185], [186], incontinență [187], [188], dureri de spate [189], [190] și bunăstare psihosocială îmbunătățită [53]. Concentrându-se exclusiv pe femeile însărcinate supraponderale și obeze, situația datelor nu este la fel de extinsă. Pe scurt, a fost demonstrată o reducere a riscului de naștere prematură, diabet gestațional și creștere excesivă în greutate prin activitate fizică ca parte a intervenției stilului de viață în timpul sarcinii [44], [177].
Informații generale
Recomandările pentru 30 de minute de activitate fizică în cel puțin 5 zile pe săptămână s-au dovedit a îmbunătăți capacitatea cardiorespiratorie și musculară și a preveni bolile netransmisibile [191]. În ceea ce privește aspectele specifice sarcinii, dovezile pentru anumite intervale și intensități ale activității fizice sunt limitate; Cu toate acestea, în general, influența pozitivă a exercițiilor fizice asupra evoluției sarcinii și a sănătății mamei și a copilului într-o sarcină fără complicații este incontestabilă [192].
Semnalele posibile de avertizare sunt sângerări vaginale, travaliu, pierderea lichidului amniotic, dispnee, amețeli, cefalee, dureri toracice, dezechilibru muscular, dureri inferioare ale piciorului și umflături [53]. Activitatea fizică este contraindicată în caz de boli cardiace relevante din punct de vedere hemodinamic, boli pulmonare restrictive, insuficiență cervicală, travaliu prematur, sângerări persistente în trimestrul 2 și 3, placenta previa după 26 de săptămâni de gestație, sac rupt amniotic, preeclampsie, hipertensiune arterială indusă de sarcină sau anemie severă [53].
În realitate, cantitatea de efort scade adesea în timpul sarcinii [53], [60]. Deoarece barierele sunt u. A. Lipsa timpului, lipsa motivației, dar mai presus de toate temerile și aspectele de siguranță au fost declarate [200]. Profesioniștii ar trebui să încurajeze femeile însărcinate să facă mișcare în viața de zi cu zi și în timpul liber și să limiteze sau să întrerupă în mod regulat activitățile sedentare. Trebuie să luați în serios preocupările și temerile femeilor însărcinate/părinților însărcinate și să le informați că exercițiile fizice sunt de dorit și sigure atât pentru mamă, cât și pentru copil într-o sarcină normală și sănătoasă.