Există o dietă pentru artrită (Partea 3) - Liga Elvețiană pentru Reumatism

Reumatologia deschisă la rolul dietei în tratament răspunde „da” și „nu”

eicosanoizi joacă un rol central în reumatismul inflamator. Sunt emițători asemănători hormonilor care nu circulă în sânge, ci de la celulă la celulă acționând ca semnale. Acesta este motivul pentru care sunt numiți și hormoni locali. Primul eicosanoid a fost descoperit în 1936 și numit prostaglandină, deoarece fusese găsit în prostată (glanda prostatică în engleză). Ulterior s-a constatat că fiecare celulă din corpul uman este capabilă să producă eicosanoizi și că există multe tipuri de ele, dintre care prostaglandinele sunt doar un grup. Chiar și astăzi descoperim noi eicosanoizi, dar elementele de bază par a fi dobândite:

Eicosanoidele pot activa sau dezactiva practic procesele inflamatorii.
Ceea ce este important este echilibrul dintre eicosanoidele care promovează inflamația și cele care o încetinesc.
Există două moduri de a afecta echilibrul eicosanoidelor din organism: prin medicație și prin dietă.

Toți eicosanoizii sunt compuși din acizi grași esențiali, care ar trebui obținuți prin dietă. Acestea sunt împărțite în două grupe: omega-3 și omega-6. Acești nutrienți fac obiectul a numeroase studii și articole în reviste de sănătate. Fără a pretinde că suntem exhaustivi, putem rezuma astfel informațiile importante pe această temă pentru persoanele care suferă de reumatism inflamator.

Reduceți acizii grași omega-6

Acid arahidonic

Corpul uman produce toate eicosanoidele care promovează inflamația din acid arahidonic (AA). Acești acizi grași omega-6 se găsesc în alimente de origine animală, cum ar fi untura, carnea, mezelurile, slănina, ouăle, untul, smântâna, produsele lactate grase și peștele gras. Mancarea normala (dieta mixta) contine cantitati mari de acid arahidonic.

Persoanelor cu reumatism inflamator li se recomandă limita la minim consumul lor de acid arahidonic. Numeroase studii au arătat că postul poate suprima durerea după două zile la persoanele cu poliartrită reumatoidă. Motivul principal al acestui efect este probabil absența acidului arahidonic în dietă. Când postim, ne reducem producția de eicosanoizi cu două treimi. 1

Acid linoleic

Acidul linoleic este un acid gras omega-6 neutru (nu favorizează inflamația). Cu toate acestea, cu cât se consumă mai mult, cu atât suplinește mai mult acizii grași omega-3 care inhibă inflamația, ceea ce deteriorează echilibrul eicosanoidelor.

Se găsește în cantități semnificative în margarină, ulei de ciulin, ulei de floarea soarelui, ulei din semințe de struguri, nuci, semințe și migdale. Persoanele cu reumatism inflamator ar trebui să mănânce aceste alimente cu moderatie.

Favorizați acizii grași omega-3

Toți acizii grași omega-3 au o acțiune antiinflamatoare. Acestea determină formarea de eicosanoizi antiinflamatori. Cercetarea are cel mai mare set de date privind următorii doi acizi grași omega-3.

Acid alfa-linolenic

Acidul alfa-linolenic (ALA) este un acid gras omega-3 nesaturat care inhibă formarea acidului arahidonic (AA). Acidul alfa-linolenic se găsește în semințe de in, rapiță, purlan, ulei de germeni de grâu și nuci, precum și, într-o măsură mai mică, legume verzi, linte și produse din acestea.

Acid eicosapentaenoic

Acidul eicosapentaenoic (EPA), un acid gras omega-3 polinesaturat cu lanț lung, este cel mai puternic medicament antiinflamator natural. Se găsește aproape exclusiv în grăsime de pește, în special peștii care trăiesc în apă rece, cum ar fi hering, macrou, somon, ton, sardine și hamsii. Dar corpul nostru poate produce singur acid eicosapentaenoic din acid alfa-linolenic (ALA) folosind enzima delta-6-desaturază.

Studiile arată că consumul de ulei de pește sau acid eicosapentaenoic poate inhibă inflamația cronic. Acest efect a fost dovedit pe scară largă. 2

Acizi grași saturați și nesaturați

O dietă normală, inclusiv consumul regulat de carne, oferă mult mai mulți acizi grași omega-6 decât acizii grași omega-3 care inhibă inflamația. Raportul este estimat a fi de la 10 la 1. Cu toate acestea, conform stării actuale de cunoștințe, raportul ideal omega-6 acizi grași/acizi grași omega-3 este de 3 la 1.

Pe lângă echilibrul dintre acizii grași nesaturați (omega-6 și omega-3), se pare că raportul dintre acizii grași nesaturați și acizii grași saturați joacă și un rol. Grăsimile saturate au o reputație proastă și se crede că promovează creșterea în greutate. Cu toate acestea, nu există nicio indicație că persoanele cu reumatism inflamator ar trebui să ia o dietă săracă în grăsimi. Dacă mănâncă o mulțime de pești, nu doar ingerează acizi grași omega-3 care inhibă inflamația (cum ar fi EPA), ci și cantități semnificative de acizi grași saturați.

De când propaganda medicală anti-colesterol a fost discreditată, au existat încercări de reabilitare a grăsimilor saturate. Deja, faimoasa cercetare efectuată de medicul dentist și nutriționist american Weston A. Price (1879-1948) dezvăluise că dietele popoarelor primitive sănătoase (înainte de influența civilizației occidentale) conțineau o parte preponderentă a acizilor grași saturați și o parte foarte scăzută a acizilor grași omega-3 și omega.