F; Nf Lucruri pe care ar trebui să le cunoașteți Efectele stresului asupra tiroidei; se
Cortizolul, adrenalina și noradrenalina nu sunt doar hormoni de stres umani, ci îndeplinesc și alte funcții importante care afectează tiroida, printre altele. Prin urmare, stresul poate duce la hipotiroidism în cinci moduri.
Cortizolul și (nor-) adrenalina sunt produse în glandele suprarenale și sunt importante pentru reglarea reacțiilor de stres. Stresul poate apărea dintr-o varietate de cauze. Acestea includ, de exemplu, probleme financiare, argumente, șomaj, blocaje de trafic, intoleranțe alimentare, niveluri fluctuante de zahăr din sânge și infecții cronice.
Orice cauzează stresul, ca urmare, glandele suprarenale încep să producă hormoni ai stresului. Stresul excesiv poate duce chiar la tulburări în producerea hormonilor stresului. Simptomele acestui tip de tulburări ale glandei suprarenale sunt variate și pot include oboseală, dureri de cap, dificultăți de somn, pofte de dulciuri, schimbări de dispoziție și ulcere gastrice.
Acest articol tratează efectele stresului (cronic) și - ca urmare - tulburările glandei suprarenale și efectele acestora asupra funcției tiroidiene. Acoperă primele cinci moduri în care stresul poate duce la hipotiroidism.
Defecțiunea axei HPA duce la o defecțiune a axei HPT
Producția de hormoni suprarenali este controlată de axa hipotalamo-hipofizo-suprarenală, mai bine cunoscută sub numele de axa HPA. Această axă HPA este implicată în multe funcții ale corpului, cum ar fi reglarea temperaturii corpului nostru, distribuirea energiei disponibile și, desigur, controlul reacțiilor de stres.
Dacă glandele suprarenale intră în probleme, deoarece trebuie să producă prea mulți hormoni de stres, aceasta înseamnă, de asemenea, că hipotalamusul și glandele hipofizare își îndeplinesc celelalte activități, cum ar fi controlul hormonilor tiroidieni prin hipotalamusul-hipofiza-tiroida (HPT) -Axele sunt obstrucționate. Aceasta înseamnă că o întrerupere a axei HPA poate afecta și funcția tiroidiană. [2]
În plus, o reacție la stres duce întotdeauna la eliberarea citokinelor inflamatorii din sistemul imunitar. Cercetările arată că aceste citokine pro-inflamatorii nu numai că suprimă axa HPA, ci și reduc producția de TSH (hormon stimulator al tiroidei) în glanda pituitară. TSH stimulează glanda tiroidă să producă hormoni tiroidieni.
Scăderea conversiei T4 în T3
Tiroida predominant (93%) produce o formă inactivă a hormonului tiroidian: T4 (tiroxină). Acest hormon trebuie mai întâi transformat în T3 (triiodotiroxină) înainte ca acesta să poată avea efect în celule. Un studiu [3] pe șobolani a arătat că citokinele antiinflamatorii nu numai că reduc formarea TSH, ci și împiedică conversia T4 în T3.
Un alt studiu asupra bărbaților sănătoși cărora li s-au administrat injecții cu citokine proinflamatorii a arătat că nivelurile de T3 și TSH din sânge au scăzut rapid după injecție, în timp ce nivelurile de rT3 (T3 inversă) au crescut. rT3 este o formă inactivă de T3 (corpul transformă T3 în rT3 când vine vorba de reacții de stres, printre altele). [4]
Promovarea reacțiilor autoimune prin bariere slăbite
Tractul digestiv, pielea, plămânii și bariera hematoencefalică formează prima noastră linie de apărare împotriva intrărilor nedorite, cum ar fi virușii, bacteriile și alți agenți patogeni. Cercetările arată că problemele cu glandele suprarenale slăbesc barierele și subminează funcția sistemului imunitar. [3] Și când prea multe substanțe dăunătoare intră în sânge, devenim mai susceptibili la boli autoimune, cum ar fi Hashimoto, ca urmare.
Rezistența la hormoni tiroidieni
Pentru ca hormonii tiroidieni să aibă un efect fiziologic, trebuie mai întâi să activeze receptorii de pe celule. Citokinele inflamatorii pot reduce sensibilitatea receptorilor tiroidieni (similar cu rezistența la insulină), deși această sensibilitate redusă a fost până acum dificil de detectat în laborator. [5]
Cercetătorii deduc prezența rezistenței la tiroidă din faptul că pacienții cu boli autoimune precum Hashimoto au întotdeauna hipotiroidism, care persistă chiar dacă iau hormoni de înlocuire și nivelurile de TSH, T4 și T3 în sânge sunt normale.
Prea puțin T4 și T3 libere din cauza nivelurilor crescute de estrogen
Stresul pe termen lung și nivelurile crescute de cortizol care rezultă reduc capacitatea ficatului de a elimina estrogeni în exces din sânge. Un nivel crescut de estrogen din sânge crește concentrația de TBG (globulină care leagă tiroida) în sânge, așa cum arată un studiu [5]. TBG sunt proteine de transport care transportă hormonii tiroidieni în sânge. T3 și T4 trebuie mai întâi să se desprindă de această proteină de transport - și să devină T4 liber și T3 liber din nou - înainte de a putea activa receptorii. Cu valori mari ale TBG, proporția hormonilor tiroidieni liberi din sânge scade.
Ultimul punct
O varietate de situații stresante pot cauza probleme cu glandele suprarenale, deși glandele suprarenale în sine sunt adesea perfect fine. Și, deși poate suna ca un truism, primul lucru pe care ați putea dori să-l faceți este să vă sfătuiți clienții să facă modificări la factorii care duc la stres excesiv pentru a restabili funcția tiroidiană normală.
literatură
[2] Rettori V, Jurcovicova J, McCann SM. Acțiunea centrală a interleukinei-1 în modificarea eliberării TSH, hormonului de creștere și prolactinei la șobolanul masculin, J Neurosci Res. 1987; 18 (1): 179-83.
[3] Ongphiphadhanakul B, Fang SL, Tang KT, Patwardhan NA, Braverman LE., Factorul de necroză tumorală-alfa scade activitatea 5'-deiodinazei indusă de tirotropină în celulele tiroidiene FRTL-5, Eur J Endocrinol. 1994 mai; 130 (5): 502-7.
[4] Corssmit EP, Heyligenberg R, Endert E, Sauerwein HP, Romijn JA., Efectele acute ale administrării de interferon-alfa asupra metabolismului hormonului tiroidian la bărbații sănătoși, J Clin Endocrinol Metab. 1995 noiembrie; 80 (11): 3140-4.
[5] Guhad FA1, Hau J., Salivary IgA ca marker al stresului social la șobolani, Neurosci Lett. 27 septembrie 1996; 216 (2): 137-40.
[6] Kimura H, Caturegli P., orchestrarea chemokinelor tiroiditei autoimune, tiroida 2007 octombrie; 17 (10): 1005-11.