Factori de risc pentru complicații în timpul sarcinii - Gyn; ecologie și obst; cudgel; ediție

, MD, Facultatea de Medicină a Universității Saint Louis

pentru

  • Audio (0)
  • Calculatoare (1)
  • Imagini (1)
  • Modele 3D (0)
  • Mese (2)
  • Video (0)

Actorii de risc pentru complicații în timpul sarcinii includ

Probleme materne preexistente

Caracteristici fizice și sociale

Probleme în sarcinile anterioare (de exemplu, avorturi spontane)

O femeie însărcinată este considerată hipertensivă cronică dacă

Hipertensiunea a fost prezentă înainte de sarcină

Hipertensiunea se dezvoltă înainte de 20 de săptămâni de sarcină

Hipertensiunea cronică trebuie deosebită de hipertensiunea indusă de sarcină, al cărei debut este după 20 de săptămâni de sarcină. Hipertensiunea arterială este definită ca tensiune arterială sistolică> 140 mmHg și/sau tensiune arterială diastolică> 90 mmHg în 2 măsurători> 24 de ore distanță.

Hipertensiunea arterială crește riscul pentru următoarele:

O întârziere a creșterii fetale (deoarece fluxul sanguin uteroplacentar este redus)

Dezvoltarea mamei și a fătului dăunătoare

În caz de hipertensiune, femeia trebuie să fie informată cu privire la riscurile pentru sarcină înainte de a concepe. Dacă rămân însărcinate, îngrijirea prenatală începe cât mai curând posibil. Gestionarea hipertensiunii în timpul sarcinii include măsurători ale funcției renale (de exemplu, creatinină serică, uree), examinarea fundusului și antrenament cardiovascular ghidat (auscultație și, uneori, ECG și/sau ecocardiografie).). Proteina de urină de 24 de ore, acidul uric seric, creatinina serică și hematocritul sunt măsurate trimestrial. Ecografia pentru monitorizarea creșterii fetale se face în săptămâna 28 și apoi la fiecare 4 săptămâni după aceea. Întârzierea creșterii este evaluată prin teste Doppler multiple de către un specialist în medicina maternă și fetală. În caz de risc crescut de preeclampsie, trebuie prescrisă o doză mică de aspirină (81 mg pe cale orală o dată pe zi), care trebuie administrată zilnic între 12 și 28 de săptămâni de gestație și până la naștere. (1).