Farmacia primăriei Lyhs - Gicht - Jettingen-Scheppach

Guta (hiperuricemie) Guta este o boală metabolică în care se acumulează prea mult acid uric în sânge, determinând formarea depozitelor de acid uric. Un simptom tipic al primului atac de gută este durerea articulară severă, de obicei la degetul mare.

Ce este guta?

De ce crește nivelul acidului uric?

Acidul uric este creat în organism din descompunerea purinelor. La rândul lor, acestea provin din două surse:

În primul rând, există purine în alimente. Maruntaiele, carnea și cârnații, de exemplu, sunt deosebit de bogate în purină.
Pe de altă parte, purinele sunt un element normal al celulelor corpului. Prin urmare, purinele sunt eliberate întotdeauna în organism atunci când celulele se descompun sau se dezintegrează.

În esență, există trei posibile cauze ale excesului de acid uric în sânge: 1. Există prea multe purine în alimentele de zi cu zi. Acestea sunt descompuse în acid uric. 2. Corpul produce mai mult acid uric, de exemplu, deoarece multe celule se descompun. 3. Rinichii excretă prea puțin acid uric. Deseori există combinații ale defecțiunilor menționate. Schimbările genetice joacă un rol important în dezvoltarea gutei. Rudele celor care suferă de gută au adesea niveluri ridicate de acid uric. Medicii diferențiază diferite forme de gută.

Forma primară

Hiperuricemia este cauzată de un defect metabolic congenital. Rinichii excretă aproape întotdeauna mai puțin acid uric decât este necesar. Doar în cazuri foarte rare, un defect enzimatic este de vină pentru ca organismul să producă prea mult acid uric.

Forma secundară

Hiperuricemia este cauzată de alte boli sau tulburări. Guta secundară se dezvoltă, de exemplu, ca urmare a leucemiei sau a altor boli ale sângelui în care se descompun multe celule, în afecțiuni renale sau uneori când se iau anumite medicamente.

Ce poate declanșa atacuri de gută?

Dacă există deja o tendință ascunsă la gută, factorii externi au ca efect promovarea bolilor sau declanșarea atacurilor. Acești factori includ, mai ales, alimente bogate în purină și băuturi alcoolice, dar și fluctuații metabolice, cum ar fi cele care apar cu diete stricte sau uneori cu diabet zaharat (diabet). Stresul fizic - de exemplu din cauza leziunilor, efortului neobișnuit sau infecțiilor - poate provoca, de asemenea, un atac acut de gută. Atac de gută: articulația degetului este roșie și umflată Guta: simptome Primul atac de gută afectează de obicei o singură articulație (artrită gută acută). Foarte des este articulația de bază a degetului mare. Această formă de gută se mai numește podagra. Alte articulații care sunt adesea afectate sunt articulațiile metatarsiene, articulațiile gleznei și genunchilor și articulațiile metatarsofalangiene.

Cum se face simțit un atac de gută?

Din păcate, un atac acut de gută apare aproape întotdeauna fără avertisment la persoanele aparent complet sănătoase. Cei afectați sunt de obicei atacați brusc de un atac de durere foarte sever pe timp de noapte sau la primele ore ale dimineții. De obicei, articulația bolnavă este extrem de sensibilă la atingere și dureroasă la mișcare, este, de asemenea, umflată, roșie sau albăstruie și fierbinte. Atacul este adesea însoțit de febră. Starea acută poate persista câteva ore și chiar zile, dacă nu se urmează terapia adecvată. Fără tratament medical suplimentar, atacurile acute se vor repeta, pot apărea la intervale din ce în ce mai scurte și pot dura mai mult și se pot răspândi în alte articulații.

Ce sunt guta tophi?

anumite medicamente antiinflamatoare, antiinflamatoare fără cortizon
Colchicină
Preparate de cortizon ca tablete sau ca injecție în articulație.

De asemenea, el va recomanda câteva măsuri generale:

ridicați articulația afectată
repaus la pat, dacă este necesar
Păstrați plapuma departe de articulația sensibilă
comprese de răcire
mâncare ușoară, cu conținut scăzut de purină
bea suficient.

După faza acută, tratamentul pe termen lung pentru gută are ca scop normalizarea și menținerea stabilă a nivelului de acid uric și prevenirea atacurilor de gută recurente și prevenirea progresului bolii.

Următoarele medicamente sunt folosite:

Colchicină, timp de câteva luni, ca supliment la alte medicamente pentru prevenirea atacurilor de gută
Alopurinol, un medicament care suprimă formarea acidului uric (așa-numitul uricostatic)
Febuxostat, un medicament nou dezvoltat. Poate fi utilizat ca alternativă la alopurinol pentru a reduce nivelurile crescute de acid uric care au dus deja la depuneri
Medicamente care stimulează excreția acidului uric (uricosurice), de exemplu benzbromaronă
medicamente pentru durere și inflamație, dacă este necesar.

Important: schimbați-vă stilul de viață și obiceiurile alimentare

treceți la o dietă cu conținut scăzut de purină
Evitați mesele foarte mari, posturile și perioadele de sete
Bea cel puțin doi litri de lichid pe zi, cu excepția cazului în care nu există nimic care să îl împiedice din punct de vedere medical
Nu mai bea alcool
Reduceți excesul de greutate încet - printr-o dietă sănătoasă și exerciții fizice abundente. Abțineți-vă de la „diete radicale”
Activitate fizica. Ajută la scăderea nivelului de acid uric

De asemenea, medicul vă va verifica periodic nivelurile de acid uric din sânge. În guta cronică cu dureri articulare, terapiile fizice pot avea un efect calmant. Bucurați-vă de mâncare în ciuda gutei - cu meniul potrivit funcționează Dieta pentru gută Principiile generale pentru o dietă echilibrată și sănătoasă se aplică și pacienților cu gută. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă să evitați alimentele bogate în purină. Organismul produce acid uric din purine din alimente. Scopul este de a menține nivelul de acid uric în sânge cât mai scăzut posibil sub șase miligrame pe decilitru. Alimentația adecvată este un pilon important al terapiei și, în cel mai bun caz, ajută la economisirea medicamentelor. Medicul va verifica regulat valorile sanguine pentru a verifica succesul tratamentului.

Mănâncă cu conținut scăzut de purină

Acidul uric provine din purinele din alimente. Conținutul de acid uric al alimentelor este specificat în tabele speciale de nutrienți. Aceste tabele sunt foarte utile pentru pacienții cu gută și sunt necesare pentru compilarea zilnică a meniului. Pacienții cu gută nu trebuie să consume mai mult de 500 mg (miligrame) de acid uric pe zi și nu mai mult de 3000 mg pe săptămână. În cazul unui atac acut de gută, medicul prescrie adesea limite superioare chiar mai stricte de maximum 300 mg acid uric pe zi sau 2000 mg pe săptămână. Pacienții afectați sunt informați cel mai bine despre detaliile de la nutriționiști, de asemenea ca parte a anumitor cursuri de formare a pacienților. Medicul curant poate transmite acest lucru.

Cele mai importante reguli:

Aveți grijă la carne, anumite tipuri de pește, leguminoase (cum ar fi mazărea, linte, fasole albă) și drojdie. Sunt foarte bogate în purină! Aici este necesară reținerea. Cel mai bine este de a face fără interiorul, care este extrem de bogat în purină.
Consumul ridicat de grăsimi este, de asemenea, nefavorabil. Pregătiți mâncarea cu cât mai puține grăsimi (aburire, grătar).
Produsele lactate și laptele, precum și ouăle, sunt surse bune de proteine.
Alimentele ieftine sunt - cu excepții - fructe, legume, salate și cartofi. Spanacul și varza de Bruxelles, de exemplu, sunt destul de bogate în purină și, prin urmare, nefavorabile.
Vitamina C are un efect ușor de scădere a acidului uric.

Cel mai bun mod de a găti carnea: Când gătiți, unele dintre purine ajung din carne în bulion. Apoi poate fi folosit separat, de exemplu.