Farmaciile de sănătate astăzi
Tulburări ale metabolismului lipidic
Tulburări ale metabolismului lipidic (Dislipoproteinemie, hiperlipoproteinemie [HLP], hiperlipidemie): Boală foarte frecventă cu creșterea lipidelor din sânge (trigliceride, colesterol) și a depunerilor de lipide din sânge în pereții arteriali (arterioscleroză). Amenințarea cu boli secundare, cum ar fi bolile coronariene cu infarct miocardic, accident vascular cerebral și boala ocluzivă arterială periferică (PAD).
Plângeri care conduc
Boala
Principalii reprezentanți ai Lipide din sânge (Lipidele serice) sunt colesterolului și Trigliceride (Grăsimi neutre). Ambii au sarcini importante în organism: colesterolul este un element constitutiv pentru acidul biliar, hormoni sexuali, hormoni ai cortexului suprarenal, vitamina D și toți pereții celulari din organism. Trigliceridele sunt fie utilizate direct ca sursă de energie pentru celulele musculare, fie stocate pentru a servi drept rezervă de energie. Pentru a fi transportate de sânge, grăsimile insolubile în apă au nevoie de molecule purtătoare sub formă de anumite proteine, Lipoproteine numit.
diferenţiere. Tulburările metabolismului grăsimilor sunt împărțite în tulburări metabolice grase primare și secundare, prin care originea genetică primară foarte rară, adică moștenită. Tulburările secundare ale metabolismului lipidic sunt cauzate de fumat, hipertensiune arterială, niveluri scăzute de colesterol HDL ( Hipercolesterolemie. Prea mult colesterol se numește Hipercolesterolemie desemnat. Corpul încearcă să scape de acest exces, dărâmând o parte din el în ficat și stocând restul. Pereții vaselor de sânge ale arterelor sunt folosiți ca depozit de deșeuri. Acest lucru are ca rezultat - inițial mici - leziuni ale peretelui arterial, care progresează în timp. Dacă hipercolesterolemia nu este contracarată în acest moment, de exemplu prin exerciții fizice, o modificare a dietei sau renunțarea la fumat, este favorizată dezvoltarea arteriosclerozei. Devine în pericol viața când arterioscleroza dăunează arterelor coronare și apar atacuri de angină pectorală sau un atac de cord.
Cât colesterol este descompus în ficat și cât este depus în artere este legat de lipoproteine. Lipoproteinele care transportă colesterolul în sânge sunt numite Colesterol LDL (lipoproteine cu densitate mică) și HDL colesterol (lipoproteină de densitate mare). Colesterolul LDL preia rolul de „camion de gunoi” prin depunerea colesterolului în țesuturi - de aceea este numit colesterol „rău”. Colesterolul HDL transportă colesterolul din țesuturi în ficat, unde este descompus. Acesta este motivul pentru care colesterolul HDL este, de asemenea, numit colesterolul „transfer hepatic” sau „bun”. Din acest motiv, este important ca medicul să determine fracțiile lipoproteice LDL și HDL, pe lângă valoarea colesterolului total. În general, cu cât este mai mult colesterolul HDL, cu atât este mai bun și cu cât este mai mult colesterolul LDL, cu atât este mai rău. Starea de sănătate poate fi estimată din raportul dintre LDL și HDL: ar trebui
Hipertrigliceridemie. Se numesc prea multe trigliceride din sânge Hipertrigliceridemie desemnat. De obicei, apare dintr-un conținut excesiv de ridicat de grăsimi din dietă, mai rar este moștenit sau rezultatul altor boli. Trigliceridele nu sunt ele însele dăunătoare, dar afectează indirect vasele de sânge și organele interne prin creșterea producției de colesterol LDL „rău”.
În consecință, nivelul lipidelor din sânge al trigliceridelor este rareori crescut singur - și când - aceasta este o indicație pentru medicul predispoziției ereditare, abuzului de alcool sau diabetului.
Asta face medicul
Asigurarea diagnosticului. În primul rând, medicul determină valorile grăsimilor din „sângele gol”: Pe lângă nivelul trigliceridelor și colesterolului total, valorile colesterolului LDL și HDL sunt deosebit de importante. Dacă se dezvoltă niveluri ridicate de colesterol și trigliceride, proba de sânge va fi repetată înainte de începerea terapiei. Pentru a clarifica istoricul familiei, sunt examinate probe de sânge de la membrii familiei. În plus, medicul verifică tensiunea arterială și glicemia de post și determină greutatea și înălțimea (indicele de masă corporală) al pacientului pentru a putea estima factorii de risc și pentru a întocmi un profil de risc pentru pacient pe baza acestora.
terapie. Scopul este de a preveni bolile secundare, cum ar fi inima și bolile circulatorii, dar nu de a normaliza nivelurile crescute de lipide din sânge. Tipul de tratament depinde, așadar, de profilul de risc individual, nu doar de nivelurile măsurate de lipide din sânge. Dacă pacientul își schimbă obiceiurile și respectă planul de terapie, nivelul lipidelor din sânge se va îmbunătăți din nou în timp.
Schimbarile in dieta (sarace in alcool, bogate in fibre, alimente sarace in grasimi fara grasimi saturate), renuntarea la fumat si activitate fizica regulata sunt pe primul loc.
Numai dacă acest lucru nu este suficient, tratamentul este dat cu medicamente, prin care diferite medicamente pot fi combinate între ele (medicamente care scad colesterolul). Afereza lipidică (îndepărtarea grăsimilor din sânge), similar tratamentului de dializă, se efectuează rar și numai în cazuri foarte severe.
Text special: Medicamente care scad colesterolul
Auto-ajutor și asigurare
Dacă vă schimbați obiceiurile, urmați sfaturile dietei mediteraneene și sănătoase. În special, ovăzul, psyllium și alte alimente bogate în fibre au un efect pozitiv asupra metabolismului grăsimilor - cu condiția să fie consumate în mod regulat.
Medicina complementară
Medicină pe bază de plante. Există o serie de remedii pe bază de plante pe care se crede în mod tradițional că au efecte benefice asupra metabolismului grăsimilor. Pentru unii, un efect de scădere a lipidelor din sânge a fost acum dovedit științific. Îl recomandăm ca măsură de însoțire pentru a reduce nivelurile ușor crescute de lipide din sânge, deoarece ar trebui să vă schimbați cu siguranță obiceiurile alimentare. Cu toate acestea, dacă nivelul colesterolului sau al trigliceridelor este ridicat, acestea nu reprezintă o alternativă la medicamentele hipolipemiante medicinale.
Produsele medicinale finite standardizate pe bază de pudră de usturoi (de exemplu, Kwai forte®, Sapec Dragees®) au fost cercetate cel mai intens în ultimii ani și sunt acum printre remedii pe bază de plante care sunt luate frecvent pentru a proteja împotriva arteriosclerozei, dar și pentru a reduce starea generală de sănătate și colesterol LDL sau pentru a crește colesterolul HDL. Compușii care conțin sulf alicină și ajoenă, care inhibă producția de colesterol în celulele hepatice, sunt în primul rând responsabili de acest lucru. Extractul uscat din frunze de anghinare (de exemplu, Hewechol®) are un efect similar; În plus, ambele plante medicinale scad nivelul moderat de trigliceride.
Beta-sitosterolul din făină de soia sau porumb (de exemplu, Sito-Lande®) reduce absorbția colesterolului în intestin datorită structurii sale asemănătoare colesterolului și, prin urmare, are un efect ușor de scădere asupra LDL și colesterolului total. Cu toate acestea, spre deosebire de frunzele de usturoi sau anghinare, nu are niciun efect asupra nivelului trigliceridelor.
Făina roșie de orez (de exemplu Monachol forte®) inhibă producția de colesterol în ficat. Primele studii la scară largă certifică faptul că făina de orez roșu, cunoscută din medicina tradițională chineză, este eficientă în scăderea colesterolului total și a colesterolului LDL, precum și a trigliceridelor.
Diverse studii investighează în prezent dacă pulberea standardizată din semințe de schinduf îndeplinește, de asemenea, așteptările ca agent eficient de scădere a lipidelor din sânge.
Medicina ortomoleculară. Există dovezi că aportul zilnic de Coenzima Q10 crește nivelul colesterolului HDL și scade ușor nivelul crescut al colesterolului LDL; Rămâne de clarificat dacă substanța poate reduce și colesterolul total.
prognoză
Prognosticul este destul de slab, deoarece tratamentul începe de obicei numai atunci când există deja boli secundare - atunci este posibilă doar limitarea daunelor. Dacă, pe de altă parte, lipidele din sânge crescute se găsesc în cursul unei examinări de rutină și tratamentul este început devreme, prognosticul este bun.