Fibroame Zece răspunsuri care vă vor calma

Diagnostic „tumoră” - toată lumea se gândește imediat la cancer. Dar nu intrați în panică: fibromele sunt benigne. Aici veți găsi răspunsuri la cele mai frecvente întrebări.

Ce sunt fibromele?

Fibroamele sunt tumori benigne: bulgări care s-au format din mușchiul și fibrele țesutului conjunctiv ale uterului. Ele pot varia ca mărime: cele mai multe pe care medicii le descoperă cu ultrasunete sunt de mărimea unui bob de mazăre până la castan; dar există și giganți mari ca handbalul.

Aproximativ fiecare a treia până la a patra femeie știe că are unul sau mai multe fibroame. Cu toate acestea, alte femei nu au nicio idee despre asta, deoarece nodulele nu provoacă niciun disconfort. „Există estimări”, a spus dr. Barbara Ehret-Wagener, șefa clinicii pentru femei de la Burggraben din Bad Salzuflen, „că 70 la sută dintre femei au mioame mici”.

Fibroame: răspunsuri la cele mai importante întrebări

Există riscul de cancer?

Susanne Hengst, medic în secția de radiologie de la Charit din Berlin, ne asigură: „Probabilitatea este 1 din 10.000”. Cu toate acestea, sunt necesare controale. Ginecologul trebuie să observe și să măsoare nodulii cu ultrasunete la intervale regulate pentru a-i distinge de tumorile maligne care cresc mai repede și au o formă diferită.

Cum apar fibroamele?

Deoarece aproape nu există fibroame înainte de pubertate și după menopauză, este rezonabil să presupunem că creșterea lor este legată de echilibrul hormonal al femeilor. Estrogenul îndeosebi joacă un rol important. În plus, cunoaștem câțiva factori de risc: o componentă ereditară, obezitate, lipsă de copil. Conflictele mamă-fiică, visele reprimate de-a lungul vieții și creativitatea care nu este trăită sunt, de asemenea, asociate cu creșterea fibroamelor.

Cum simțiți fibromele?

Fibroamele sunt adesea descoperite întâmplător, de obicei în timpul unei palpări de rutină sau a unei examinări cu ultrasunete. Dar puteți face și reclamații:

Mioamele situate direct sub membrana mucoasă (submucoasă) și mioamele din stratul muscular (intramural) provoacă perioade menstruale mai grele, mai lungi sau mai dureroase.
Mioamele, care cresc în exterior direct sub acoperirea peritoneului uterului (subseros), nu deranjează femeile mult timp. „Doar când devin foarte mari pot apăsa pe vezică sau pe intestin”, explică doctorul Susanne Hengst. „Femeile simt nevoia să urineze frecvent sau să sufere de constipație”.
Fibroamele subzeroase, care uneori atârnă pe tulpini precum mere mici, pot declanșa o situație dramatică: atunci când tulpinile se răsucesc și fibromul nu mai este alimentat cu sânge. Femeia simte o durere bruscă și severă în abdomen. Atunci trebuie să operați imediat.

Trebuie tratat?

Fibroamele care nu cauzează disconfort nu necesită tratament. Dacă anemia apare ca urmare a sângerărilor menstruale abundente, este de obicei suficientă pentru ameliorarea simptomelor. Rareori este necesar să se elimine fibromul; de exemplu, dacă femeia suferă de dureri extreme în timpul fiecărei menstruații sau dacă un fibrom crește mai mult de un centimetru pe an. Chiar dacă se stabilește că fibroamele sunt cauza apariției copiilor, acestea ar trebui operate.

Există droguri?

Estrogenii stimulează creșterea fibromului. Prin urmare, uneori pot fi ținuți sub control cu ajutorul adversarilor lor, progestinii. Contraceptivele, cum ar fi mini pastilele, implanturile brațului superior sau DIU hormonal, funcționează pe bază de progestativ. Acestea reduc sângerările menstruale sau chiar se asigură că se oprește complet - un efect secundar care este cu siguranță de dorit cu fibromele.

În cazuri rare, ginecologii prescriu așa-numiții analogi ai GnRH. „Acești hormoni pun artificial femeile în menopauză”, explică Susanne Hengst. „Nu mai aveți sângerări, fibromele se micșorează”. Dar există și simptome ale menopauzei. De aceea, ginecologii le prescriu numai în cazuri severe și timp de maximum șase luni ca pregătire pentru operație. Susanne Hengst: "Terapia anterioară cu GnRH permite chiar și fibromilor mari și fuzionați să se micșoreze într-o asemenea măsură încât pot fi îndepărtați - fără a pierde uterul!"

Natural înseamnă ajutor?

Poate merita o încercare. Homeopații raportează că pot opri adesea fibroamele să crească și să controleze chiar sângerările abundente. Cu toate acestea, înainte de a începe tratamentul homeopat, fibromul trebuie diagnosticat în mod clar, iar femeile trebuie să facă controale periodice de către ginecologul lor.

Dr. Barbara Ehret-Wagener, membru fondator al Grupului de lucru pentru sănătatea femeilor (AKF), recomandă produse făcute din ardei de călugăr. Se spune că această plantă acționează ca un progestin. "Nu am văzut încă fibroamele care se micșorează sau chiar dispar ca urmare. Dar dacă încetează să crească și nu mai provoacă probleme, cred că obiectivul terapiei a fost atins."

Cum se face operațiunea?

Când îndepărtarea fibroamelor este inevitabilă, multe femei preferă tehnica găurilor de cheie: medicul lucrează cu instrumente lungi, asemănătoare unei forcepte, pe care le introduce în cavitatea abdominală prin incizii minuscule. Această metodă este potrivită pentru fibroamele mici și pentru cele din exteriorul uterului.

Dr. Ehret-Wagener are o viziune critică asupra acestei forme moderne de intervenție chirurgicală: „Mioamele mici care pot fi îndepărtate cu această metodă provoacă de obicei atât de puțin disconfort încât le puteți lăsa acolo unde sunt. După ce mioamele mai mari au fost mărunțite, am văzut adesea inflamații, deoarece nu toți biții au fost eliminați. "

Clasicul este incizia abdominală, care este similară cu o cezariană la linia părului pubian. Se folosește pentru fibroamele mai mari. Chiar dacă multe fibroame sunt răspândite pe tot uterul, medicii preferă operația deschisă. În cazul fibromilor care ies în interiorul uterului, aceștia aleg adesea calea prin vagin - o metodă simplă cu puține complicații.

Uneori medicul recomandă îndepărtarea întregului uter. Dar fii atent: Înainte de a face un pas atât de radical, ar trebui să cauți cu siguranță mai multe opinii medicale!

Se poate face și fără tăietură?

În cazul sângerărilor abundente cauzate de fibroame, mucoasa uterului (endometrul) poate fi îndepărtată. Această membrană mucoasă este distrusă cu raze laser sau cu lichid fierbinte (obliterarea balonului). Uterul este păstrat, dar pacienta nu mai poate rămâne gravidă.

Alte două metode care nu necesită bisturiu sunt așa-numita „embolizare” și „ultrasunete focalizată”. Ambele tehnici sunt relativ noi și foarte promițătoare.

Sarcină în ciuda fibroamelor?

Fibroamele subseroase, care sunt localizate la exteriorul uterului, nu afectează deloc sarcinile. Fibroamele care cresc în interiorul uterului pot împiedica implantarea unui ovul fertilizat. Mai târziu pot provoca avorturi spontane sau travaliu prematur. Mioamele de la ieșirea uterului îngreunează nașterea.

Dr. Ehret-Wagener recomandă doar încercarea de a concepe - în experiența ei totul merge bine în majoritatea cazurilor. Pe de altă parte, Susanne Hengst de la Berlin Charit recomandă eliminarea în prealabil a mioamelor intramurale și submucoase, chiar dacă procedura și cicatricile creează un nou risc.

În orice caz, femeile ar trebui să solicite sfaturi temeinice de la diferiți experți. Pentru că ai timp - la urma urmei, un fibrom nu este canceros.