FK 108 Przyrembel Liga germană pentru copii
Dr. Jörg Maywald în conversație cu prof. Dr. Hildegard Przyrembel, medic pediatru și din 2001 până în 2007 director general al Comisiei Naționale pentru Alăptare la Institutul Federal de Evaluare a Riscurilor, după retragerea sa încă activă ca expertă pentru Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară din Parma (Italia)
Maywald: Dacă te uiți în urmă în ultimii 30 de ani. Cum s-au schimbat atitudinile față de alăptare în societatea noastră de atunci?
Przyrembel: Impresia mea este că alăptarea și nutriția cu lapte matern sunt mult mai prezente decât atunci, că ambele nu mai privesc doar femeile care alăptează, ci că a devenit un subiect în societate despre care se scrie și se vorbește și că este Și-a găsit drumul în politica de sănătate. Astăzi nimeni nu se îndoiește serios de superioritatea alăptării în comparație cu alte forme de nutriție pentru bebelușii mici.
Maywald: Schimbarea atitudinilor nu duce întotdeauna la schimbări de comportament. Cum s-au schimbat frecvența și durata alăptării în această perioadă?
Maywald: Nu există nicio îndoială că laptele matern este cea mai bună nutriție pentru sugari. Care sunt barierele care împiedică multe mame să alăpteze exclusiv, așa cum este recomandat în primele șase luni?
Maywald: Se pot face declarații cu privire la măsura în care tații din Germania au o atitudine pozitivă față de alăptare?
Przyrembel: În studiul de alăptare de la Dortmund menționat mai sus, o atitudine negativă din partea tatălui față de alăptare a fost unul dintre principalii factori de influență, nu de a alăpta deloc sau mai puțin de patru luni. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că mamele au fost intervievate și, prin urmare, nu se poate exclude faptul că au dorit să transfere vina asupra taților, ca să spunem așa, deși inconștient. În sondaje mai recente privind alăptarea, această influență negativă a unei atitudini negative din partea taților nu a fost confirmată. Fie tații sunt mai bine informați și au o atitudine pozitivă față de alăptare, pentru care există indicații, fie femeile au devenit mai încrezătoare în decizia lor de a alăpta.
Maywald: Ce acțiuni considerați că sunt de dorit pentru a conștientiza importanța alăptării?
Przyrembel: Factorul decisiv este continuitatea informațiilor privind alăptarea și sprijinul pentru alăptare, ceea ce înseamnă că nu vă puteți retrage după o acțiune, ci trebuie să creați structuri permanente. Doar atunci când este absolut natural pentru toată lumea că prima hrană a bebelușului este laptele matern și că acest punct de vedere nu mai trebuie apărat, se poate satisface. Deci întreaga populație trebuie să fie implicată în campanii de informare, de la copii mici până la vârstnici. De ce să nu vorbim despre alăptare și lapte matern la orele de biologie școlară? De ce mai auziți că mamele sunt tratate urât pentru că alăptează în afara casei lor?
Maywald: Ce ar putea face legiuitorii pentru a promova mai bine alăptarea?
Przyrembel: Legiuitorii au făcut deja multe pentru a promova alăptarea. Legea privind protecția maternității este o lege bună și utilă - dar, ca toate legile, trebuie aplicată. Aceasta înseamnă, de exemplu, că o mamă care alăptează nu ar trebui să se simtă vinovată pentru pauzele care i se datorează la locul de muncă. Sunt foarte curios să văd dacă posibilitatea anului de creștere are un efect pozitiv asupra ratelor de alăptare și a duratei alăptării. Sunt împotriva „prescrierii” alăptării, dar sunt în favoarea împingerii ușoare a tuturor instituțiilor în aceeași direcție.
Maywald: „Codul internațional pentru comercializarea substitutelor laptelui matern” prevede că nu ar trebui să existe publicitate sau alte forme de promovare a vânzărilor de înlocuitori ai laptelui matern către publicul larg. Ce probleme există cu implementarea acestui cod în Germania?
Przyrembel: Personal, cred că codul este ineficient dacă nu există o convingere predominantă că alăptarea este cea mai bună alegere și că toată lumea, oriunde, oricând, spune acest lucru și acționează în consecință. Consider că accentul pe pozitiv este mai eficient decât toate interdicțiile. Cu toate acestea, sunt în favoarea interdicțiilor de publicitate pentru a împiedica producătorii să facă publicitate cu informații fără sens sau chiar incorecte, din cauza armonizării criteriilor de compoziție pentru înlocuitorii laptelui matern care există în Europa. Și în acest context, este important ca restricțiile existente la publicitate să fie aplicate și avertizate sau sancționate dacă nu sunt respectate.
Maywald: Cum merge Germania la nivel internațional când vine vorba de alăptare și ce inițiative există la nivel european?
Przyrembel: Într-o comparație europeană, Germania nu se descurcă prost, chiar dacă nu am ajuns încă la statutul scandinav. La urma urmei, 90 la sută și mai multe dintre toate mamele din această țară încep să alăpteze, dar multe în curând, mai ales inutil, încetează să mai hrănească, ceea ce ar putea fi explicat prin faptul că se predă dificultăților, deoarece nu primesc ajutorul și sprijinul necesar la momentul potrivit a avea.
După ce un plan de acțiune comun - „Planul de acțiune” - a fost adoptat în 2004 ca urmare a proiectului finanțat de UE „Promovarea alăptării în Europa” și pus la dispoziția politicienilor din toate țările europene, au existat inițiative de promovare a alăptării în fiecare stat federal. Aici, de exemplu, Bavaria ar trebui menționată cu colecția sa deja menționată de date privind alăptarea, care urmează să fie urmată de intervenții pentru promovarea și susținerea alăptării.
Maywald: Există diverse motive pentru care unele mame renunță cu totul la alăptare. Acești părinți trebuie să se îngrijoreze de dezvoltarea sănătoasă a copilului lor?
Przyrembel: Nu trebuie să vă faceți griji, dar trebuie să știți că renunțați la un posibil beneficiu pentru copilul dvs., pe care ulterior îl puteți compensa parțial prin stiluri de viață și diete adaptate. Alăptarea oferă condiții optime pentru ca un copil să se dezvolte în funcție de abilitățile sale, dar nu garantează o sănătate permanentă în viața ulterioară.
Maywald: Dacă o tânără gravidă te întreabă astăzi de ce ar trebui să-și alăpteze copilul după naștere, la ce i-ai răspunde?