FMPMC-PS - Neurop; diarie - Psihomotricitate; Două; eu ann; e
Obiective educaționale
Permiteți studenților psihomotori să înțeleagă mai bine articulația dintre leziunile organice, responsabile de semnele neurologice și tulburările de dezvoltare psihomotorie și de relație.
Căi deschise de reflecție pentru recunoașterea acestor tulburări și gestionare.
1 Sarcina, IUGR, hidramnios și oligo-amnios
1.1 Etapele sarcinii
Sarcina are două etape diferite:
- Perioada embrionară, de la implantare la 8 săptămâni când se formează organe.
- Perioada fetală de la a treia lună până la sfârșitul a 9 luni sau 40 de săptămâni, perioada de creștere și maturare a organelor și a fătului.
În perioada fetală, creșterea este deosebit de rapidă de la 20 la 40 de săptămâni.
Monitorizarea creșterii se face prin palpare abdominală, măsurarea înălțimii uterine și ultrasunete fetale.
Principalele sunt:
- măsurarea diametrului bi-parietal pentru perimetrul cranian
- lungimea femurului
- diametrul abdominal
Acești parametri sunt utilizați pentru a urmări curba de creștere a circumferinței capului, greutății și înălțimii pe curbele calibrate după studierea a mii de făt, cu deviații medii și standard deasupra și sub linia mediană.
1.2 Întârzierea creșterii intrauterine sau IUGR
Este definit de constante mai mici decât curba celei de-a doua deviații standard (percentila 10) comparativ cu media. În cele din urmă, aceasta corespunde unei greutăți mai mici de 2500 g.
Distingem:
- IUGR armonios sau simetric: sunt afectate cele trei componente ale creșterii, greutatea, înălțimea și circumferința capului
- IUGR dizarmonic sau asimetric în care perimetrul cranian este păstrat (și uneori dimensiunea) și care are un prognostic mai bun.
După naștere, observăm cu atenție curba de creștere a celor trei parametri. Observăm o accelerare a ritmului de creștere permițând în cazuri favorabile o recuperare care trebuie să fie rapidă pentru perimetrul cranian, înainte de vârsta de un an, mai prelungită pentru greutate și înălțime.