Focalizarea cancerului pulmonar Căutare doctor

Cancerul pulmonar: simptomele apar doar într-un stadiu avansat

Cancerul pulmonar de multe ori nu provoacă simptome într-un stadiu incipient. Prin urmare, medicii găsesc adesea cancerul pulmonar timpuriu doar întâmplător în timpul unei examinări cu raze X pe care o fac dintr-un motiv diferit. Tumora malignă din plămâni este adesea deja avansată până când primele semnale de avertizare se fac simțite. Mulți interpretează, de asemenea, simptomele lor ca fiind o infecție respiratorie sau o bronșită cronică. Acest lucru este valabil mai ales pentru fumătorii de lungă durată care își interpretează tusea ca pe o „tuse a fumătorului” normală.

Cancerul pulmonar poate fi identificat prin următoarele semne:

Tuse persistentă care începe din nou și durează mai mult de patru săptămâni (cancerul pulmonar fără tuse este aproape inexistent - dacă este absent, aceasta indică o altă cauză a bolii)
tuse cronică după ani de fumat care se modifică sau se agravează
Respirație scurtă: respirația este dificilă, respirația „fluieră”
răgușeală persistentă atunci când tumoarea pulmonară apasă pe nervul care este responsabil pentru mișcarea corzilor vocale (nerv recurent)
Răceală sau bronșită care nu se ameliorează în ciuda tratamentului cu antibiotice
dureri toracice persistente
Spută cu sau fără sânge
Pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate nedorită
Oboseală, slăbiciune fizică, performanță slabă
transpirații nocturne, febră
Dificultăți de înghițire pe măsură ce tumoarea crește spre esofag
Dureri de spate atunci când tumora se răspândește de la plămâni către coloana vertebrală
Dureri osoase, dacă cancerul s-a răspândit până la oase
Cefalee, greață, tulburări de vedere și echilibru sau paralizie dacă cancerul a metastazat creierul

Aceste simptome pot fi sau nu indicative ale cancerului pulmonar. Alte boli pulmonare, cum ar fi pneumonia sau bronșita cronică, pot fi, de asemenea, responsabile. Consultați-vă întotdeauna medicul cu promptitudine și clarificați-vă dacă aveți astfel de simptome. La urma urmei, cu cât medicii diagnosticează mai devreme cancerul pulmonar, cu atât este mai tratabil și sunt mai mari șansele de recuperare.

Ce este cancerul pulmonar?

Cancerul pulmonar este o tumoare malignă la plămâni. Apare atunci când materialul genetic din celule se modifică (muta). Apoi celulele se împart și se înmulțesc necontrolate. Din punct de vedere medical, acest tip de cancer se mai numește carcinom pulmonar sau carcinom bronșic. Tumorile din plămâni sunt rareori benigne - în mai mult de 90% din cazuri sunt maligne.

Cancerul pulmonar se poate dezvolta în orice regiune a plămânilor. Cu toate acestea, cel mai adesea se formează în partea superioară a plămânilor, deoarece este mai ventilat și astfel expus la mai mulți poluanți. Medicii disting două în funcție de aspectul și dimensiunea celulelor forme majore de cancer pulmonar, pentru fiecare dintre care există tratamente diferite.

Cancer pulmonar cu celule mici

Cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC) este cel mai frecvent, reprezentând 85% din cazuri. Celulele mai mari pot fi văzute la microscop. Medicii subdivizează în continuare acest cancer pulmonar în:

Adenocarcinoame (aproximativ 40 la sută): Pleacă de la țesutul care formează glande - în acest caz de la celulele alveolelor, care produc un film de umiditate. Adenocarcinoamele apar adesea la nefumători.
Carcinom cu celule scuamoase (aproximativ 25 la sută): Punctul de plecare pentru cancerul pulmonar este stratul superior al membranei mucoase, care constă din celule epiteliale. Această formă afectează adesea fumătorii.
Carcinoame cu celule mari (aproximativ 15 la sută): Aceasta include cancerele pulmonare care nu sunt nici celule mici, nici non-mici. Au o mare varietate de proprietăți.

Cancer pulmonar cu celule mici

Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) se dezvoltă în zonele plămânilor care produc hormoni și substanțe mesager. Celulele apar mai mici la microscop și sunt dens ambalate. Cancerul pulmonar cu celule mici nu afectează aproximativ 15% dintre pacienți. Această formă de cancer este mai rară, dar crește mai agresiv și mai rapid.

Cancerul pulmonar: incidență și vârstă

Conform statisticilor, incidența cancerului pulmonar crește în multe țări industrializate - inclusiv în Germania. Incidența cancerului pulmonar și ratele de deces sunt în creștere, în special în rândul femeilor. Cercetătorii atribuie acest lucru faptului că femeile au fumat mai frecvent în ultimele decenii. În contrast, se poate observa un declin la bărbați. Cu toate acestea, experții presupun că numărul va continua să crească în următorii câțiva ani.

Peste 53.800 de persoane au fost diagnosticate recent cu cancer pulmonar în 2013 - 34.560 de bărbați și 19.280 de femei. Numărul deceselor în rândul bărbaților este de aproximativ două ori mai mare decât în rândul femeilor: puțin sub 30.000 față de un bun 15.000. Cancerul pulmonar rămâne principala cauză de deces prin cancer la bărbați, la 24%. La femei, este a doua cea mai frecventă cauză de deces prin cancer la 15%.

Nu există prea multe diferențe între sexe când vine vorba de vârsta cancerului pulmonar: femeile dezvoltă boala la o vârstă medie de 69 de ani și bărbații la 70 de ani.

Cancerul pulmonar și metastazele pulmonare - diferențele

Ceea ce confundă mulți oameni: cancerul pulmonar nu trebuie asimilat cu metastazele pulmonare. În cancerul pulmonar, tumora primară se dezvoltă în plămâni. De acolo poate migra mai departe și poate forma metastaze în alte organe, de exemplu în creier. Pe de altă parte, cu metastazele pulmonare, focarul principal al cancerului se află într-un alt organ. De exemplu, unele tipuri de cancer se răspândesc preferențial la plămâni, de exemplu cancer de sân sau cancer de colon.

Cancerul pulmonar: cursul și speranța de viață

Prognosticul cancerului pulmonar depinde în mod crucial de stadiul în care medicii găsesc tumoarea. Cu cât o depistează mai repede, cu atât este mai tratabilă și cu atât sunt mai mari șansele de a supraviețui cancerului pulmonar. De altfel, această relație se aplică majorității tipurilor de cancer.

Dacă cancerul pulmonar s-a răspândit și s-a metastazat în alte organe, de exemplu în creier sau în oase, nu mai este considerat a fi vindecabil. Deoarece cancerul pulmonar cauzează simptome atât de târziu, medicii nu îl diagnostică adesea până când nu se află într-un stadiu avansat. Cu toate acestea, medicii îl pot trata, extinde speranța de viață și îmbunătăți calitatea vieții.

În comparație cu alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân, de prostată sau de colon, evoluția cancerului pulmonar este adesea destul de nefavorabilă, iar speranța de viață este scăzută pentru mulți. Acest lucru este demonstrat de următoarele cifre de la Institutul Robert Koch (RKI):

La cinci ani după diagnostic, 21% dintre femei și 16% dintre bărbați sunt încă în viață.
Zece ani mai târziu, 16% dintre femei și 12% dintre bărbați sunt încă în viață.

Cancerul pulmonar: etapele determină și prognosticul

Medicii clasifică cancerul pulmonar în diferite etape. În general, cu cât stadiul este mai ridicat, cu atât cancerul a progresat și prognosticul este mai rău. Cel utilizat la nivel internațional este decisiv pentru răspândirea unei tumori Clasificarea TNM:

T (Tumora): dimensiunea și întinderea tumorii - există T1 până la T4 în funcție de mărimea tumorii
(Eng. Nod = ganglioni limfatici): Au migrat celulele canceroase în ganglionii limfatici din jur? Există N0 până la N3 în funcție de numărul și locația ganglionilor limfatici afectați
M. (Metastaze): S-a răspândit cancerul pulmonar și sunt detectabile metastazele din alte organe? Medicii fac diferența între M0 (fără metastaze) și M1 (metastaze prezente)

De exemplu, cancerul pulmonar în stadiul 1 înseamnă că tumora este încă mică, nu pot fi detectate celule canceroase în ganglionii limfatici și nu există metastaze la distanță. În această etapă prognosticul este încă cel mai bun. Cancerul pulmonar în stadiul 3 sau 4, pe de altă parte, este mai avansat - prognosticul și evoluția sunt destul de nefavorabile. În etapa finală 4 nu mai există nicio perspectivă de vindecare, dar medicii tratează pacientul paliativ. Asta înseamnă: ele ameliorează simptomele, încearcă să îmbunătățească calitatea vieții și să extindă speranța de viață.

FOCUS-GESUNDHEIT 09/19

Puteți găsi mai multe despre cancer și oncologie în problema cunoașterii cancerului de la FOCUS-GESUNDHEIT, disponibil ca E-hârtie sau Brosura tiparita.

Cancerul pulmonar: diagnostic în mai mulți pași

Un lucru în avans: nu există un test simplu al cancerului pulmonar care să poată detecta în mod fiabil acest tip de cancer. La început, există întotdeauna o conversație între medic și pacient despre istoricul medical (anamnese). Acest lucru oferă medicului câteva indicii cu privire la care ar putea fi motivul simptomelor dumneavoastră. Accentul este pus pe următoarele întrebări:

Ce reclamații aveți exact? De cand? Cât de pronunțate sunt acestea?
Ești fumător? Dacă da, de când și cât fumezi pe zi?
Sunteți expus la poluanți la locul de muncă sau în timpul liber? De exemplu azbest, compuși ai cromului sau cadmiul?
Cunoașteți boli respiratorii sau alte boli? De exemplu, bronșită, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau alergie la astm?
Există cancere în familie?

Răspunsurile dvs. la aceste întrebări și la alte întrebări îl vor ajuta pe medic cu o clasificare inițială. Apoi urmează unul examinare fizică, În care, printre altele, ascultă plămânii cu un stetoscop și acordă atenție zgomotelor nenaturale.

Examinări suplimentare pentru diagnosticarea cancerului pulmonar

Dacă cauza nu poate fi încă determinată, se efectuează următoarele teste:

Cancerul pulmonar: tratamentul a combinat mai multe terapii

Tratamentul cancerului pulmonar depinde în mod crucial de cât de mare este tumora și de cât de mult s-a răspândit deja. Medicii pot vindeca cancerul pulmonar doar într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă rar, deoarece deseori îl descoperă doar într-un stadiu avansat.

Acest lucru este important și pentru alegerea tratamentului potrivit Tipul de cancer pulmonar: Cancerul pulmonar este celule mici sau non-mici? Terapia se bazează pe aceasta. Vârsta, starea generală de sănătate, comorbiditățile și dorințele tale joacă, de asemenea, un rol în alegerea terapiei. În plus, celulele canceroase au uneori anumite caracteristici pentru care există medicamente vizate. Medicamentele funcționează numai dacă celulele tumorale au aceste proprietăți.

De obicei, medicii combină mai multe tratamente pentru a crește influența. Tratamentul cancerului pulmonar este complex, iar medicii proiectează - în funcție de stadiul și tipul de cancer - un regim sofisticat de tratament, adaptat individual.