Forumul cititorului OZ - Riscuri pentru cancerul de colon - OZ - Ostsee-Zeitung
Ce rol joacă fumatul, consumul intens de alcool și obezitatea în dezvoltarea cancerului de colon? Ce fel de îngrijire preventivă este necesară dacă există cancer în familie? La ce intervale are sens screeningul colonoscopiilor?
Rostock . Marți trecute au fost multe întrebări ale cititorilor despre cancerul de colon. Medicul senior pentru endoscopie centrală, Dr. Anne Glitsch de la Universitatea de Medicină Greifswald, Prof. Dr. Ernst Klar, Director al Departamentului de Chirurgie Generală, Toracică, Vasculară și de Transplant, și Prof. Dr. Georg Lamprecht, șeful Departamentului de Gastroenterologie și Endocrinologie de la Medicina Universității, a răspuns la întrebările cititorilor. Iată câteva aspecte cheie și răspunsuri.
Întrebare: Eu (54) am avut un mic polip descoperit acum patru ani în timpul unei colonoscopii preventive. S-a dovedit a fi benign. Când trebuie să fac o altă colonoscopie? ?
Răspuns: Vă recomandăm să faceți o nouă examinare la cinci ani după prima colonoscopie preventivă, deoarece un polip mic a fost îndepărtat.
Întrebare: Pentru a mă pregăti pentru colonoscopie, ar trebui să beau câțiva litri dintr-o așa-numită soluție de clătire, astfel încât colonul să fie curățat. Trebuie să mănânc întreaga cantitate?
Răspuns: O soluție de irigare intestinală trebuie băută în pregătirea colonoscopiei, deoarece depinde de curățenia colonului dacă se pot vedea polipi sau alte modificări ale mucoasei colonului. Aceasta înseamnă că trebuie să beți cantitatea prescrisă, altfel calitatea examinării va avea de suferit. Cu toate acestea, există diferite preparate pe piață, astfel încât specialistul să vă poată prescrie cel mai potrivit pentru dvs.
Întrebare: Am avut cancer de colon acum 15 ani. De atunci am avut o colonoscopie la fiecare trei ani. Polipii mai mici sunt aproape întotdeauna eliminați acolo. Ar trebui să păstrez acest ritm în viitor - am deja 79 de ani?
Răspuns: Puteți extinde ritmul la cinci ani în funcție de vârsta dvs.
Întrebare: Noi teste de scaun au fost raportate cu ceva timp în urmă. Acestea sunt destinate să înlocuiască testul chimic anterior pentru sânge în scaun. Este așa-numita procedură imunologică de fapt mai fiabilă și este plătită de compania de asigurări de sănătate?
Răspuns: Da, testul imunologic este mai fiabil și este acum plătit.
Întrebare: Mănânc sănătos, nu beau, nu fumez. De asemenea, consum două-trei căței de usturoi proaspăt aproape în fiecare zi. Protejează împotriva cancerului de colon ?
Răspuns: Consumul unei diete sănătoase este foarte important pentru organism. Ingerarea cărnii albe și a legumelor ar trebui să protejeze împotriva bolilor intestinale. Cu toate acestea, dacă consumul de usturoi previne cancerul de colon nu a fost dovedit științific.
Întrebare: Deocamdată, tratamentul meu împotriva cancerului a fost finalizat. Anusul artificial temporar a fost mutat din nou. Acum sufăr de flatulență severă. Ce pot face pentru asta?
Răspuns: Această situație este dificilă, dar nu este un motiv de îngrijorare. Ar trebui încercată ajustarea dietei. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se obțină o îmbunătățire satisfăcătoare a simptomelor.
Întrebare: Ai scris despre cancerul de colon și de rect. Cât de frecvent este cancerul intestinului subțire și cum este tratat?
Răspuns: Cancerul intestinului subțire este foarte rar. Tratamentul este similar cu cel pentru cancerul de colon, și anume intervenția chirurgicală și chimioterapia, dacă este necesar.
Întrebare: Ultima colonoscopie a găsit ceea ce este cunoscut sub numele de spumă biliară în intestinele mele. Acesta este un motiv de îngrijorare?
Răspuns: Nu, nu este un motiv de îngrijorare. Acest fenomen apare atunci când colonul a fost curățat de soluția de irigare.
Întrebare: Am fost diagnosticată cu o tumoare intestinală la vârsta de 50 de ani. Ce înseamnă asta pentru copiii mei?
Răspuns: Copiii ar trebui să aibă o colonoscopie preventivă la vârsta de 40 de ani, adică cu zece ani înainte de a fi diagnosticați.
Întrebare: A trebuit să mă operez de urgență pe o tumoare intestinală. Acum ar trebui făcută o colonoscopie. De ce este necesar?
Răspuns: Dacă nu s-a efectuat sau doar o colonoscopie incompletă înainte de operație, colonul rămas trebuie căutat după operație pentru polipi sau a doua tumoră.
Întrebare: Am fost operat pe o tumoare de colon. De atunci, unul dintre markerii tumorali este încă ușor ridicat. Cu toate acestea, diferite examinări nu arată nicio reziduu tumoral sau așezări nicăieri. Ce ma sfatuiti?
Răspuns: Aceasta este o situație dificilă și, mai presus de toate, stresantă. Un marker tumoral nu este specific. O descoperire tumorală trebuie localizată pentru o posibilă terapie. În situația descrisă, este posibil să nu mai existe deloc vreo tumoare canceroasă. Este necesară o monitorizare atentă suplimentară.
Întrebare: Am 79 de ani și am făcut o colonoscopie acum zece ani. Nu s-au găsit polipi în acel moment. Ar trebui să mă oglindesc din nou acum?
Răspuns: În general, recomandăm o colonoscopie la fiecare zece ani dacă nu se descoperă anomalii. În intervalul de vârstă de 80 de ani, am face ca recomandarea să depindă de starea generală. Aceasta înseamnă că, dacă sunteți activ și activ, ar trebui să vi se facă o altă colonoscopie într-un an. Pe de altă parte, dacă există boli majore care au dus deja la slăbirea generală la această vârstă, vă sfătuim împotriva unei colonoscopii la vârsta de 80 de ani.
Întrebare: Mama mea a murit acum opt ani de cancer de colon la vârsta de 48 de ani. S-a raportat că boala era ereditară. Prin urmare, am suferit o colonoscopie imediat, când aveam 33 de ani. Nu s-au găsit modificări. Cum ar trebui să mă comport în continuare?
Răspuns: Se pare că mama ta a făcut o analiză genetică specială acum opt ani. Trebuie să fiți informat despre acest rezultat. Apoi ar trebui să vi se facă un test genetic adecvat. Dacă sarcina este aceeași ca și în cazul mamei dvs., trebuie efectuată o colonoscopie cu plasă strânsă la fiecare doi-trei ani.
Întrebare: La zece ani după operația mea de cancer de colon, la 76 de ani, trebuie să merg în continuare la îngrijiri preventive ?
Răspuns: Trebuie să răspundeți clar la această întrebare cu un da. Chiar și la vârsta de 76 de ani și după o intervenție chirurgicală pentru cancerul de colon, nu sunteți protejat de dezvoltarea polipilor din intestin, care se pot dezvolta malign.
Întrebare: Acum am 70 de ani și am suferit de o boală cronică inflamatorie a colonului (colită ulcerativă) de 19 ani. Momentan nu am probleme; ultimul lot a fost acum șase ani. Miscarile intestinului au fost normale de atunci. Când recomandați o colonoscopie? ?
Răspuns: Colita ulcerativă este practic o etapă preliminară a malignității. Riscul de a dezvolta cancer de colon crește după opt ani de boală. După acest timp, vă recomandăm o colonoscopie anuală. Acest lucru nu ar trebui să se abată de la dacă boala - ca și în cazul dumneavoastră - are o activitate scăzută fără simptome vizibile.
Întrebare: Am 66 de ani. Polipii mici mi-au fost eliminați în timpul unei colonoscopii în 2009. O controloscopie a fost efectuată după trei ani fără a fi detectat polipi. Când ar trebui să fiu din nou oglindită de acum înainte?
Răspuns: Procedura în cazul dvs. a fost absolut corectă. Vă recomandăm o altă colonoscopie după o îndepărtare anterioară a polipului după trei ani. Dacă nu există anomalii aici, următoarele colonoscopii pot fi efectuate la fiecare zece ani.
Întrebare: Din cauza operațiilor ginecologice, medicul meu îmi spune că am aderențe severe în stomac. Colonul meu nu poate fi colonoscopat. Pe lângă testul de sânge al scaunului, ce alte opțiuni mai am pentru a fi sigur că nu am cancer de colon?
Răspuns: În plus față de noua încercare cu administrarea de somnifere, există o altă imagine care poate fi efectuată folosind tomografia computerizată. Aceasta se numește colonografie CT. Aici puteți vedea nereguli în membrana mucoasă folosind raze X și umplere cu aer în intestinul gros într-un program special. Dezavantajul metodei este că, dacă sunt detectați polipi, aceștia nu pot fi eliminați folosind această metodă. Acest lucru necesită o colonoscopie sau o altă procedură chirurgicală.
Întrebare: Am avut sânge întunecat după o mișcare intestinală de două zile și diametrul scaunului este neregulat. Nu am slăbit, nu am dureri de stomac și în urmă cu șase ani am făcut o colonoscopie. Acolo mi-a fost îndepărtat un polip care nu era cancer. Nu pot avea cancer de colon acum?
Răspuns: Acest lucru nu poate fi complet exclus. O colonoscopie trebuie efectuată cu promptitudine pentru a exclude cancerul. Scăderea diametrului scaunului și a sângelui întunecat poate fi semnele unei astfel de afecțiuni. Există polipi care se pot dezvolta în carcinom în mai puțin de zece ani.