Fractură de gât femural Fiecare a cincea persoană de peste 70 de ani moare după operație - care ar trebui să se schimbe
De la Barbel Bötttcher
Eisleben -
Vera Issel nu poate spune exact cum a avut loc căderea. „Eram în drum spre pedichiură cu soțul meu. Deodată am zăcut acolo, spune ea. Femeia de 81 de ani din Allstedt (districtul Mansfeld-Sâdharz) a fost grav rănită.
Medicii de la Helios Klinik Eisleben au diagnosticat o fractură a articulației șoldului a femurului drept. O operație este inevitabilă. Dar ce se întâmplă după aceea?
Fractura gâtului femural: vindecare completă după reabilitare?
Vera Issel se gândește mai ales la o întrebare: voi putea să merg din nou ca înainte? Până acum, ea și soțul ei, care întâmplător au suferit doar răni ușoare în toamnă, s-au descurcat bine singuri. Dar va rămâne așa? Șansele acestui lucru sunt mari.
Vera Issel este îngrijită în centrul de traume geriatrice (ATZ) al clinicilor Helios din Eisleben și Hettstedt. Chirurgii traumatici și gerontologii, adică geriatrii, au lucrat îndeaproape împreună ca o echipă aici de la începutul anului 2017. Obiectivul lor comun este de a readuce rapid pacienții mai în vârstă după un accident. Să-i elibereze cât mai curând posibil în viața lor zilnică normală.
Fractura gâtului femural: intervenția chirurgicală implică riscuri
Primele centre de acest gen au fost fondate în Germania în urmă cu aproximativ zece ani. La inițiativa chirurgului traumatism. „Au apărut din cunoașterea faptului că vârstnicii, de exemplu, nu pot fi vindecați cu o unghie, o placă sau o proteză de șold după o fractură a gâtului femural”, spune dr. Lutz Lindemann-Sperfeld, șef ortopedie la Helios Klinik Hettstedt și ATZ.
S-ar putea să fii interesat și de asta
Anestezierea copiilor în timpul intervenției chirurgicale: De ce doar câteva clinici se bazează pe anestezie regională
Parkinson - la 44 de ani: Deci Petra s-ar putea bucura din nou de viața ei
Surd după pierderea auzului: Locuitorii din Halle pot auzi din nou după o operațiune riscantă
Rata de complicații după astfel de intervenții este ridicată. „Și, din păcate, după o astfel de leziune, 20% dintre pacienții cu vârsta peste 70 de ani mor încă în decurs de un an.” Acest lucru, subliniază medicul, nu se datorează operațiilor în sine, ci faptului că pacientul suferă de numeroase boli concomitente, cum ar fi hipertensiunea arterială., infecții severe, diabet sau afecțiuni urologice vin la clinică deja slăbite.
În cazul unei fracturi de col femural: bolile concomitente trebuie tratate în același timp
„Dacă aceste boli, care afectează semnificativ procesul de vindecare, sunt tratate în mod competent în același timp, pacientul are șanse semnificativ mai mari de supraviețuire”, subliniază Lutz Lindemann-Sperfeld. Acest lucru a fost acum dovedit științific și nu mai este doar un sentiment.
Acest concept a fost folosit în Eisleben, unde se află centrul, de aproape doi ani. De îndată ce sunt postate, chirurgii traumatici și geriatrii primesc pacienții împreună și îi selectează pe cei care sunt potriviți pentru ATZ. Aceștia sunt cei cu care profesioniștii medicali experimentați văd șanse mari să se refacă relativ repede.
Fractura gâtului femural: operație în ziua internării
Medicii ambelor discipline evaluează leziunile actuale, a căror îngrijire este, desigur, prioritate, dar au și alte boli în minte. Împreună stabilesc apoi cum să procedeze. „Pacienții trebuie operați cât mai curând posibil, în cel mai bun caz deja în ziua internării, și transferați la ATZ după o scurtă ședere în ortopedie/chirurgie traumatică”, explică medicul senior Johannes Fittkau.
Aici, după tratamentul vătămării, începe imediat așa-numita reabilitare geriatrică acută. Cu alte cuvinte, chirurgii traumatizanți se asigură că rămân mobili. Geriatrii în același timp la comorbidități. În trecut, spune Mario shoulder, directorul general al clinicii, acest lucru se făcea unul după altul. Ca urmare, s-a pierdut mult timp.
Simptome de fractură a gâtului femural: Cum a avut loc căderea?
Cu Vera Issel, medicii vor acum să afle rapid cum a avut loc căderea ei. Nici nu-și mai amintește dacă tocmai s-a împiedicat sau dacă a fost amețită. „Dar căderea arată că ceva nu este în regulă”, spune Johannes Fittkau.
Uneori există un motiv foarte simplu în spatele acestuia. „Pentru mulți pacienți, merită să aruncăm o privire atentă asupra cocktailului de tablete pe care îl înghit în fiecare zi”, subliniază el. Deseori există interacțiuni care duc la simptomele plângute. Și de multe ori unele pastile ar putea fi retrase.
Fractura gâtului femural: Integrarea socială crește șansele de recuperare
În alte cazuri, grosimea ochelarilor trebuie pur și simplu schimbată. Toate acestea se ocupă de echipa de la centrul de traumatologie geriatrică, care include nu numai medici, ci și asistenți special pregătiți, fizioterapeuți, terapeuți ocupaționali și un serviciu social. ATZ este găzduit în secția de geriatrie din Eisleben.
Și, deși este o unitate independentă, pacienții pot folosi, de asemenea, echipamentul terapeutic geriatric. „Un obiectiv esențial al tratamentului în ATZ este, de asemenea, restabilirea integrării sociale timpurii”, subliniază Johannes Fittkau. S-a demonstrat că acest lucru îmbunătățește procesul de vindecare.
Fractura gâtului femural: Pacienții trebuie să se întoarcă cu oamenii imediat după operație
Cu alte cuvinte, pacienții nu ar trebui să se ascundă în camerele lor. De aceea își iau masa împreună în camera comună. „Toți stau împreună la o masă, vorbesc și, evident, se bucură de comunitate”, spune Johannes Fittkau.
„Femeile își schimbă hainele pentru a mânca, își fac părul și se machiază”, adaugă Lutz Lindemann-Sperfeld. Probabil că nu ar face asta dacă ar sta singuri în cameră.
Fractură de gât femural: Vera Issel învață să meargă la scurt timp după operație
Vera Issel se simte ca acasă în ATZ. Angajații sunt prietenoși, atenți și atenți, spune fostul primar din Arnstedt. Îi place să le vorbească despre ceea ce s-a întâmplat în mandatul ei, care a durat cel puțin 20 de ani. Mai presus de toate, însă, ea practică alergarea la scurt timp după operație. Și urcând scările.
Vera Issel practică urcarea scărilor cu kinetoterapeutul Adrienne Schade.
Acasă trebuie să urce 14 trepte pentru a intra în locuința casei sale. Baia și toaleta, pe de altă parte, sunt la nivelul solului. Aceasta este o provocare. Dar tânăra de 81 de ani nu-și poate imagina că trebuie să se mute din casa ei. Prin urmare, ea arată o voință irepresionabilă.
ATZ: 200 de pacienți au fost deja tratați
În prezent, ATZ are șase paturi disponibile. Esti ocupat. Aproape 200 de pacienți au fost tratați aici de când a fost deschis. Și există deja planuri de extindere a centrului. „În orice caz, este nevoie”, spune directorul general Mario Shoulder.
Clinicile Helios din Hettstedt și Eisleben, care speră acum la un sigiliu de calitate pentru ATZ-ul lor, cu alte cuvinte: certificarea de către Societatea Germană pentru Chirurgie Traumatică (DGU), se numără printre pionierii în acest domeniu în noile țări.
Fractura gâtului femural: căderile cresc odată cu vârsta
Potrivit DGU, există până acum patru centre care au fost deja certificate, dintre care două sunt în Saxonia-Anhalt. Anume în Bitterfeld-Wolfen și Dessau-Ro -lau. Opt sunt pe cale să fie certificate - trei dintre ele se află în Saxonia-Anhalt.
„Populația regiunii noastre are o vârstă medie ridicată”, spune Mario umăr. În districtul Mansfeld-Südharz, aceasta este în prezent 49 de ani. Media națională este de 44 de ani. În timp ce doar fiecare al zecelea locuitor din Mansfeld-Südharz are mai puțin de 18 ani, fiecare a patra persoană are mai mult de 65 de ani.
Și odată cu înaintarea în vârstă, căderile cresc. Clinicile Helios au răspuns cu ATZ. Pacienții precum Vera Issel beneficiază acum de aceasta. (mz)