GEIG - Recomandare de vaccinare - Copii cu risc

Copiii cu risc

Pentru copiii despre care se spune că prezintă „un risc medical ridicat”, strategia de vaccinare franceză și internațională recomandă vaccinarea împotriva gripei de la vârsta de 6 luni.

Cine sunt copiii cu risc ?

Este în esență:

copii
  • copii cu boli cronice:
    • respiratorii (astm, displazie bronhopulmonară, fibroză chistică),
    • cardiace: boli cardiace congenitale slab tolerate, insuficiență cardiacă severă, boală valvulară severă
    • alte boli cronice: boli renale nefropatii cronice severe, sindroame nefrotice pure și primare; hemoglobinopatii (anemie homozigotă cu celule falciforme și dublu heterozigotice S/C, talasoterapie-boală cu celule falciforme), diabet insulino-dependent sau non-insulino-dependent care nu poate fi echilibrat doar prin dietă;
    • deficiențe imune celulare (sub chimioterapie, deficiențe imune congenitale, copii infectați cu HIV). în cele din urmă, copiii care au un tratament pe termen lung cu acid acetilsalicilic.
  • copii care trăiesc în școli-internat (exemplu tipic de comunitate închisă) sau într-o unitate de ședere medie sau lungă.

Care vaccin ?

Vaccinul utilizat este același ca la adulți. Pentru a consolida răspunsul imun, atunci când copilul primește această vaccinare pentru prima dată („vaccinarea primară”), este necesară administrarea unei a doua doze la o lună distanță până la vârsta de 9 ani. Revaccinarea anuală este necesară indiferent de vârstă. Toleranța vaccinului este bună. Contraindicațiile vaccinării sunt aceleași ca și pentru copiii fără factori de risc.

Integrarea acestuia în programul de vaccinare este posibilă cu combinații de vaccinuri (două puncte de injectare diferite în aceeași zi). Cu toate acestea, în aceste așa-numite grupuri cu risc ridicat, rata vaccinărilor depășește rareori 30-50%.

Protecția celor apropiați copiilor cu risc crescut este relevantă pentru a preveni transmiterea virusului gripal la subiectul în cauză. Din nou, vaccinarea anturajului depășește rareori 15%. Ar fi necesară încurajarea pentru punerea în aplicare a recomandării de vaccinare a lucrătorilor din sănătatea copilului timpuriu, a mediului familial și a anumitor comunități închise (internate). Cu ocazia unei călătorii într-o zonă endemică de gripă (în zonele tropicale pe tot parcursul anului, în emisfera sudică din aprilie până în septembrie) ar fi util din nou să includem vaccinul antigripal în lista relevantă a vaccinurilor de călătorie.