Gimnastica de remediere »Cum ajută gimnastica medicală

Gimnastica de remediere este o sub-zonă a fizioterapiei în care sunt utilizate principiile mecanicii pentru a obține un beneficiu terapeutic.

De exemplu, energia este utilizată sub formă de mișcare, tragere sau presiune pentru a acționa asupra mușchilor și a țesuturilor, pentru a calma durerea sau pentru a recâștiga mobilitatea. În acest scop, se efectuează exerciții de mișcare ușoară sau de întindere și se învață noi modele de mișcare. Gimnastica remedială este prescrisă în principal pentru bolile coloanei vertebrale sau articulare, după operații sau în reabilitare.

Prezentare generală

Cine folosește gimnastica terapeutică?

Gimnastica de remediere îi ajută în primul rând pe cei afectați,

care suferă de boli ortopedice ale aparatului locomotor (curbură a coloanei vertebrale, afecțiuni articulare, artroză)
care doresc să facă un antrenament pentru podea pelvină sau vezică
după intervenții chirurgicale, de ex. la persoanele care au suferit o operație (de exemplu, hernie de disc)
care au primit o articulație artificială
care au o boală neurologică, de ex. după un accident vascular cerebral pentru a recâștiga mobilitatea
după accidente pentru reabilitare
în condiții de durere de diferite origini (de exemplu, reumatism, artrită, sindrom cervical, dureri de spate etc.)

Ce se întâmplă cu gimnastica terapeutică?

În cursul gimnasticii terapeutice, se efectuează anumite exerciții de întindere și întindere, dar se învață și noi modele de mișcare și se întăresc mușchii. Scopul este de a reduce restricțiile mobile și durerea și de a ajuta persoanele afectate să câștige mai multă mobilitate. Mai mult, ar trebui învățate modele de postură care aduc corpul într-o poziție stabilă cu cât mai puțină energie posibilă și care permit o postură verticală corectă.

Prin îmbunătățirea metabolismului în mușchi, cartilaj, oase și articulații, fizioterapia poate reduce durerea (de exemplu, dureri de spate, dureri de cap, dureri de gât). Exercițiile fizice ajută, de asemenea, la îmbunătățirea diferitelor funcții, cum ar fi articulațiile în cazul înlocuirilor articulațiilor. Exercițiul continuu îmbunătățește calitatea vieții persoanelor care au suferit un accident vascular cerebral, îmbunătățește mersul și previne căderile riscante.

Ca parte a gimnasticii terapeutice, sunt folosite diverse tehnici speciale care sunt adaptate la tabloul clinic respectiv. Exemple sunt:

Tehnici de relaxare postizometrică (PIR)

Această tehnică este utilizată în principal pentru durere, postură slabă și articulații imobile. Mușchii scurtați sunt tensionați și relaxați din nou și din nou: acest lucru mobilizează activ articulația prin mușchi. Într-o secvență de exerciții, de exemplu, dacă funcția articulației umărului este restricționată (de exemplu, în cazul artrozei), brațul persoanei afectate este mutat în poziția dureroasă, atunci mușchiul este tensionat împotriva rezistenței (blânde) a terapeutului timp de aproximativ 10 secunde. Apoi vine o fază de relaxare. Scopul exercițiului este de a câștiga libertatea de mișcare.

Facilitarea neuromusculară propioceptivă (PNF)

Această metodă utilizează principiul interacțiunii dintre celulele nervoase și mușchi. Stimularea nervilor afectează tensiunea musculară. Acest lucru ar trebui să fie activat sau normalizat și astfel să promoveze mobilitatea și coordonarea mușchilor. „Proprioceptorii” sunt receptori din mușchi sau din joncțiunea mușchi-tendon care ne oferă informații despre poziția părților corpului nostru. În timpul tratamentului, terapeutul stimulează acești receptori apăsându-i manual. Nervii transmit „mișcarea” impulsului către mușchi. Această posibilitate de mișcare, care a devenit posibilă prin presiunea terapeutului, este un sentiment de realizare pentru persoana în cauză și, în același timp, o motivație pentru creșterea creșterii mișcării prin exerciții fizice.

Tehnici manuale (conform Maitland, Kaltenborn și colab.)

Terapeuții special instruiți recunosc tulburările de mișcare ale articulațiilor, picioarelor, brațelor sau coloanei vertebrale sau localizează punctul de plecare pentru dureri de cap, contracție și tensiune. Aceste plângeri pot fi tratate cu tehnici neurodinamice și întindere musculară. Dacă, de exemplu, durerea provine din articulația genunchiului, terapeutul efectuează mișcări scurte, ritmice, dar blânde, cu piciorul afectat în diferite poziții articulare. Dacă durerea este, de asemenea, însoțită de rigiditate articulară, terapeutul poate folosi tehnici ușoare de tragere și împingere pentru a permite mobilizarea nedureroasă după mai multe exerciții, ceea ce permite o gamă tot mai mare de mișcare fără durere de la exercițiu la exercițiu.

Terapie de instruire medicală (MTT)

La sfatul unui medic, se întocmește un plan de antrenament care antrenează rezistența, forța și flexibilitatea. Un program de instruire este adaptat individual nevoilor și simptomelor persoanei afectate și include, de asemenea, echipamente de instruire. Pentru supraponderalitate, diabet, osteoporoză, dureri de spate, hipertensiune arterială sau pentru creșterea performanței, acesta este un concept încercat și testat. Exercițiile se desfășoară pe dispozitive speciale de antrenament, cum ar fi dispozitive cu cabluri, benzi de cauciuc sau cu gantere sau cabluri de tragere. De exemplu, pentru a combate sindromul cervical, este potrivit un exercițiu care se efectuează întins pe podea. Un șnur elastic este atașat la stânga și la dreapta corpului peste frunte. Fruntea apasă acum în sus - împotriva rezistenței benzii și în mod repetat, atâta timp cât nu există durere. Această rezistență întărește mușchii gâtului.

Bobath

Această metodă presupune că sistemul nervos este capabil să învețe după boli neurologice (de exemplu, accident vascular cerebral, paralizie). Cu ajutorul terapeutului, persoana afectată învață să efectueze mișcări și posturi „uitate” care sunt „interiorizate” în cursul terapiei. Scopul este de a-i ajuta pe cei afectați să ducă o viață autonomă. De exemplu, cei afectați care suferă de paralizie într-o parte a corpului după boli neurologice (de exemplu accident vascular cerebral) tind să compenseze această funcție cu cealaltă jumătate a corpului. Aici începe terapeutul și inițiază un proces de învățare în creier care restabilește tiparele de mișcare „uitate”. Acest lucru este posibil datorită capacității de învățare pe tot parcursul vieții a creierului, celulele nervoase neactivate anterior „se reorganizează” și permit persoanei în cauză să vadă mobilitatea.

Vojta

În această terapie, persoana în cauză se află în decubit dorsal, înclinat sau lateral. Terapeutul stimulează anumite zone reflexe ale corpului prin împingere sau tragere. Drept urmare, stimulii trec prin sistemul nervos central și declanșează două tipuri de reflexe: Fie persoana în cauză se întoarce involuntar, fie se târăște. Procesele motorii sunt „reînvățate”. Terapia activează mușchii prin intermediul sistemului nervos central și este printre altele utilizat pentru boli ale coloanei vertebrale, boli musculare, paralizie, tulburări de mișcare sau tulburări de coordonare congenitală. De exemplu, anumite puncte sau receptori din zona trunchiului pot fi activate prin presiunea terapeutului. Stimulul se transmite prin măduva spinării, unde se pune în mișcare un anumit tipar de mișcare, care - în funcție de intenția terapeutului - are un efect asupra siguranței mersului pacientului sau a stării stabile.

Ce trebuie să luați în considerare după gimnastica terapeutică?

Este important să puteți continua să vă antrenați independent după terapie și să integrați tiparele de mișcare pe care le-ați învățat în viața de zi cu zi.

Cine efectuează gimnastica terapeutică?

Conform Legii federale privind reglementarea serviciilor medicale-tehnice superioare (Legea MTD), terapeuții serviciului fizioterapeutic de nivel înalt sunt autorizați să efectueze tratamente corespunzătoare pe instrucțiuni medicale. În Austria, este planificat un curs de formare specializată de 3 ani (colegiu tehnic, academie tehnică).

Ce puteți contribui la gimnastica terapeutică?

Cu cât ești implicat mai activ în terapie, cu atât șansele tale de succes sunt mai mari. Trebuie să fiți conștienți că este necesară inițiativa și perseverența.

Care sunt limitele gimnasticii terapeutice?

Baza succesului terapiei este că persoana în cauză se află într-o stare generală bună. În cazul bolilor cardiace avansate, bolilor organelor interne, paraliziei sau sclerozei multiple, terapia este limitată.

Costuri și asigurări de sănătate

Costurile pentru gimnastica terapeutică sunt acoperite de instituțiile de asigurări sociale dacă sunt efectuate de un partener contractual (spital, ambulatorii clinice și institute fizice, kinetoterapeuți independenți) după trimiterea unui medic. În cazul institutelor care nu au un contract de asigurare, companiile de asigurări de sănătate contribuie cu o subvenție de cost.

MINI MED de ascultat

Antrenează durerea? Armonizați-vă spatele, articulațiile etc. cu mișcarea corectă

(Ziua Mișcării Graz, 6 iunie 2019)

Vorbitor: Mag. Dr. Petra Ausser-Grobl

Video: Katharina Ganotz (psihoterapeut, Med Uni Graz) prezintă exerciții pentru întărirea coloanei vertebrale (Graz, 4 aprilie 2019)