GMS Congress Medicine and Society 2007 Evaluarea selecției de înscriere și
Congresul Medicină și societate 2007
17 - 21 septembrie 2007, Augsburg

Articol
Evaluarea selecției înscrierii și a aspectelor economico-sanitare în programele de management al bolilor (DMP) pentru pacienții cu boli coronariene (CHD) pe baza unui studiu de urmărire a registrului infarctului miocardic KORA
Căutați în Medline
Autori
- Oliver Gapp - GSF - Institute for Health Economics and Health Care Management, Neuherberg (München)
- Rolf Holle - GSF - Institute for Health Economics and Management in Health Care, Neuherberg (München)
- Christine Meisinger - Clinica Centrală Augsburg - Registrul de atac cardiac MONICA/KORA, Augsburg
Congress Medicine and Society 2007. Augsburg, 17-21 septembrie 2007. Düsseldorf: Editura germană GMS pentru științe medicale; 2007. Doc07gmds101
Versiunea electronică a acestui articol este cea completă și poate fi găsită online la: http://www.egms.de/en/meetings/gmds2007/07gmds101.shtml
| 6 septembrie 2007 |
Contur
Context și obiectiv: Scopul DMP-CHC este o îngrijire îmbunătățită și pe termen mediu mai eficientă a pacienților cu boli coronariene. În această privință, există o experiență insuficientă în Germania, cum ar fi evaluarea legală a DMP. Scopul studiului este compararea sănătății-economică a unui DMP-CHD cu îngrijire standard în subpopulația pacienților cu CHD cu un atac de cord anterior. În plus, sunt examinate cota și efectele de selecție ale înscrierii DMP.
Metodă: Baza de date este un studiu scris de urmărire care a fost realizat între august și octombrie 2006 ca parte a Registrului atacurilor de cord (HIR) al Cooperative Health Research din regiunea Augsburg (KORA). Din 1985, KORA-HIR a înregistrat toate atacurile de cord la persoanele cu vârsta de până la 75 de ani care locuiesc în regiunea de studiu. În timpul interogării de urmărire, toți cei 4392 de pacienți post-infarct încă aflați în viață au fost înscriși. Chestionarul de opt pagini a inclus, printre altele Întrebări despre sociodemografie (vârstă, sex), starea medicală (diabet, starea de sănătate), parametrii procesului (sfaturi medicale privind fumatul, dieta, activitatea fizică; Analiza statistică a fost efectuată folosind diferite metode multivariate.
Rezultate: 2949 de persoane au luat parte la studiu (rata de răspuns 67,1%). La momentul sondajului, aproximativ un sfert dintre pacienți erau înrolați într-un DMP-CHC. Rezultatele inițiale indică faptul că pacienții înrolați în DMP au primit mai multe sfaturi medicale privind dieta și exercițiile fizice, comparativ cu îngrijirea standard. Au existat, de asemenea, diferențe în categoriile individuale de calitate a vieții (EQ-5D). În ceea ce privește sexul și vârsta, doar diferențele minore ar putea fi determinate între pacienții cu DMP și cei care nu sunt DMP.
Discuţie: Studiile internaționale confirmă în mare măsură superioritatea DMP vs. de îngrijire standard [Ref. 1], [Ref. 2]. Primele rezultate ale prezentului studiu indică, de asemenea, o evaluare pozitivă a DMP, dar posibilele efecte de selecție trebuie luate în considerare mai precis. În analize suplimentare, rezultatele sunt analizate mai detaliat și sunt incluși parametrii economici. Mai mult, informațiile despre pacient despre DMP ar trebui validate folosind un eșantion parțial, deoarece fiabilitatea lor nu a fost încă investigată.