Gonartroza din lexiconul sănătății (artroza articulației genunchiului)
Deteriorarea cartilajului la articulația genunchiului
Lexic de sănătate: gonartroză (artroza genunchiului)
13 august 2019 - 11:29
Gonartroza: uzura articulației genunchiului
Gonartroza este o boală de uzură a genunchiului care afectează în primul rând cartilajul articular cu efecte asupra structurilor înconjurătoare. Boala are mai multe etape și de obicei progresează lent. În primul rând, cartilajul își pierde elasticitatea și structura sa internă se schimbă. Suprafața sa devine treptat mai neregulată, ceea ce crește rezistența la frecare și abraziune. Spațiul comun își pierde din ce în ce mai mult înălțimea. În cazuri extreme, apar defecte circumscrise (cartilajul chel) sau zone deschise mai mari, iar oasele sunt mai stresate. Materialul lor se îngroașă și atașamente osoase (osteofite) se dezvoltă la margini, care, în cazuri extreme, pot acoperi spațiul articulației și pot duce la rigidizarea articulațiilor.
Cauzele osteoartritei genunchiului
Cauza osteoartritei genunchiului este întotdeauna o disproporție între sarcină și rezistența cartilajului articular. Osteoartrita primară a genunchiului este rară și cauzele sale nu au fost încă clarificate. Osteoartrita secundară a articulației genunchiului este mult mai frecventă ca urmare a leziunilor, a bolilor sau a greșelilor. Leziunile meniscale care duc la scăderea înălțimii sau leziunile ligamentului încrucișat cu instabilitate articulară ulterioară sunt cele mai frecvente cauze traumatice ale osteoartritei. Nealinierile axiale cauzează stres crescut pe o parte a articulației genunchiului, piciorul X în exterior și piciorul O în interior. Obezitatea promovează acest proces. Nealinierile rotulei, cum ar fi „Chondropathia patellae”, au un efect negativ asupra cartilajului din articulația dintre rotula rotundă și osul coapsei. Procesele inflamatorii pot promova sau chiar accelera semnificativ descompunerea cartilajului. Germenii care intră în articulație prin răni deschise sau în timpul operațiilor pot duce la distrugerea articulației complete într-un timp foarte scurt.
Simptomele osteoartritei genunchiului
Durerea articulară este un simptom cheie al osteoartritei genunchiului. La început, acestea apar de obicei în timpul efortului, mai ales când coborâți scările sau coborâți, mai târziu și când vă odihniți. O altă caracteristică este așa-numita durere inițială, care apare atunci când cei afectați încep să se miște din nou după o perioadă lungă de odihnă. Vremea umedă și rece poate exacerba simptomele. Cu osteoartrita activată, țesutul din jur se umflă, devine înroșit și supraîncălzit. Producția crescută de lichid sinovial are ca rezultat revărsarea articulațiilor. Factorii individuali sau toți determină un comportament blând care poate duce la restricții de mișcare și pierderea forței, care, împreună cu durerea, pot restrânge semnificativ mobilitatea.
Cum este diagnosticată osteoartrita genunchiului?
Simptomele tipice ale osteoartritei genunchiului oferă de obicei medicului indicații clare ale diagnosticului, pe care le poate confirma prin proceduri imagistice. Imaginea cu raze X oferă informații numai atunci când spațiul articular este îngustat și au avut loc modificări osoase. Țesuturile moi pot fi reprezentate mai bine prin ultrasunete sau prin rezonanță magnetică. Cele mai fiabile informații despre existența sau nu a osteoartritei pot fi obținute printr-o artroscopie de diagnostic.
Tratamentul osteoartritei genunchiului
Tratamentul conservator are ca scop atenuarea simptomelor, în special a durerii, dar și a lipsei de mișcare și a slăbiciunii musculare. Scopul este de a încetini sau preveni progresia bolii și de a menține sau îmbunătăți mobilitatea și calitatea vieții. Pe lângă terapia medicamentoasă, fizioterapia este deosebit de importantă aici. Cea mai simplă procedură chirurgicală cu impact redus este artroscopia, în care articulația poate fi irigată și cartilajul netezit. Procedurile chirurgicale clasice pot fi utilizate pentru a corecta nealinierile axiale sau pentru înlocuirea parțială sau completă a articulațiilor.
Poate fi prevenită artroza genunchiului?
Cea mai bună prevenire este exercițiul fizic regulat, combinat cu o greutate corporală normală, chiar dacă aveți deja osteoartrita genunchiului. Cu toate acestea, sarcina ar trebui să fie apoi scăzută. Odihna dăunează articulației pe termen lung.
Notă importantă: Acest articol nu poate înlocui o vizită la medic. Conține doar informații generale și, prin urmare, nu trebuie utilizat niciodată pentru autodiagnosticare sau autotratare.