Gonartroza - uzura articulațiilor genunchiului, ortopedie a articulației genunchiului

Sinonime: Uzura articulațiilor genunchiului, osteoartrita genunchiului

articulațiilor

definiție

Gonartroza (cunoscută și sub denumirea de genunchi) este numele dat degenerescență patologică lentă a cartilajului genunchiului.

etiologie

Cauzele osteoartritei genunchiului sunt:

  • Eroare axă
  • Osteoartrita secundară în artrită

Epidemiologie

Date epidemiologice ale gonartrozei:

  • Indicatorii supraponderali arată creșterea riscului relativ de osteoartrita genunchiului (Cooper 2009):
  • IMC ↑: de 8,1 ori mai mare decât riscul
  • Dimensiunea taliei ↑: 6,7 ori mai mare decât riscul
  • Greutate ↑: 6,5 ori riscul
  • Judecarea greșită a legăturii dintre osteoartrita genunchiului și speranța de viață extinsă (Rapp 2009)

Diagnostice diferențiale

anamnese

Informații importante anamnestice despre osteoartrita genunchiului sunt:

  • Durere în articulația genunchiului
  • Durere de clismă
  • Durerea de stres
  • Durere în poziționare
  • Recidive de inflamație legate de stresul articulațiilor
  • de cand?
  • Luarea de medicamente?
  • Boli ale articulației genunchiului sau ale altora?
  • OP-uri?

Criterii ACR

  • Dureri de genunchi și 5 din 9 din următoarele criterii
  • Vârsta> 50 de ani
  • Rigiditate matinală

Diagnostic

Următoarele sunt relevante pentru clarificarea diagnosticului osteoartritei genunchiului:

  • Inspecţie: Relief muscular (atrofie), ax (valgus/varus)
  • roentgen în 2 niveluri (axă, spațiu articular, chisturi, scleroză, atașament)
  • posibil imagistica prin rezonanță magnetică cand esti intrebat
  • Puncția articulară este indicată numai în cazul gonartritei care nu poate fi clasificată ca osteoartrită activată pentru diagnosticele diferențiale CP, artrită septică, pseudogută, tuberculoză, traume

clinică

Simptomele gonartrozei includ:

  • Durere în mișcare
  • Durere de odihnă
  • Tulburarea mersului
  • Umflarea contururilor articulațiilor
  • Apoziție osoasă (osteofite de guler)

terapie

Măsurile terapeutice adecvate pentru gonartroză sunt:

  • Antrenamentul cvadricepsului cu/fără stimulare musculară electrică este net superioară fizioterapiei convenționale (Petterson 2009)
  • Antrenament cu vibrații (Rapp 2009)
  • Pierdere în greutate

Complicații

În prezent nu există informații disponibile cu privire la complicațiile osteoartritei genunchiului.

Informatii suplimentare

În prezent nu există informații suplimentare despre osteoartrita genunchiului.

Surse de literatură

  1. 1. Gesslein, M. Bail, H.-J.: Inflamație acută a articulației genunchiului. Munchen. Med. Wochenschr. 2010; 152 (14): 44-45.
  2. Mödder, G.: The Radiosynoviorthesis. Terapie articulară medicală Nunkear (și diagnostic) în reumatologie și ortopedie. Warlich Meckenheim 1995.
  3. Niethard/Pfeil: Ortopedie. Thieme Stuttgart ediția a 5-a 2005.
  4. Petterson SC, Mizner RL, Stevens JE, Raisis L, Bodenstab A, Newcomb W, Snyder-Mackler L. Intervențiile progresive de consolidare a cvadricepsului îmbunătățesc rezistența și funcția după artroplastia totală a genunchiului pentru osteoartrita: un studiu clinic randomizat cu o cohortă prospectivă încorporată. Artrita și reumatismul (îngrijirea și cercetarea artritei). 2009 februarie: 61 (2): 174-183.
  5. Endoproteză pentru gonartroză. Orientarea AWMF 012/008 nu se află în catalogul electronic.
  6. Cooper C. și colab.: Factori de risc individuali pentru osteoartrita șoldului: obezitate, leziuni ale șoldului și activitate fizică. La J Epidem 2009; 147; 6: 516-522 [mai multe publicații vezi și:] Ann rheum Dis 2009; 68: 490-496.
  7. Fink, B.: Proteze noi - noi tehnici chirurgicale. Medic generalist 2009; (9): 34-38.
  8. Gaubitz, M.: Osteoartrita și gută. Recomandări de terapie pentru medicii generaliști. Medicul de familie. 2009; 37-39.
  9. Jerosch, J. și colab.: Endoproteză a genunchiului - o determinare a poziției. Deutsches Ärzteblatt 1997; 94: A449
  10. Rapp, W. și colab.: Efectul vibrațiilor și al antrenamentului de forță asupra mușchilor picioarelor la pacienții cu osteoartrita. Akt Rheumatol 2009; 34: 240-245.
  11. Richter-Kuhlmann, E.A.: Registrul endoprotezei: „Grupuri întregi de produse vor dispărea de pe piață”. Deutsches Ärzteblatt 2008; 105: A16.
  12. Schmidt, K.: Note pentru clinicile disponibile pe Internet. Calitatea tratamentului transparentă în spital. clinician 2009; 38 (3): 116.
  13. Schuh, A., Hönle, W.: Genunchi gros: Când trebuie să străpungi? MMW 2009; 151 (16): 41-44.
  14. Anatomia Pernkopf. Volumul 2. Urband & Schwarzenberg München 1991.
  15. (2009) Niethard F, Pfeil J - Ortopedie și chirurgie traumatică - Thieme
  16. (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Ortopedie și chirurgie traumatică - Urban & Fischer, Elsevier
  17. (1998) Krämer J, Grifka J, Hedtmann A, Krämer R - Ortopedie - Springer

Imagini clinice asociate cu osteoartrita genunchiului

Cel mai frecvent numite imagini clinice în ortopedie

Link-uri conexe

În nici un caz, informațiile nu trebuie privite ca un substitut pentru sfatul sau tratamentul profesional de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul med2click nu poate și nu trebuie utilizat pentru a face în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente. Vă rugăm să rețineți Termenii de utilizare