Hara hachi a băut metoda japoneză pentru a lupta împotriva îmbătrânirii prin reducerea caloriilor
Restricția calorică (CR) este una dintre puținele strategii cunoscute care pot prelungi viața.
Guy-André Pelouze
Guy-André Pelouze este chirurg la Perpignan.
Pasionat de progresele extraordinare în specialitatea sa timp de o jumătate de secol, el a rămas foarte atent la condițiile de practică și la evoluția sistemului care condiționează calitatea îngrijirii.
Studiu randomizat CR uman publicat în Cell metabolism, care sunt rezultatele?
Acesta este un test foarte precis datorită metodologiei sale foarte realizate, care a necesitat resurse semnificative. Scopul a fost de a studia RC la adulți sănătoși, ne-obezi timp de doi ani. Scopul a fost de -25% consum de calorii. Arată că CR provoacă pierderi semnificative în greutate și modificări metabolice, adică schimbări în modul în care funcționează corpul la acești subiecți adulți non-obezi. După doi ani, grupul de intervenție a menținut un OR de aproximativ 15% și a existat o pierdere în greutate medie de 8,7 kg, în timp ce grupul de control a câștigat în medie 1,8 kg. Pierderea în greutate se menține pe parcursul celor doi ani. În grupul de intervenție, cheltuielile cu energia au scăzut cu 80 până la 120 kcal/zi comparativ cu ceea ce era de așteptat, având în vedere pierderea în greutate. Aceasta indică o adaptare metabolică durabilă pe parcursul a doi ani. În plus, există o reducere a activității hormonale cu o scădere a insulinei și a leptinei, dar și a hormonilor tiroidieni și o scădere a producției de radicali liberi. În plus, trebuie să știți mai multe despre asta.
Încetinirea metabolică este adaptativă, adică este reacția organismului la un consum redus de calorii și nu doar o consecință a pierderii în greutate. Încetinirea scade producția de radicali liberi, care sunt agenți puternici de îmbătrânire.
Ce este CR? Este o scădere a aportului de energie fără malnutriție sau deficit.
Mărimea scăderii depinde de aportul de calorii inițial sau de media observată la o persoană de aceeași vârstă și sex. Debutul CR devreme sau la mijlocul vieții prelungește viața la multe animale, așa cum a fost demonstrat de zeci de ani de McCay C. M. la șobolani și alte specii de viață scurtă. CR prelungit pare să crească durata de viață a maimuțelor rhesus care au simultan o incidență mai mică de cancer, boli cardiovasculare, diabet de tip 2 sau boli cronice de rinichi. Există o îmbunătățire a toleranței la glucoză, precum și o reducere a cheltuielilor totale de energie, fără efecte adverse aparente asupra sănătății oaselor. Testul publicat în Cell metabolism este interesant, deoarece a fost efectuat la oameni și de mult timp.
CR este un răspuns rațional la obezitate și la diabetul de tip 2?
Obezitatea și diabetul de tip 2 sunt adevăratele provocări de sănătate publică în societățile noastre dezvoltate. Într-adevăr, după tutun și hipertensiune, obezitatea și D2 sunt principalele cauze ale bolilor cardiovasculare, cancerului și bolilor neurodegenerative. De la începutul epidemiei de obezitate din lume, Franța a rămas sub schimbările observate în majoritatea țărilor dezvoltate, în timp ce francezii mănâncă grăsimi, săruri și bogate, dar astăzi nu mai este cazul. Între 1980 și 1991, a existat doar o mică creștere a obezității în rândul adulților francezi, care a rămas în jur de 6,5%. În 2014, 23,9% dintre adulții francezi (18 ani și peste) erau obezi clinic cu un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mult. Adică 24% pentru femei și 23,8% pentru bărbați. Ratele globale de obezitate în rândul adulților din Franța sunt mai mari decât în Olanda (19,8%), decât în Germania (20,1%) și Italia (21,0%), pe de altă parte, sunt mai mici decât cele din Regatul Unit și Statele Unite (28,1% și 33,7%).
Figura N ° 1. În 1960 am mâncat mai multe calorii decât americanii și opusul este adevărat astăzi. Cu toate acestea, în timp ce cheltuim mai puțină energie decât în 1960, în Franța consumăm cu 8% mai multe calorii.
Figura N ° 2. Există diferențe semnificative în ceea ce privește tipul de substanțe nutritive consumate și aceste diferențe pot explica o parte din efectele observate între două rații de calorii similare. Americanii consumă 63% mai mult zahăr decât francezii.
Această epidemie de obezitate și diabet este principalul obstacol nu numai pentru extinderea vieții, ci și pentru reducerea prevalenței bolilor cronice în deceniile următoare.
În total, dacă luăm în considerare creșterea aportului zilnic de calorii și scăderea activității fizice legate de munca așezată, transportul mecanic și o viață mai sedentară, CR face parte din adaptarea pe care ar trebui să o luăm în considerare pentru a evita consecințele în termeni de greutate, diabet și complicații legate de acesta.
Statisticile de consum sau studiile epidemiologice de observație nu sunt foarte utile pentru sfaturi nutriționale. De ce?
Epidemiologia este o știință care permite o fotografie a unei populații la un moment dat sau între două date, dar în aproape toate cazurile interzice orice concluzie practică, deoarece epidemiologia este neputincioasă pentru a determina cauzele. Există excepții, tocmai atunci când cauza este monofactorială și efectul este foarte puternic. Exemplul tipic este țigările și cancerul pulmonar sau azbestul și cancerul pleurei. Nu este cazul miilor de molecule găsite în alimente. În dietă, stilul de viață și mediul înconjurător există mulți factori confuzi, inclusiv metode de evaluare a dietei prin chestionare care împiedică orice concluzie practică.
În schimb, un studiu intervențional cu grupuri comparabile la început și o distribuție aleatorie a indivizilor în grupuri ne permite să înțelegem mai bine relațiile cauză și efect, chiar dacă numărul subiecților studiați este mic. Aporturile alimentare sunt verificate ex ante fără erorile inerente chestionarelor care fac apel la memoria persoanelor. Pentru a face diferența și a vă asigura că există o legătură cauzală, un studiu mic, bine conceput, este cu mult superior unui studiu observațional pe câteva mii de indivizi urmat de ani de zile. În studiul despre care vorbim, este deosebit de clar.
Cum CR prelungește viața?
Acest studiu a stabilit că metabolismul indivizilor este redus de CR. Este vorba atât de metabolism în timpul somnului, cât și în timpul activității de veghe. Prin reducerea acestui metabolism independent de pierderea în greutate, CR scade fenomenele de îmbătrânire legate de producerea de energie în mitocondrii. Aceste organite respiratorii, prezente în toate celulele, fac posibilă producerea de ATP, o moleculă ale cărei legături sunt bogate în energie. Această respirație celulară în prezența oxigenului duce la crearea de radicali liberi care pot deteriora toate structurile celulare și moleculele care le compun, în special ADN-ul. Evident, avem mecanisme enzimatice care fac posibilă evitarea oxidării rapide a moleculelor de către radicalii liberi, dar există un echilibru între aceste mecanisme de protecție și producția lor în sine. Teoria contestată a „ritmului de viață”, ritmul vieții, încearcă să explice că această încetinire metabolică prelungește viața, de parcă am avea la concepție un anumit număr de bătăi ale inimii sau cicluri respiratorii de petrecut și care încetinesc frecvența acestora ar prelungi mecanic viața.