Hemangiom hepatic infantil gigant cu hipotiroidism de consum la un sugar de 3 ani

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

hemangiom

Obțineți acces Obțineți acces

Analele de dermatologie și venereologie

Adăugați la Mendeley

Introducere

Hemangiomul hepatic infantil (HI) (HIH) este cea mai frecventă tumoră hepatică benignă la sugari. Această tumoare crește și apoi regresează exact ca HI ​​cutanat, care este mai frecvent. Complicațiile apar cu HIH mare, indiferent dacă este multifocal sau difuz, fie insuficiență cardiacă datorată hemodentificării, fie hipotiroidism datorat producției unei enzime care distruge hormonii tiroidieni. Tratamentul cu propranolol combinat cu opoterapie a revoluționat prognosticul. Raportăm un caz nou la un sugar de 3 luni.

Observații

Discuţie

Primul caz de HIH cu hipotiroidism prin producerea a 3 iodotironineiodinazei a fost descris în anul 2000. În ciuda aportului de hormoni tiroidieni în cantități mari, copilul a murit, terapia cu corticosteroizi și interferonul alfa 2b n-au reușit. Regresează volumul de HIH. De atunci, au fost raportate și cazuri de HI cutanat mare cu hipotiroidism. Utilizarea actuală a propranololului permite o scădere rapidă a volumului de HI și producerea enzimei cu deficit de hormoni. Propranololul trebuie instituit cu promptitudine înainte de debutul bradicardiei din cauza hipotiroidismului care ar complica utilizarea beta-blocantului.