Hematuria care algoritm pentru o strategie eficientă de diagnostic Swiss Medical Journal

rezumat

Hematuria microscopică este frecventă în practica medicală, cu o prevalență la populația adultă care variază între 2,5 și 13%. Datele disponibile în prezent sunt insuficiente pentru a determina un algoritm bazat pe dovezi pentru cea mai eficientă strategie de diagnostic pentru hematurie. Evitarea examinărilor invazive pentru pacient și costisitoare pentru societate, determinarea originii glomerulare sau non-glomerulare a hematuriei, facilitarea trimiterii medicului către un nefrolog sau urolog pentru diagnosticul etiologic, trebuie să constituie principiile de bază ale oricărui proces care are ca scop dezvoltarea un astfel de algoritm. Încercăm să răspundem la acest articol.

Introducere

Hematuria este definită ca excreția unei cantități anormale de celule roșii din sânge în urină.

Este macroscopic dacă este vizibil cu ochiul liber, microscopic dacă este detectat numai prin joja de urină sau prin examinarea sedimentului de urină. Este important să știm dacă hematuria este intermitentă (microscopică) sau permanentă. În primul caz, poate fi observat la adulții tineri fără antecedente explicative de febră, infecție, traume sau exerciții fizice. Dacă este permanent, poate fi sau nu simptomatic și poate fi asociat sau nu cu proteinurie. Dacă hematuria este singura anomalie urinară, aceasta este o hematurie izolată.