Herniile inghinale sunt o boală răspândită ”
Chirurgul Sebastian Vogt și colegii săi operează zilnic la Freital. Se lovește cel mai des de bărbați.
De la Annett Heyse
Freital. Diagnosticul unei hernii inghinale apare în public ori de câte ori un fotbalist cunoscut a fost lovit. Se știe puțin, totuși, că herniile de perete abdominal „sunt o afecțiune obișnuită”, așa cum spune chirurgul Sebastian Vogt, medic la Spitalul Freital. Peste 350.000 de operații pe hernii de perete abdominal sunt efectuate în fiecare an în spitalele germane, în Freital au fost 180 în ultimul an. Afectează în principal bărbații, în principal la vârste mai înaintate. „Aceștia reprezintă majoritatea pacienților”, spune Vogt, explicând cauzele și metodele de tratament pentru herniile inghinale și ombilicale.
Cum apare o rupere a peretelui abdominal?
Peretele abdominal este de fapt o acoperire stabilă formată din mușchi și țesut conjunctiv. Punctele slabe naturale sunt inghinele și buricul. Datorită creșterii presiunii interne, de exemplu datorită efortului fizic, a supraponderabilității, a slăbirii mari după boală, a tendinței de constipație, a afecțiunilor hepatice cu ascensiune sau chiar a sarcinii, această coajă devine instabilă. O slăbiciune genetică a țesutului conjunctiv este adesea cauza pauzelor. Există lacune în țesut în care chiar și părți ale tractului digestiv pot aluneca și deveni blocate. Se formează proeminențele tipice. Acestea se formează în principal în zona inghinală sau în zona superioară a buricului.
Pacienții simt durere?
Plângerile de hernie inghinală sunt destul de nespecifice. „Pacienții tineri raportează în mod repetat dureri de desen care iradiază în coapsă”, spune Sebastian Vogt. În acel moment, hernia nu trebuie să poată fi recunoscută vizual, este doar primul semn. Pacienții mai în vârstă nu ar observa adesea nimic. Vogt: „Ești doar uimit de proeminențele din zona inghinală.” Urgențele reale care necesită intervenție imediată sunt rare. Cu toate acestea, dacă pe lângă formarea de umflături apar dureri și vărsături extreme, intestinele pot fi prinse. „Am avut foarte rar operațiuni de urgență de acest fel în ultimul an”, spune chirurgul.
Cum sunt tratate aceste pauze?
Dacă se formează umflături tipice, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. După diagnostic, el decide cât de urgentă este acțiunea necesară. Herniile inghinale sau ombilicale pot fi inofensive, unii pacienți trăiesc cu ei luni sau ani fără probleme. Cu toate acestea, o hernie inghinală nu se vindecă singură, ci chiar poate crește în timp. Nu există nici o cale de a înconjura o operație. Intervenția chirurgicală este deosebit de necesară pentru a preveni prinderea intestinului.
Cum funcționează o operație?
Operația de hernie abdominală este de rutină și de obicei nu durează mai mult de 50 de minute. Au trecut vremurile când s-a făcut o tăietură mare. Standardul de astăzi este o metodă în care o plasă de plastic este introdusă prin intervenția chirurgicală de gaură și plasată peste punctul de rupere. Pentru a face acest lucru, chirurgul Sebastian Vogt și echipa sa fac trei mici incizii - un acces pentru a introduce ochiul, al doilea pentru cameră și lumină și al treilea pentru a se putea pregăti cu două mâini. Te orientezi pe ecran și așezi rețeaua de plastic în punctul de rupere. Acest lucru se suprapune și stabilizează pauza. După operație, care se efectuează sub anestezie generală, pacienții se întorc repede pe picioare, spune Vogt: „Metoda este blândă, rata de recidivă este scăzută.” Astfel de operații sunt nepotrivite numai pentru persoanele cu boli pulmonare sau cardiace severe. sau la pacienții cu fracturi extrem de mari. În astfel de cazuri, profesioniștii din domeniul medical trebuie să recurgă la alte metode, dar încercate și testate.
Poți preveni herniile?
Nu, nu există profilaxie. Dar există grupuri de risc, cum ar fi sportivi, pacienți cu tumori, persoane care sunt foarte supraponderale sau cei care au un loc de muncă cu activitate fizică grea. „În astfel de cazuri, nu puteți decât să vă ascuțiți simțurile și să observați orice simptome care apar”, spune Vogt. Apoi, un medic ar putea auzi mai bine într-o discuție pacientă cât de mare este problema și cât de repede trebuie să reacționăm.
Specialistul Sebastian Vogt va susține o prelegere miercuri, 21 martie, pe tema „Când se rupe peretele abdominal - cauze, simptome și opțiuni de tratament”. Evenimentul va avea loc în foaierul Freitaler Klinikum, începând cu ora 17:00.